陈大爷61岁，既往有高血脂病史，病情不严重，也没有明显症状，于是没有定期复诊检查。

家属表示20小时前发现陈大爷走路的姿势不对劲，有明显内八，迈步时画半圆，膝盖离得很近，走路姿势像剪刀一样。

且陈大爷字自述走路不稳，感觉下肢无力，伴随头晕、手麻、喝水呛咳症状，于是家属赶紧陪同前往医院就诊。

常规查体发现神志清楚，语言流利，下肢肌力异常，血常规检查未见异常，血压高达185/105mmHg，甘油三酯、低密度脂蛋白均异常升高。

继续完善头颅CT检查，检查见患者左侧基底节区、右侧额叶可见点片状低密度影，部分病灶边界清楚，同时双侧脑外间隙增宽，诊断为腔隙性脑梗死。

医生提醒，脑梗死主要是因大脑内部缺血、缺氧导致，可影响调控运动和感受的神经中枢，让患者感觉四肢无力、麻木，身体失去平衡，走路时表现出异常的姿势，例如剪刀步态、醉汉步态等。

走路是我们在婴幼儿时期就学会的运动技能，看起来简单，但其实需要身体多个器官组织来协同配合，是非常复杂的运动。

首先需要神经中枢发出指令，随后下肢肌肉收缩，向前迈步，同时上肢和躯干在前庭神经的调控下保持平衡，全程需要足、踝、膝、臀、躯干、肩、颈的神经、肌肉、关节协同配合，任何环节的失调都可能影响走路的姿态。

人体衰老、使用过度时，身体会出现一些退行性变化，比如骨质增生、骨密度降低、神经细胞退化、关节软骨磨损等，会让走路的步态发生改变，比如走路变慢、步伐变小、姿势僵硬等，只要不伴随疼痛、红肿、麻木，都属于正常的变化。

但如果短时间内，突然出现异常的走路姿势，可能是一些危重疾病的预警信号，要及时引起注意！

这4个走路姿势，说明健康出问题了

1 剪刀步态：脑梗死

剪刀步态表现为行走时双膝相互靠近或交叉，双脚内八，脚尖绕圈前行，如同剪刀开合。

这种步态说明下肢肌张力异常增加，行走时的步幅小且不稳，容易跌倒，多见于脑梗死患者，特别是大脑基底节受损时。

常伴随下肢麻木、无力等异常感觉，以及头晕、头痛、恶心、吞咽困难、呛咳、发音模糊等症状。

由于神经传导路径受损，导致肌肉协调性下降，患者无法正常控制腿部动作，需要尽快到神经内科或康复科就诊，进行详细检查，包括肌电图、影像学检查等项目。

2 醉汉步态：小脑疾病

醉汉步态表现为行走时身体摇晃、步伐不稳，难以保持直线行走，像喝醉酒一样。

这种步态通常提示小脑疾病造成的神经功能障碍，无法有效调节身体平衡和协调运动，所以也叫作“小脑共济失调步态”，多见于小脑梗死、小脑肿瘤和药物中毒。

常伴随头晕、眼球震颤、恶心呕吐、单侧肢体无力、偏瘫等症状，严重可导致呼吸骤停，甚至窒息死亡。

如果发现自己有类似醉汉步态的症状，建议尽快到神经内科就诊，进行详细检查，包括头颅CT、MRI等项目。

3 拖把步态：腰椎间盘突出

拖把步态表现为行走时一侧腿部无力，无法正常抬起，只能拖在地上移动。

这种步态通常提示脊髓损伤，多见于腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫脊髓，影响下肢肌肉力量和协调性。

也可见于中风后遗症、周围神经损伤、下肢静脉闭塞等情况，由于神经传导路径受损，或者血管堵塞，局部缺血，导致肌肉无力或麻痹，无法正常控制腿部动作。

如果发现有类似拖把步态的症状，建议尽快到骨科或神经内科就诊，进行详细检查，包括肌电图、影像学检查等项目。

4 企鹅步态：帕金森病

企鹅步态表现为行走时双脚分开较宽，脚掌贴着地面摩擦前行，身体前倾，步伐短促且不稳，且起步困难，难以转弯，容易跌倒。

这种步态通常提示神经系统功能障碍，影响平衡感和协调能力，常见于帕金森病、多系统萎缩等疾病，由于神经递质失衡，导致肌肉僵硬和运动迟缓，影响步态稳定性。

帕金森病常伴随手部不自觉震颤、行动迟缓等症状，即使静止不动，震颤也不会停止，容易与其他疾病鉴别。

如果发现有类似企鹅步态，同时伴随手抖、嘴唇发抖的症状，建议尽快到神经内科就诊，进行详细检查，包括神经系统评估、影像学检查等项目。

正确的走路姿势是什么样？

人在走路时，走路姿势不仅影响美观，还对健康有着很大影响，不仅能帮助我们判断身体是否出现异常，正确走姿还有助于稳定骨关节，强身健体。

那么，正确的走路姿势到底是什么样呢？

1.步幅适中：走路时，应注意每一步的距离应适中，约为小臂的长度，不宜过大或过小，起步时身体要微向前倾，让身体重心落在前脚掌上，重心应随脚步移动。

2.步伐稳定：走路时要让脚跟先着地，踩实后再抬另一只脚，，行走时步伐应平稳，不应出现摇晃或拖地现象。走路时要注意脚尖向前伸出，不应向内或向外，以保证身体呈直线前进，不左右摇摆。

3.身体直立：行走时应保持身体直立，抬头、挺胸、收腹，眼睛平视前方，避免前倾或后仰。

4.手臂自然摆动：行走时手臂应放松，在身体两侧自然摆动，有助于维持身体平衡。