发布时间: 2026-02-28来源:有来医生
身边总有这样的人,嗓子发炎了扛一扛,胃疼反酸忍一忍,妇科、前列腺有点不舒服,觉得“不好意思”就拖着不去看医生。甚至很多人觉得,炎症就是上火或者感染,吃点消炎药、喝点凉茶就没事了。
但炎症远不是大家想的那么简单,医学研究发现,全球约15-20%的癌症与慢性感染和炎症有关。长期的炎症刺激,会让细胞反复受损、修复,最终可能导致癌细胞诞生。胃炎拖成胃癌、肝炎拖成肝癌、肠炎拖成肠癌……这些都不是危言耸听,而是每天都在发生的真实案例。
⚠️医生提醒:
炎症本身不是坏事,它是身体的免疫系统在对抗损伤和感染,是有用的。但问题在于,如果炎症的病因没有被清除,短期的急性炎症就会变成慢性炎症,成为癌症的温床。所以,一旦发现身体有长期不消的炎症,一定要及时就医,查明原因,规范治疗,别给癌症可乘之机。
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炎症有用,但别一直拖着
炎症是什么?简单来说,它是身体免疫系统对损伤、感染或刺激的一种防御反应。比如手上划了个口子,伤口会发红、肿胀、发热,这就是急性炎症,它在帮身体清除细菌、修复组织。
炎症可以简单分为两种。第一种是急性炎症,来得快去得也快,只要及时治疗,几天或一两周就好。第二种是慢性炎症,可以持续数月甚至数年。
长期炎症环境下,细胞会产生大量自由基,这些物质会直接攻击细胞的DNA,造成基因损伤。炎症信号还会刺激细胞不断分裂增殖,分裂次数越多,DNA复制出错的概率就越大。久而久之,正常细胞就可能变成癌细胞。
最容易拖成癌的炎症,通常有以下特征:
一是病因持续存在,比如肝炎病毒没被清除、幽门螺杆菌没根除。
二是反复发作,好了又犯、犯了又好,让人疲于应付。
三是症状不明显、不严重,让人容易忽视,比如只是偶尔胃胀、腹痛、尿频。
临床上,比较常见的是肝炎→肝癌,胃炎→胃癌,胆囊炎→胆囊癌,肠炎→肠癌,宫颈炎→宫颈癌,前列腺炎→前列腺癌。
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这6种炎症,千万别拖
01肝炎
肝炎最常见的原因是病毒感染,尤其是乙肝和丙肝。我国是乙肝大国,约7000万人携带乙肝病毒。长期饮酒、脂肪肝、自身免疫问题也会引起肝炎。如果不控制,肝炎会发展为肝硬化,最终演变成肝癌。研究表明,慢性乙肝或丙肝感染者患肝癌的风险是普通人的15-20倍。
早期肝炎可能完全没有症状,很多人是在体检时偶然发现的。随着病情进展,可能出现乏力、食欲不振、厌油腻、恶心、右上腹隐痛。严重时会出现黄疸,表现为眼白发黄、尿色深黄。
想要治疗肝炎,抗病毒治疗是核心。乙肝患者可在医生指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,有效抑制病毒复制,降低肝癌风险。丙肝现在也可以口服抗病毒药物,多数能被治愈。脂肪肝和酒精肝在控制体重、戒酒后,大部分能自行好转。
02胃炎
慢性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染,这种细菌能顽强地生活在胃酸环境中,持续损伤胃黏膜。此外,长期服用阿司匹林等止痛药、酗酒、吸烟、饮食不规律也会导致胃炎。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,是胃癌重要的癌前病变。
慢性胃炎的症状非常容易被忽视,例如饭后上腹饱胀、隐痛、嗳气、反酸、烧心等等,不具有特异性,而且似乎时好时坏,吃不吃药都那样。如果这些症状同时伴随不明原因消瘦、黑便、贫血,更要高度警惕。
常见的治疗方案是先检查是否感染幽门螺杆菌,阳性者必须进行规范的四联疗法根除治疗。随后要根据症状使用抑酸药、胃黏膜保护剂。日常生活中还要调整饮食习惯,避免辛辣刺激、过烫过冷、腌制食品。
03胆囊炎
胆囊炎绝大多数和胆结石有关,结石长期刺激胆囊壁,引起慢性炎症,反复发作。此外,胆囊息肉、胆囊腺肌症也可能诱发炎症。慢性胆囊炎如果长期不愈,胆囊壁会增厚、纤维化,可能进一步发展为胆囊癌。
性胆囊炎的症状很狡猾,只是在右上腹或上腹部隐痛、胀痛,有时放射到右肩背部,常在吃油腻食物后加重。这种症状很容易被误以为是胃病,吃胃药有时也能缓解,就会一拖再拖。
如果B超发现胆囊结石合并慢性胆囊炎,特别是结石多、症状反复发作时,医生通常会建议手术切除胆囊。对于无症状的胆囊结石,可以定期观察,但要严格控制饮食,避免高脂、高油食物。
04肠炎
这里主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两种疾病会让肠道长期处于炎症状态。研究显示,病程超过8-10年的慢性肠炎患者,结直肠癌风险明显升高,炎症越重、范围越广、持续时间越长,癌变风险越高。
慢性肠炎常表现为反复发作的腹痛、腹泻,大便带血或黏液,里急后重,体重下降,症状时好时坏,常被误认为普通肠炎。如果年轻时发病,拖到中年还不规范治疗,肠道长期处于炎症状态,风险极大。
规范治疗是预防癌变的关键,包括使用氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、生物制剂等常规药物控制炎症。临床建议还指出,慢性肠炎患者在症状出现后8-10年应开始定期进行结肠镜检查,根据风险分层每1-5年复查一次。
05宫颈炎
宫颈炎常由细菌、病毒感染引起,其中最危险的是人乳头瘤病毒(HPV)持续感染。高危型HPV(如16、18型)长期感染宫颈上皮,会导致慢性炎症和组织异常增生,最终发展为宫颈癌,从宫颈炎到宫颈癌,通常需要5-10年。
慢性宫颈炎可能没有任何不适,有时表现为白带增多、发黄、有异味,同房后出血或接触性出血,这些症状容易被忽视或羞于启齿。但如果等到出现不规则阴道出血、腰骶部疼痛,往往已经转变为宫颈癌了。
治疗的关键是早期筛查。有性生活的女性应定期做TCT检查(液基薄层细胞学检查)和HPV联合筛查。如果发现HPV感染或细胞异常,医生会根据情况,建议局部用药或口服用药,癌前病变可通过宫颈锥切等微创手术治愈,阻断其发展成癌。
06前列腺炎
慢性前列腺炎在中老年男性中非常常见,病因复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、免疫因素有关。长期的炎症刺激会引起细胞反复损伤和修复,增加前列腺癌变风险。更关键的是,前列腺炎和前列腺癌的早期症状很容易混淆。
典型症状包括尿频、尿急、尿不尽,排尿时尿道灼热感,会阴部、小腹、腰骶部坠胀隐痛。这些症状时轻时重,很多人选择自己买点药吃,很少去医院规范诊治,但等到出现血尿、排尿困难加重等症状时,可能已不是单纯的炎症了。
慢性前列腺炎的治疗包括抗生素、α受体阻滞剂、抗炎止痛药等。同时要避免久坐、规律排精、多喝水、少吃辛辣刺激食物。对于50岁以上男性,建议每年做前列腺特异性抗原(PSA)抽血筛查,以排除前列腺癌。
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避免炎症拖成癌,做好4件事
01规范治疗
发现炎症后,不论是急性还是慢性,第一步是查明原因,规范治疗。是细菌感染就抗生素,是病毒感染就抗病毒,是自身免疫问题就免疫调节,不要自己乱买药,也不要症状一好就停药。
比如幽门螺杆菌根除治疗,必须吃够10-14天的疗程,否则容易耐药,就更难治愈了。乙型肝炎、慢性肠炎更是需要长期坚持,不能擅自停药。规范治疗才能彻底治愈或控制炎症,避免它变成癌症。
02定期检查
有些慢性炎症短时间无法根治,比如慢性肠炎、慢性乙肝,需要长期管理和监测。患者遵医嘱定期复查相关指标,是防止癌变的重要防线。比如慢性乙肝患者每6个月复查;萎缩性胃炎患者根据病变程度每1-3年复查;炎症性肠病患者每1-2年复查。这些检查能及时发现癌前病变,在它变成癌之前“掐掉”。
03癌症早筛
对于上述6种炎症对应的癌症,普通人群和高危人群要有不同的筛查策略:
04生活调理
最后,也是最基础的——养成健康的生活方式,从源头减少炎症。
戒烟限酒:烟草和酒精是明确的致癌物,也是加重炎症的元凶。
均衡饮食:少吃高脂、高糖、油炸、腌制食品,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、优质蛋白。多吃富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、樱桃、柠檬、西兰花、番茄等,帮助身体对抗炎症。
规律运动:每周至少150分钟中等强度运动,增强免疫力,改善代谢。
充足睡眠:长期熬夜会降低免疫力,让炎症更难控制。管理情绪:长期压力、焦虑也会加重体内炎症水平。谨慎用药:不要乱吃止痛药、抗生素,避免药物性肝损伤、肾损伤。