小儿肾结石是儿童肾脏内的结晶沉积性病变，多由饮食失衡、代谢异常等因素引发。小儿肾结石多数情况下能治愈，治愈核心取决于治疗及时性、结石的大小、位置、数量，以及是否合并感染、肾积水等并发症，早期规范治疗治愈率较高，复杂病例经综合干预后也可有效控制病情，极少遗留严重后遗症。

小儿肾结石早期多无明显症状，或仅表现为轻微腰痛、尿频，若能通过体检超声及时发现，此时结石较小、无梗阻感染，通过保守治疗即可治愈；若延误治疗，结石增大堵塞尿路、引发肾积水或反复感染，治愈难度会增加，治疗周期也会延长，但仍可通过手术等方式达到临床治愈。

对于直径＜4mm、无明显梗阻感染的肾结石，首选保守治疗，治愈率可达80%以上，核心措施包括大量饮水、饮食调整、适当运动，同时可在医生指导下服用排石药物，如枸橼酸氢钾钠颗粒，促进结石溶解排出；若合并轻微感染，可口服头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染，待感染消退后结石多可顺利排出。

对于直径＞4mm、堵塞尿路引发肾积水，或保守治疗1-2周结石未排出的患儿，需采取微创或手术治疗，治愈率可达95%以上。常用方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术，可精准清除或击碎结石，解除尿路梗阻，恢复肾脏功能。

小儿肾结石治愈后，若不注意预防，复发率约10%-20%，因此治愈后的维护至关重要。需长期保持饮食均衡，控制高钙、高草酸食物摄入；坚持足量饮水，稀释尿液减少结晶沉积；定期复查超声，尤其是有家族史或代谢异常的患儿，每6-12个月复查1次，早发现复发隐患。

当小儿肾结石经保守治疗1-2周后，结石未排出且症状加重；手术治疗后出现伤口红肿、出血、持续发热；治愈后复查发现结石复发、肾脏积水加重；患儿出现持续腰痛、血尿不止，或精神萎靡、食欲极差时，需立即前往正规医院儿科或泌尿外科复诊，通过相关检查评估病情，调整治疗方案，避免延误病情影响治愈效果。

小儿肾结石治愈后维护

• 长期饮食管控：避免单一食物过量摄入，保持饮食多样化，减少结石复发诱因；
• 规律饮水习惯：养成每日定时饮水的习惯，避免口渴时才饮水，确保尿液稀释；
• 定期健康体检：每年做1次泌尿系超声和尿常规检查，动态监测肾脏状态。