尿道感染又称尿路感染，是指病原体侵入尿道黏膜及周围组织引发的炎症反应，临床以尿频、尿急、尿痛为典型表现。其发病核心与病原体入侵、尿道防御功能下降、局部环境异常等因素相关。

1、病原体逆行感染：这是尿道感染最常见的原因，主要为细菌逆行入侵，以大肠埃希菌最为常见。细菌从尿道口进入，沿尿道逆行至膀胱、输尿管甚至肾脏，突破尿道黏膜防御屏障，在局部定植、繁殖，引发炎症反应，多见于卫生习惯不佳或尿道局部有损伤的人群。

2、尿道防御功能下降：正常尿道黏膜可分泌黏液形成防御屏障，抵御病原体入侵。当机体免疫力降低、长期使用激素或免疫抑制剂，或尿道黏膜因外伤、刺激出现损伤时，防御功能会明显下降，无法有效阻挡病原体，易引发感染，且感染后不易控制。

3、尿路梗阻：尿路梗阻会导致尿液排出不畅，尿液在尿道、膀胱内淤积，成为病原体繁殖的良好培养基，同时淤积的尿液会压迫尿道黏膜，加重局部损伤，降低防御能力，进而诱发尿道感染。常见诱因包括尿道结石、前列腺增生、尿道狭窄等。

4、局部卫生状况不佳：尿道口周围卫生清洁不到位，会导致细菌、真菌等病原体大量滋生，增加病原体入侵尿道的概率。尤其女性尿道短、宽、直，距离肛门较近，若不注意外阴清洁，粪便中的细菌易污染尿道口，引发逆行感染，发病率远高于男性。

5、医源性因素：各类医疗操作不当也可能诱发尿道感染，如导尿术、尿道扩张术、膀胱镜检查等。操作过程中，医疗器械若未严格消毒，或操作时损伤尿道黏膜，会直接将病原体带入尿道，或破坏尿道防御屏障，导致感染发生。

尿道感染的5种原因各有侧重，核心是病原体入侵与尿道防御功能失衡，其中逆行感染最为常见，尿路梗阻、医源性因素等会进一步增加感染风险。了解发病原因可针对性规避诱因，减少感染发生。若出现尿道感染相关症状，需及时就医明确病原体，规范治疗，避免感染迁延引发膀胱炎、肾盂肾炎等并发症。

尿道感染患者应就诊于哪些科室？

• 泌尿外科：是尿道感染的核心就诊科室，专注于泌尿系统疾病的诊断与治疗。可通过相关检查明确感染部位、病原体类型及严重程度，排查尿路梗阻、尿道狭窄等潜在诱因，制定个性化抗感染及对症治疗方案，同时处理相关并发症。
• 肾内科：适用于尿道感染上行至肾脏，引发肾盂肾炎，或合并肾脏功能异常的患者。侧重排查肾脏受累情况，评估肾功能损伤程度，制定兼顾抗感染与保护肾脏的治疗方案，监测病情变化，避免感染进一步损伤肾脏。
• 急诊科：适用于尿道感染引发紧急症状的患者，如高热、寒战、剧烈腰痛、排尿困难，或出现感染性休克前兆等。可快速开展急救处理，控制感染、缓解急症症状，排查病情严重程度，待病情稳定后转入对应专科后续治疗。