皮炎

就诊指南


挂号科室: 皮肤科

发病部位:皮肤

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:红斑、水肿

相关疾病: 感染 接触性睑皮炎 日光性皮炎

相关检查:血液检查

相关手术:

相关药品:硫唑嘌呤、干扰素

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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4岁女孩患特应性皮炎,可能与遗传、过敏有关

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:4岁女孩自出生以来反复出现皮疹,并伴有瘙痒,冬季比较明显,治疗后仍反复出现,联合患者病史及临床症状,检查后诊断为特应性皮炎。这可能与患者存在过敏病史有关,也可能是天气变化导致,经过系统治疗后,患者皮疹症状得到缓解,病情稳定。【基本信息】女、4岁【疾病类型】特应性皮炎【就诊医院】中南大学湘雅二医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】外用药物(丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、炉甘石洗剂)+口服药物(氯雷他定片)【治疗周期】门诊治疗1周后,定期复查【治疗效果】治疗后患者皮肤瘙痒症状消失,皮疹症状减轻一、初次面诊初次见到患者时,患者的全身皮肤比较干燥、粗糙,包括面部,并且在上肢身侧存在皮肤红斑,伴有鳞屑症状。家属讲述患者自出生以来,经常出现反复长湿疹、皮肤干燥的情况,同时还伴有瘙痒症状,经过药物治疗后症状缓解,但仍会反复出现。经询问患者的父亲存在过敏性鼻炎,家中也没有养小动物,通过进行血液学检查、过敏原试验,可诊断为特应性皮炎。二、治疗经过患者的血液学检查结果提示存在血清IgE水平偏高、嗜酸性粒细胞增多,过敏原试验结果提示牛奶高度敏感、虾轻度敏感、鸡蛋中度敏感。确诊后我告知患者家属可以使用药物治疗,家属表示同意,遂为患者开具了氯雷他定片进行抗过敏治疗,丁酸氢化可的松乳膏外涂,帮助缓解皮肤红斑、鳞屑的症状,同时使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状,另外还使用他克莫司软膏促进皮损恢复。在日常生活中也要注意对患者皮肤的清洁,并涂抹成分简单且具有保湿效果的润肤霜,还要禁食容易导致过敏的食物。三、治疗效果患者经过药物治疗搭配日常护理,全身皮肤干燥、皮损症状有明显的好转。在用药治疗第3天,患者皮肤红斑、鳞屑症状减轻、瘙痒症状也有所缓解。在用药治疗第7天,患者的瘙痒症状消失,皮肤红斑症状显著缓解,干燥症状明显减轻。另外,搭配日常护理工作,患者再复查时皮肤干燥症状已完全消失,此时皮肤光滑、细腻,说明治疗效果比较满意。四、注意事项看到患者经过治疗后症状改善,皮肤恢复光滑、细腻,我从心里为患者感到高兴,另外家属在日常也需要注意以下几点:1、在日常生活中,家属应注意对患者皮肤的保护,注意用温水清洁皮肤,避免冷水、热水对皮肤的刺激,同时避免使用刺激性的沐浴露;2、在饮食方面需要尽量避免让患者吃牛奶、虾、鸡蛋等避免容易导致患者过敏的食物;3、家属还应注意给患者修剪指甲,避免患者因瘙痒而反复搔抓,容易导致继发感染,同时还安排注意保暖,尤其是冬季空气比较干燥、寒冷,容易刺激皮肤病变加重。五、个人感悟特应性皮炎属于一种比较容易复发的疾病,通常与遗传、季节更替等因素有关,但该病又比较容易治疗,经过药物治疗联合日常护理后,症状多可得到明显改善。就像本案例中的4岁女孩,父亲存在过敏性鼻炎的情况,因此不排除她的特应性皮炎与遗传有关,但是经过积极的系统性治疗,皮肤损害得到明显改善。在日常生活中也要注意保暖、避免吃过敏性食物,尽可能避免病情复发。

作者:罗帅寒天 中南大学湘雅二医院 阅读量: 3213

2岁女宝宝特应性皮炎,激素治疗很关键

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者皮肤出现皮疹、红斑,同时伴有反复瘙痒等症状,属于特应性皮炎的临床症状。经检查发现是由于家族哮喘病史以及食物过敏引起,通过系统性治疗后,患者皮肤损坏症状得到明显改善,瘙痒症状也得到缓解,治疗效果比较满意,并且预后也比较良好。【基本信息】女、2岁【疾病类型】特应性皮炎【就诊医院】中南大学湘雅二医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】口服药物(盐酸西替利嗪滴剂)+外涂药物(卤米松乳膏、地奈德乳膏、硼酸氧化锌冰片软膏)【治疗周期】门诊治疗1周后,定期复查【治疗效果】治疗后患者瘙痒症状缓解,皮肤干燥症状减轻一、初次面诊初次见到患者时,患者的全身皮肤呈现干燥状态,尤其是手脚部位可见明显皮疹、红斑,同时伴有鳞屑、肥厚,部分还伴有皲裂症状。家属讲述患者自出生以来皮肤经常出现皮疹、红斑,同时伴有瘙痒的情况,自行用药后症状得以缓解,但还会反复出现,未明确具体病因,所以前来医院就诊。经询问得到患者的爷爷患有哮喘,患者的瘙痒症状已经影响睡眠,并且观察后发现患者皮肤出现变厚,通过进行过敏原检查可诊断为特应性皮炎。二、治疗经过患者的过敏原检测结果显示,患者对玉米轻度敏感、蛋清/蛋黄高度敏感、牛奶高度敏感、大米中度敏感、西红柿高度敏感、小麦高度敏感。确诊后我告知患者的家属可以使用药物抗过敏以及缓解瘙痒的症状,患者家属表示同意,遂为患者开了盐酸西替利嗪滴剂口服,该药具有抗过敏的作用,可帮助缓解瘙痒等症状,从而改善睡眠,同时配合外涂卤米松乳膏,它属于激素类药物,可帮助缓解皮肤红斑、鳞屑症状,症状缓解后改用地奈德乳膏涂抹维持治疗。另外,对于皮肤皲裂处涂抹硼酸氧化锌冰片软膏,以帮助创口愈合。三、治疗效果患者经过药物治疗后,皮肤瘙痒症状得到缓解,皮肤干燥症状得以减轻。在用药治疗第3天时,患者皮肤干燥症状明显好转,伴随的鳞屑症状消失,瘙痒症状也得到改善,此时停用卤米松乳膏,改用地奈德乳膏进行维持治疗。用药治疗第7天时,患者瘙痒症状消失,皮肤干燥症状明显减轻,治疗效果比较满意。停药后到医院复查,病情也没有出现复发的情况。四、注意事项看到患者经过治疗症状得到缓解,皮肤恢复光滑、细腻,能够快乐地玩耍,我感到非常高兴。但患者以及家属在日常也要注意以下几点:1、家属在日常应注意给患者进行皮肤护理,应注意用温水给患者清洁皮肤,同时尽量避免使用刺激性肥皂,在清洁完皮肤后,可适当涂擦一些保湿的润肤剂;2、建议家属给患者穿一些宽松、透气的衣服,以避免反复摩擦刺激诱发病情加重;3、由于患者存在较多过敏性食物,所以在饮食方面家属也要注意避免给患者添加鸡蛋、牛奶、小麦等食物。五、个人感悟2岁女宝宝由于体质比较敏感,再加上存在哮喘家族史的情况,很容易诱发特应性皮炎,好在女宝宝发现比较早,就诊也比较及时,经过系统性治疗后,症状得以改善,配合日常护理、忌口等,病情预后也比较良好。但如果放任病情不管,可能会导致病情加重,可能会出现皮肤感染、哮喘、荨麻疹等疾病,还可能会出现皮肤破溃等症状,导致皮肤出现瘢痕等。

作者:罗帅寒天 中南大学湘雅二医院 阅读量: 3855

可愈乳可以治疗激素脸吗

可愈乳一般指的是类人胶原蛋白修复敷料,是一种医学护肤品,并不能替代药物治疗,因此一般不可以治疗激素脸。激素脸通常是应用激素导致的皮肤损害,往往需要积极前往皮肤科就诊,遵医嘱进行针对性治疗。类人胶原蛋白敷料主要材料是类人胶原蛋白和丙烯酸(酯)类以及丙烯酰胺共聚物等所组成的敷料。主要用于激光治疗术后创面的修复,还能够起到抑制、缓解皮肤湿疹、皮肤干燥,以及敏感肌皮肤所存在的皮肤炎症症状的作用,可以降低色素沉着及瘢痕形成的风险。但激素脸可能是糖皮质激素使用不当、外用糖皮质激素时间过长、使用含糖皮质激素的化妆品及物理化学刺激等因素影响所致,不在类人胶原蛋白敷料使用的适应证里。建议激素脸患者及时停止使用激素类的食物、药物、化妆品等,可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏1%等药物治疗。如果激素脸患者伴玫瑰痤疮样皮炎,还需要服用配合服用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊以及甲硝唑片等药物治疗;如果出现了色素沉着,也可以适当服用维生素C片、维生素E软胶囊进行改善。日常生活中养成良好的习惯,做好皮肤的护理工作,不要盲目乱用护肤品。部分网络平台提及类人胶原蛋白敷料可以治疗激素脸,但并没有权威医学资料支持,且说明书上也并未注明,建议广大群众理性对待。平时要合理安排饮食,可以多吃一些含维生素丰富的食物,比如橙子、车厘子等。

作者:简丹 中南大学湘雅医院 阅读量: 4743

20岁女孩乳房呈褐色正常吗

20岁女孩乳房呈褐色是否正常,取决于具体情况。由于一般的20岁女孩乳房与皮肤颜色相同均呈肤色,所以褐色皮肤的女孩乳房呈褐色属于正常现象;若全身肤色不为褐色,仅乳房有褐色,首先应排除贴身衣物掉色问题,以及乳头、乳晕为褐色的情况。除上述因素以外,乳房极少整体呈褐色,若仅表现为乳房局部的褐色改变,考虑是乳房淤血、乳房疾病或药物因素等引起的改变。1、乳房淤血:穿过紧的、不合适的内衣,可能引起乳房充血,出现褐色改变。若乳晕与衣物摩擦过多也可能产生色素沉着,使乳房呈褐色。选择合适大小的、布料亲肤的内衣可减少这些情况的发生。此外,若乳房部位出现磕碰等外伤,也可出现褐色淤血,此时可以热敷促进血液循环进行缓解,通常几天即可消除;2、乳房疾病:若皮肤呈褐色淤斑,可能提示为红斑狼疮,此表现也可发生在乳房部位。另外若乳房皮肤呈褐色,且出现橘皮样改变,常提示为乳腺癌。此外乳房部位还可出现扁平疣,常常是多发的凸起病损,也呈现为褐色。此类情况均需到医院明确诊断,并进行针对性治疗;3、药物因素:若乳房出现过敏性疾病,如湿疹、皮炎等,长期涂抹激素类药膏也可使周围皮肤产生色素沉着,使乳房涂药部位呈现为褐色;4、其他原因:乳房被蚊子虫叮咬或长痤疮之后,若出现破损也可出现褐色印记,此情况多为色素沉着导致。除上述情况外,20岁女孩也需关注乳晕、乳头的状态,通常呈褐色为正常情况,是激素正常分泌引起的色素沉着,与遗传相关。但如果出现乳头、乳晕异常增大,颜色突然加深,以及出现月经紊乱、异常出血等伴随症状,需到医院明确诊断是否为激素分泌异常或出现疾病。

作者:刘治滨 中日友好医院 阅读量: 4677

被狗抓了一下红了但一会就退了

由于皮肤角质层比较薄弱,被狗抓了一下后可引起表皮或毛细血管破裂造成皮肤发红,人体正常细胞具有凝血和修复功能,很快就能恢复。由于狗爪子常接触地面、土堆等微生物较多的环境,虽然没有明显的破溃、出血,也建议患者用清水、肥皂水冲洗皮肤表面,并局部涂抹碘伏,起到清洁、消毒的作用。若局部皮肤破溃、出血,需要立即清洁伤口,将污染的血液挤出并冲洗干净后,前往医院进行无菌处理。无论是家养宠物还是流浪狗,亦或是已经接种疫苗的狗,都可能存在狂犬病毒,可通过接触人体的伤口侵入体内造成狂犬病。轻微的咬伤或抓伤不一定会致病,但患者不可存有侥幸心理,应及时前往医院治疗,由医生判断病情程度后决定是否需要接种疫苗。建议家中养宠物猫、狗的患者,及时带宠物接种相关疫苗,并且定期给宠物洗澡,清理毛发,减少细菌滋生,从而避免意外抓伤或咬伤人体后引起的感染。另外,被狗抓红了可自行缓解,还可能是由于患者皮肤敏感,而动物是常见的致敏原,可引起患者出现过敏性皮疹、发红,但一般远离致敏原后可消退。建议患者前往医院皮肤科进行过敏原筛查,在生活中避免接触即可减轻或消除皮肤症状。

作者:徐京杭 北京大学第一医院 阅读量: 3912

床上什么虫子咬人会起红硬包还痒

若夏季出现红硬包,伴随瘙痒症状,可能是蚊子叮咬所致,患者可以使用花露水进行暂时止痒。若瘙痒感未明显缓解,或者出现大片红肿,也可能是由于螨虫、跳蚤、床虱等寄生虫叮咬所致,临床常见情况主要包括以下几种:1、螨虫:若患者出现剧烈瘙痒,且瘙痒部位出现红色丘疹或者结节,并且皮肤表面可见隧道样皮损,通常考虑是螨虫感染;2、跳蚤:家养宠物的患者,若宠物长期在床上活动,可能出现跳蚤叮咬皮肤引起瘙痒症状。皮损部位一般表现为黄豆大小的红色丘疹,部分患者还可能出现面积较大的水疱;3、床虱:木制家具可能会引起床虱聚集,床虱叮咬人体后会引起剧烈瘙痒、红肿症状。长期经受床虱叮咬的患者还可能出现贫血、体虚、头晕、失眠等表现。一般蚊虫叮咬后可以使用肥皂水、小苏打溶液或者复方炉甘石洗剂等,清洗局部皮损部位。瘙痒症状比较严重的患者也可以局部外涂水杨酸软膏、百多邦软膏等进行缓解。如果红肿、瘙痒等症状严重,可服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类药物,或是遵医嘱服用糖皮质激素类药物。另外,夏季应该注意定期换洗床单被罩、勤晒衣被等,居家有宠物的患者注意定期清洁宠物,以免各种寄生虫聚集。

作者:许静 中国医科大学附属盛京医院 阅读量: 7293

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罗勇奇主任医师

湖南省儿童医院  皮肤科

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个人简介: 罗勇奇,湖南省儿童医院,皮肤科,主任医师。擅长:遗传性皮肤病、特应性皮炎、血管瘤等疾病的诊治。 展开
个人擅长: 遗传性皮肤病、特应性皮炎、血管瘤等疾病的诊治。 展开
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