李先生55岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史，但病毒量不高，所以未进行抗病毒治疗，仅每半年复查一次相关指标。

近半年李先生开始自学中医，尝试多种偏方，家属劝阻无效，且发现李先生脸色越来越黄，体重下降，进食量减少。

3天前出现右下腹明显疼痛，肚子鼓胀，家属不放心，于是陪同李先生前往医院就诊。医生查体发现李先生腹胀明显，皮肤黄染，血压心率正常。肝功能检查显示转氨酶、胆红素等指标异常升高，有肝损伤迹象。

乙肝五项提示乙肝病毒感染。进一步完善腹部彩色B超，显示肝实质回声增粗，符合肝硬化超声改变，确诊为肝硬化。

医生提醒，肝硬化以肝脏损害为主要表现，病情发展较快。早期症状较轻，通常表现为乏力、腹胀，食欲差、体重下降等症状，很容易被忽视，从而延误最佳治疗时机，导致病情进一步发展为肝癌。

我国大多数肝硬化为肝炎后肝硬化，发病原因与病毒、酒精、高脂血症相关，不健康的生活习惯是重要形成因素之一。

肝脏是人体最大的消化器官，有着造血、凝血、代谢、排毒等多种功能，在肝脏中发生的化学反应超过500种。

人体代谢过程中所产生的有害废物及外来的毒物、毒素，包括药物代谢和分解产物，均需要靠肝脏来解毒，最后排出体外。

一旦肝脏出现问题，人体代谢就会受到影响，血液和其他必需物质无法合成，毒素无法排出，造成严重的健康问题，甚至威胁生命安全。

所以俗语说“保肝就是保命”，想要健康长寿，就要保护肝脏，一旦发现身体出现了肝脏异常的“警报”，最好及时就诊检查，千万别大意！

一

5大身体警报，是肝脏在呼救

警报1：顽固性水肿

肝脏是人体代谢的重要器官，一旦肝出问题，正常的代谢和循环就会受到影响，血浆渗透压下降，液体渗入组织间隙，出现外周组织水肿。因为脚在人体下方，在重力的作用下，会先出现脚和脚踝的水肿，严重时肿胀如面包，按压后皮肤出现凹陷，持续数秒不回弹。

随着病情发展，水肿会逐渐向上“蔓延”，从脚踝到小腿、大腿，男性还会发现阴囊水肿，女性可能会出现阴唇水肿。这种顽固性水肿的症状长期持续，一般不会随着饮食改变而减轻。

警报2：皮肤发黄

健康人的皮肤通常是红润或白皙的，具体的肤色与日晒、饮水量、遗传等因素有关。但肝病患者的肝细胞受到大量破坏时，会导致胆红素明显升高，出现代谢障碍并堆积在皮肤，会引起全身皮肤、眼睛巩膜、口腔牙龈等组织出现黄染，小便也会异常发黄，就是我们常说的黄疸。

需要注意一点，如果短时间吃了大量的柑橘、橙子、胡萝卜等水果，全身皮肤也可能会变黄，但巩膜和牙龈的颜色一般不会改变，而且在调整饮食后皮肤会很快恢复正常。而肝病造成的皮肤发黄会持续很长时间，就算调整饮食也无法改变。

警报3：皮肤异常瘙痒

肝病造成胆红素升高时，不仅会导致皮肤颜色发黄，还会刺激皮肤神经末梢，让人感觉浑身皮肤瘙痒，想要挠痒却又不知道挠哪里。手掌、脚掌等肢体末端的瘙痒会严重一些，挠起来容易发红，有时还会掉大量白色的皮屑。

有些胆结石或者增大的肝癌组织会造成胆管阻塞，影响胆汁排泄，胆汁中的胆汁酸盐也会刺激皮肤神经末梢，造成皮肤瘙痒。但只要能通过药物或者手术治疗，解除对胆管的压迫，瘙痒一般会很快减轻或消失。

警报4：容易莫名出血

人体负责让血液凝固的凝血因子，主要由肝脏产生，所以肝一旦出问题，很容易出现莫名其妙的异常出血。比如没有外伤碰撞，但突然流鼻血，或者身上青一块紫一块，或者没有刷牙、吃东西，突然牙龈出血。有时候还会发现出血很难止住，比如之前流鼻血几分钟就自己止血了，现在流鼻血压迫十分钟还是缓慢出血。

除了这种明显的出血外，还有一种不像出血的皮肤症状，其实也和出血有关，就是【蜘蛛痣】。皮肤上突然出现一个小红斑，向周围发散出一圈细细的红血丝，看起来像一只红色的蜘蛛，按压中间的红斑时，周围的红血丝也会消失，不按压的时候红血丝又会出现。

警报5：右上腹疼痛

肝脏在人体腹部的右上部分，如果出现损伤或病变，炎症反应会刺激肝包膜神经和腹腔神经，对大脑发出提醒：右上腹这里出问题了！大多数肝病都会造成右上腹疼痛，比如病毒性肝炎、脂肪性肝炎（脂肪肝）、肝硬化、肝癌等等。这种疼痛往往会持续很久，初期疼痛轻微，可以忍耐，但会感觉疼痛逐渐加重，很难缓解。

需要区分的是，肝和胆距离很近，所以胆结石或者胆囊炎也会引起右上腹疼痛，但疼痛主要是阵发性绞痛，疼痛剧烈难忍，热敷能减轻一些，这和肝病引起的疼痛类型不同。

二

如何养肝护肝？这4点要牢记

01 均衡饮食

1.多吃富含蛋白质的食物：如动物瘦肉类、禽蛋类、鱼、虾、贝类，能促进肝细胞的修复和再生；

2.用“彩虹饮食法”补充维生素：每天的饮食注意种类和颜色丰富；

·富含维生素A：如牛奶、蛋类、动物肝脏、胡萝卜等；

·富含维生素B1：如黄豆芽、绿豆芽、全麦等；

·富含维生素B6：如大米、大豆、绿叶菜等；

·富含维生素C：如西红柿、青椒、鲜枣、猕猴桃、山楂等；

3.适当进食富含纤维素的食物：如红薯、芹菜、香蕉、苹果等，有助于促进胆汁分泌和排泄，保护肝功能；

4.远离刺激食物：避免油腻和辛辣刺激性食物，容易增加肝脏负担；

02 远离酒精

最好完全戒酒，如果需要饮用，也注意饮酒的“上限值”：

成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，大约相当于啤酒750毫升/葡萄酒250毫升/38°的白酒75克/高度白酒50克。

成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，大约相当于啤酒450毫升/葡萄酒150毫升/38°的白酒50克。

03 注意用药警戒

肝脏是药物代谢的重要场所，滥用药物容易引起药物性肝损伤，避免随意使用解热镇痛药、免疫抑制药、降糖降脂药、抗生素、抗真菌药、抗病毒药、驱虫类药和激素类药，在使用前应咨询医生或药师的建议。

04 定期检查身体

当脚部同时出现2种以上异常，应立即进行肝功能+肝脏B超检查。对于有慢性肝病基础的患者，除了健康的生活方式之外，还应定期体检，并根据患者的肝脏损伤程度的不同，进行保肝治疗。