眼睛一单一双的患者可以做双眼皮，实际上有较大一部分人群可能是两边眼睛天生不对称，如一边睁得比较大，一边睁得比较小，或一边双眼皮，一边单眼皮，或一边双眼皮浅，一边深，因此天生双眼皮有较多呈不对称的状态。如果患者是后天性出现眼睛一单一双，特别是成年人，先要排除病理性因素，如霍纳综合征，颈部长肿物压迫到神经，出现眼球内陷，甚至一侧颜面部出汗不正常，上眼睑后天性下垂。
术前要分析是两侧都要做，还是只做单眼皮一侧即可。此类手术与平常所做的双眼皮手术相同，需要分析患者睑肌肌力是否正常、是否有上睑下垂，以及皮肤松弛程度，是否需要去除皮肤、眶隔脂肪。在术中画好线后打麻醉，去除部分皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪，将其悬挂在合适高度即可，术后恢复过程也其他手术相同。
