前列腺肿瘤标记物是指由前列腺细胞产生，或前列腺发生病变时异常升高的一类物质，主要存在于血液、尿液等体液中，可通过实验室检测发现，是筛查、诊断、监测前列腺肿瘤的重要辅助指标。其中，前列腺特异性抗原是最常用、最核心的前列腺肿瘤标记物，临床应用最为广泛，同时还有其他相关标记物辅助诊断。

1、前列腺特异性抗原：简称PSA，是目前最常用的前列腺肿瘤标记物，主要由前列腺上皮细胞分泌，正常情况下血液中含量极低，前列腺发生肿瘤时，其含量会显著升高，是筛查前列腺肿瘤的首选指标。

2、游离前列腺特异性抗原：简称fPSA，是PSA的一种存在形式，正常情况下血液中fPSA与总PSA的比值相对固定，前列腺肿瘤患者该比值会降低，可用于鉴别良性前列腺疾病和前列腺肿瘤。

3、前列腺特异性抗原密度：简称PSAD，是总PSA与前列腺体积的比值，可排除前列腺增生导致的PSA升高，若PSAD值升高，提示前列腺肿瘤的可能性较大，提高诊断的准确性。

4、前列腺酸性磷酸酶：简称PAP，主要由前列腺上皮细胞分泌，正常情况下血液中含量较低，前列腺肿瘤发生转移时，其含量会明显升高，可用于监测前列腺肿瘤的转移情况。

5、前列腺特异性膜抗原：简称PSMA，是一种存在于前列腺上皮细胞表面的抗原，前列腺肿瘤细胞表面的PSMA表达会显著增高，可用于前列腺肿瘤的早期诊断、分期及疗效监测。

前列腺肿瘤标记物仅为辅助诊断指标，升高不等于一定患有前列腺肿瘤，良性前列腺增生、前列腺炎等疾病也可能导致其轻度升高。检测发现标记物异常时，需进一步做影像学检查、病理活检等，明确诊断，避免误判。

前列腺肿瘤标记物检测注意事项

• 检测前准备：检测前24小时内避免性生活、前列腺按摩、导尿等操作，这些操作会导致PSA一过性升高，影响检测结果；检测前1周内避免服用非那雄胺、坦索罗辛等影响前列腺的药物。
• 检测人群与频率：50岁以上男性建议每年进行一次前列腺肿瘤标记物筛查；有前列腺肿瘤家族史的男性，筛查年龄可提前至45岁，每6-12个月检测一次，做到早筛查、早发现。
• 异常结果应对：若检测发现前列腺肿瘤标记物轻度升高，无需过度恐慌，可1-3个月后复查；若显著升高，需及时就医，进一步做前列腺超声、穿刺活检等检查，明确是否为前列腺肿瘤。