很多人到了五十岁，总觉得身体机能走下坡路，心脑血管出问题也是不可避免的事，但其实实际年龄不等于血管年龄。有的人刚过半百，血管状态却像三十多岁的年轻人，光滑又有弹性；也有人年纪轻轻，血管就出现斑块、堵塞，时刻暗藏风险。
52岁的罗先生前段时间受凉感冒，先是发烧、鼻塞、流鼻涕，自行吃了感冒药和退烧药后，体温慢慢降了下来。可就在好转的第二天，他突然出现胸口疼痛，一咳嗽就疼得更厉害，还咳出鲜红色的血丝。
罗先生以为只是咳嗽震伤了身体，又口服了抗生素调理，症状却始终没有缓解，胸闷感还越来越强烈。他只好前往医院就诊。
医生查体发现罗先生呼吸急促，肺部能听到异常啰音，起初也以为可能与感染有关，但完善肺CTA检查后，竟然发现是肺动脉栓塞引起的。这是血栓脱落堵塞肺部血管引发的急症，根源与血管健康状态有关，说明罗先生的血管内壁之前就已经有成形的斑块了。
而同院接受检查的56岁聂先生，不久前因为腿部骨折严格卧床静养，医生担心他久卧诱发肺栓塞，安排心血管内科会诊，为他常规排查血栓。
检查时发现，他的颈部血管超声检查、下肢血管超声检查均显示管壁光滑，管腔通畅，血管弹性也很好，也就是说，他的血管状态远优于同龄人。
医生询问后得知，聂先生多年来一直坚持健康的生活习惯，这才守住了血管健康。
心血管内科医生总结：
血管是我们身体里最基础的生命通道，正常情况下，血管内壁光滑、弹性好，血液流动顺畅，不会形成血栓。但一旦出现高血压、高血糖、久坐久卧不动或高血脂、高凝血状态，就可能在某个部位形成血栓。早早发现血管堵塞的信号，尽早干预治疗，是预防严重心血管事件的关键。
一、血管年龄多大？
在家就能自测
血管堵塞、老化并非毫无征兆，不用复杂仪器，在家就能做几个简单测试，快速判断血管状态。这些方法操作简单，普通人一学就会，建议大家定期自查。
1.手掌回血测试
伸出一只手，用力按压手腕处的脉搏位置，随后反复握拳、张开手掌，直到手掌发白、发凉。接着松开按压的手指，观察手掌恢复红润的速度。正常健康血管，5秒内就能恢复血色。
如果恢复时间超过五秒，说明末梢血液循环变差，血管硬化、流通不畅的概率较高。
2.双侧脉搏对比
将双手同时放在手腕处，感受两侧脉搏的跳动力度。健康人群左右脉搏强弱基本一致。要是一侧脉搏明显偏弱，甚至跳动微弱难以感知，同时伴随手脚发麻、发凉，就要警惕单侧血管出现狭窄问题。
这种现象在医学上称为“脉搏延迟”或“手臂血压差”，常见于主动脉夹层、锁骨下动脉硬化、颈动脉硬化等情况。
3.双手温度对比
将两只手掌轮流贴在同一处腹部皮肤上，感受温度差异。正常情况下双手温度基本相同。如果其中一只手常年偏凉、发潮，往往代表这一侧上肢供血不足，是血管弹性下降、管腔变窄的信号，常见于锁骨下动脉盗血综合征、动脉硬化闭塞症等。
?注意：这些自测方法如果出现异常情况，也有可能与衣服过紧、身体单侧吹风等非病理性因素有关，可以通过测量双侧上肢血压、颈部听诊是否有杂音、以及影像学检查来明确诊断。
想要精准了解血管健康状况，还需要专业的医学检测：
颈动脉超声：检查血管内中膜厚度（IMT），检测是否有动脉粥样硬化斑块，无创快速准确。脉搏波传导速度(PWV)：测量动脉硬度，数值越高，血管弹性越差，是评估大动脉僵硬度最核心的指标之一。踝臂指数(ABI)：评估下肢动脉通畅度，正常值0.9-1.3，小于0.9需警惕外周动脉疾病。
二、做到这4点，
血管减负很简单
想要让50岁的身体，拥有30岁的血管，并不依赖昂贵的保健品。2023年《中国心血管病一级预防指南基层版》研究分析指出，若积极做好“一级预防”工作，就能将心血管疾病的发病时间推迟至少10年。
1.合理膳食
①增加新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和鱼类的摄入：有研究显示，每日总膳食纤维的摄入量增加7g可使冠心病风险下降9%。
②限制过多钠摄入：每日食盐不超过5g，少吃咸(酱)菜、腐乳、皮蛋等腌制品。
③限制过高胆固醇摄入：用不饱和脂肪代替饱和脂肪，中外膳食指南均推荐饱和脂肪酸的每日摄入量不宜超过总热量的10％，高胆固醇血症患者建议控制在７％以下。
饱和脂肪酸多存在于动物脂肪及乳脂中，比如牛肉、猪油、奶油、黄油等。而生活中比较常见的不饱和脂肪酸食物有橄榄油、葵花籽油、玉米胚芽油等食用油，以及大多数坚果、深海鱼类中。
④避免摄入反式脂肪：有研究显示每天多摄入总能量2％的反式脂肪，冠心病风险将增加23％。
反式脂肪酸主要存在于人造黄油和烘焙食品中，包括薄脆饼干、面包、快餐（如炸薯条、炸鱼、洋葱圈）、人造黄油等。
2.坚持运动
中至高强度身体活动与心血管病事件和死亡减少相关。
建议成人每周应进行至少150min中等强度有氧运动（如跑步、快步走、游泳、骑行等），或75min高强度身体活动，或等效的中等强度与高强度身体活动组合。
如果能每周累计进行300min以上的中等或150min以上的高强度身体活动，可显著降低心血管病风险。
3.控制体重
肥胖是心血管疾病的“幕后黑手”。
研究发现，BMI≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的3~4倍，而肥胖者因冠心病发作导致的病死率，可达总病死率的30%~40%。
4.远离烟草和酒精
吸烟是心血管病及死亡的独立危险因素。
吸烟量越大、时间越长，心血管病发病及死亡风险越高，青少年更应该远离烟草。
另外，二手烟暴露同样会增加冠心病、卒中等心血管病风险，研究显示不吸烟者暴露于二手烟后，冠心病及卒中风险增加20%~30%。
过量饮酒同样会增加心血管病风险。
饮酒会诱发及加重心房颤动、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等多种心血管问题。
研究显示，每周酒精摄入100g以下者死亡风险最低，在此之上随饮酒量增加，无基础心血管病史者卒中、心肌梗死、心力衰竭、致死性高血压疾病及主动脉瘤发生率逐渐增加。
建议高血压患者不要饮酒，如饮酒每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。
