小儿尿道下裂
挂号科室： 小儿泌尿外科
发病部位：生殖
多发人群：小儿
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：尿道开口异位尿道
相关检查：内镜检查
相关手术：加盖岛状皮瓣尿道成形术
相关药品：无
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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儿童尿道下裂的原因
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沈一丁
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小儿尿道下裂的原因及处理
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小儿尿道下裂什么原因
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尿道下裂术后长大有影响吗
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陈光杰小儿尿道下裂的费用与尿道下裂的类型、手术早晚有关，一般推荐学龄前是手术的最佳时机。尿道下裂分4种类型，其中阴茎头型、阴茎型行一期手术的成功率在90%左右，住院费用在2万元左右。对于会阴型、阴囊型尿道下裂，由于尿道开口距龟头较远，需要取膀胱黏膜、颊黏膜及皮肤做尿道延长，这种手术难度较大，术后容易出现尿瘘、尿道狭窄等并发症。有些患儿需要2次甚至多次手术，住院费用就会相对高，总体的住院费用应该在3-5万元之间，有些孩子费用能够到10万元。
作者：李杨乐 中南大学湘雅医院 阅读量： 4265
尿道下裂分轻型和重型，分龟头型、阴茎体型以及阴茎阴囊交界型，对于不同的尿道下裂分型，手术的创伤等级、术后的恢复时间也不一样。对于轻型的尿道下裂，一般手术后留置导尿管5-7天就可以，包扎一般5天拆，孩子的疼痛感在拔完导尿管后就会减轻，恢复的比较快。如果是阴茎体型或阴茎阴囊交界型尿道下裂，术后至少需要留置导尿管10-14天，在留置导尿管的时候包扎一般5天拆除，拆除之后切口创面会有水肿，也会有疼痛的感觉，尤其是留置导尿管的时候，孩子不只是切口疼痛，牵拉导尿管和活动都会引起疼痛。导尿管在膀胱内会引起膀胱过度痉挛，叫做膀胱刺激症状，这种症状到了夜间，如10-12点之间孩子会哭闹的非常厉害，就是发生了膀胱刺激症状，需要用到布洛芬栓剂，也可以用654-2，让膀胱休息，能够帮孩子渡过难关。
作者：黄耿文 中南大学湘雅医院 阅读量： 3312
小儿尿道下裂术后要留置尿管，也就是孩子要插着尿管，根据孩子尿道的实际情况，一般需留置尿管2-3周，甚至更长时间，建议尽量让孩子卧床，减少下床活动，孩子带着尿管下床活动的时候，尿管可能会脱出，这是需要重新处理的，甚至可能将做好的尿道撕裂，这是很麻烦的事情，可能造成手术失败，所以我们建议在尿管拔出之前，都尽量让孩子卧床休息，且家长也应该给孩子提供良好的看护条件。如果在家没有条件做到这些，我们建议就留在医院治疗，撤除尿管后，再下床活动。
作者：普佳睿 华中科技大学同济医学院附属协和医院 阅读量： 4745
尿道下裂是小儿常见的先天性外生殖器发育畸形，主要表现为三个生理异常：尿道口位置异常，阴茎下弯曲及包皮分布异常。大部分尿道下裂需要手术纠正畸形，以达到恢复阴茎下弯，尿道外口开于正位和恢复阴茎的正常外观的目的。而男性生育功能的基础是正常的睾丸生精功能和输精通道的畅通无阻，所以理论上尿道下裂患儿的生精功能是正常的，输精通道也是通畅的，但是严重的尿道下裂的开口位置较低，甚至到阴茎根部或会阴部，会影响精液排入阴道，从而影响到生育。而成功的手术恢复了尿道外口的正位。不会影响到精液排入阴道，也就不会影响到生育。所以尿道下裂术后，是不会影响到生育功能的。当然前提是睾丸的生精功能是正常的。
作者：翁迈 北京大学第一医院 阅读量： 4900
尿道下裂是小儿常见的先天性外生殖器发育畸形，主要表现为三个生理异常：尿道口位置异常，阴茎下弯曲及包皮分布异常。大部分尿道下裂需要手术纠正畸形，以达到恢复阴茎下弯，尿道外口开于正位和恢复阴茎的正常外观的目的。而男性性功能的正常表现为正常的性欲唤起，以及正常的阴茎勃起和射精功能，它的生理基础是正常的雄性激素水平以及阴茎海绵体的血管和神经反射的功能正常。就此而言，尿道下裂是尿道海绵体的发育畸形，而不会影响到阴茎正常勃起和射精功能，但是由于尿道下裂可能会合并有严重的阴茎下弯曲畸形和尿道口开口异常（阴茎根部），这样会影响到性生活的进行，成功的尿道下裂手术纠正了下弯畸形和尿道口异常，所以是不会影响到未来的性生活的。
作者：翁迈 北京大学第一医院 阅读量： 4689
尿道下裂是小儿常见的先天性发育畸形，占泌尿生殖系畸形的首位。尿道下裂主要表现为三个生理异常，尿道口位置异常，阴茎下弯及包皮分布异常。大部分需要手术纠正畸形，手术的目的是纠正阴茎下弯，恢复尿道外口于阴茎头正位处，阴茎外观满意近似正常人。据统计尿道下裂相关的修复手术多达两百余种，其中比较常用的也在一二十种。那如何选择尿道下裂适用的手术类型，要根据以下一些因素来考量，患儿有无阴茎下弯及下弯的程度，尿道外口的位置，局部尿道板以及包皮发育的情况，有无既往局部手术史。从选择尿道成型的材料上，手术可分为局部软组织卷管，带血管蒂皮瓣卷管，游离移植物卷管（如舌黏膜）等这几大类。从时间上可以分为一期手术和分期手术，当然，手术方式的选择，还取决于术者的个人习惯，对术式的掌握和运用程度等，综上所述，尿道下裂的手术方式有其大的原则，但具体选择要取决于患儿下裂局部的具体发育状况，和术者个人对手术的使用来综合考量。
作者：翁迈 北京大学第一医院 阅读量： 5257
牛志尚 副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
小儿尿道下裂费用一般需要2万元到3万元之间，具体费用需要根据患者的病情及当地物价等方面来决定。如果患者是属于会阴型、阴囊型的尿道下裂...
牛志尚 副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
小儿尿道下裂龟头型不算很严重，目前通过及时进行手术治疗后是可以康复的。该疾病一旦发现，便建议要尽早做治疗，以免时间过长会对男性的生殖...
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