Ⅱ型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足为核心的代谢性疾病，针对不能吃什么，核心原则是规避高糖、高油、高盐、高GI食物，减少血糖剧烈波动和并发症风险，饮食管控需结合食材特性和食用量综合判断。

1、高糖精制碳水化合物：这类食物升糖快，会快速升高血糖，需严格限制或避免，比如白米饭、白面条、白面包等精制主食，以及白糖、红糖、冰糖等添加糖，还有含糖饮料、糖果、巧克力、蛋糕等甜食，尤其是添加糖制品，应尽量不食用，精制主食需替代为粗粮，控制每日摄入量。

2、高GI水果：GI值>70的水果含糖量高、升糖快，II型糖尿病患者需严格规避。比如荔枝、芒果、榴莲、龙眼、香蕉、葡萄等，这类水果食用后会导致血糖急剧飙升，即使是少量食用，也可能引发血糖波动，建议用低GI水果替代，且需控制食用时间和量。

3、高脂肪、高胆固醇食物：长期摄入会加重胰岛素抵抗，还会引发肥胖、高血脂等并发症，需严格限制。比如动物内脏、肥肉、油炸食品、奶油蛋糕、黄油、薯片等，这类食物热量高、脂肪含量高，会增加身体代谢负担，每日脂肪摄入量需控制在总热量的25%以下。

4、高盐食物：过量摄入盐会升高血压，而高血压是II型糖尿病常见并发症的重要诱因，需严格控盐。比如咸菜、榨菜、咸鱼、腊肉、加工肉类，以及烹饪时过量添加酱油、盐、蚝油等调味品，每日食盐摄入量应控制在5克以内，避免隐形盐摄入。

5、酒精类饮品：酒精会干扰血糖调节，空腹饮酒易引发低血糖，饮酒后又可能导致血糖升高，还会损伤肝脏功能，Ⅱ型糖尿病患者需尽量不饮酒。尤其是白酒、啤酒、红酒等，即使是少量饮酒，也可能影响胰岛素敏感性，若必须饮酒，需在医生指导下控制量，且饮酒时必须进食，避免空腹。

如果出现足部麻木、视力模糊、蛋白尿等并发症早期症状，需要及时就医，就医后需调整饮食方案，必要时优化降糖治疗方案。

饮食管控核心提醒

• 控制总热量摄入：每日热量需结合体重、活动量计算，避免过量进食，维持健康体重。
• 烹饪方式选健康型：优先采用蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸、煎、烤，减少油脂摄入。
• 定时定量进餐：每日三餐规律进食，可少量加餐，避免暴饮暴食，稳定血糖波动。