美国民众医保计划中不予赔付的额度在不断提高。那么对于患者来说，看病需要承担自付费用会更高。同时，这也造成了患者在选择医疗护理方案时会更加挑剔、谨慎。《华尔街日报》报道称，正是基于目前这种情况，为了吸引那些想要省钱省时间的患者，美国不少大型医院运营机构正在积极策划增加门诊部投资建设。

　　在此背景下，有6点值得大家关注：

　　1、报告指出，正在积极筹划对手术中心、独立急诊室和紧急护理诊所增加投资的医疗机构包括：总部位于美国德州达拉斯、全美最大的医院运营商之一的泰尼特保健（TenetHealthcareCorporation）；总部位于美国纳什维尔、旗下运营着169家医院和116个手术中心的连锁医疗巨头HCAHealthcare；位于旧金山的DignityHealth，同时它也是美国国内第八大医院系统，以及加州最大的非营利医疗供应商。

　　2、在今年5月，TenetHealthcare就宣布，将迅速完成USPI（UnitedSurgicalPartnersInternational，该公司专注于提供外科设施）的收购，并将在7月3日前将其在门诊手术中心链中的所有权权益增加至80％。此外，Tenet还计划今后每年在独立手术中心、独立急诊室和卫星医疗点的建设上投资1亿至1.5亿美元。

　　3、报告还显示，2012年，DignityHealth收购加州职业医学和紧急护理中心运营商——健康医学研究所HealthWorks后，其规模进一步扩张，旗下掌管的独立急诊室、微型医院和紧急护理诊所超过280个。

　　4、HCAHealthcare告诉《华尔街日报》记者，目前公司正计划对门诊业务进行大规模投资，目标是快速开设新的独立急救护理中心，并预计最终数字将较两年前增加4成。

　　5、由于住院率的不断下降，医疗机构经营者正逐步将投资重点转向门诊。《华尔街日报》指出，最近几个月，HCAHealthcare医院门诊登记数字增长了1％至2％。而根据TenetHealthcare披露的数据，自2015年底以来，这个数字基本都处于持平或下降趋势。

　　6、报告中还指出，尽管目前还不清楚对门诊护理的投资多长时间才能起效，

　　但TenetHealthcare和HCAHealthcare两家医疗机构，都不约而同降低了关于2017财年的盈利预测，据估计是由看诊率下降所导致。