中日友好医院
感染疾病科
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金黄色葡萄球菌是一种致病菌，感染人体后往往可引起细菌性感染，这种感染根据感染部位不同，可能会引起临床不同的症状，进而引起血流感染，即细菌进到血液里，这种情况非常凶险，可以引起脓毒症，要到医院给予抗金葡菌的抗菌药物静脉治疗，而且要及时，在1个小时内尽量把抗菌素用上，这样才能挽救生命。金葡菌感染可以引起皮肤软组织感染，也可以在手术创伤时引起感染。病人在做医疗操作或者检查时，比如插管、静脉动脉导管或者使用器械操作时也可以引起金葡菌感染。
金葡菌是一种革兰氏阳性菌，所以要选用抗革兰氏阳性球菌的抗菌素进行治疗。如果是敏感菌，可以选到头孢菌素治疗，如果是耐药菌，可能要选到更高级的抗菌素治疗，比如万古霉素等阳性球菌抗菌药进行治疗。
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金黄色葡萄球菌是人类常见的化脓性感染致病菌，广泛存在于皮肤黏膜、空气、器械表面，是最常见的菌群。而如果皮肤黏膜受到损伤，包括外伤、手术等，会造成致病菌感染从而引起化脓性炎症。严重者可会导致菌血症，现称为脓毒症，病死率比较高。临床上首选药物既往首选青霉素，但目前青霉素首选已经不合适了，因为青霉素耐药率越来越高。所以对于皮肤软组织的金葡菌感染，首选药物是一代头孢或半合成青霉素。比如临床常用的头孢一代仙力素(头孢硫脒)，或选用半合成青霉素，如他唑仙等药物都可有效控制。对于耐药菌，可选用万古霉素或利奈唑胺等药物治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/02收听(10059)
"金黄色葡萄球菌是病原微生物，这种病原微生物可感染人并造成相应的病症。这是有细胞壁的革兰阳性球菌，排列常是呈串的葡萄状，所以称作葡萄球菌。金黄色葡萄球菌，是导致人类感染的主要葡萄球菌，凝固酶阳性。在感染人的过程中能让血液凝固，从而依附在葡萄球菌表面，避免被身体的免疫细胞吞噬。金黄色葡萄球菌可感染人体，导致肺炎、肠炎等感染。大多能导致化脓性疾病，也容易造成菌血症或毒血症，造成血流感染。金黄色葡萄球菌较敏感的抗生素，大多都是青霉素类。青霉素的发现者最开始发现青霉素，就是因在金黄色葡萄球菌的培养基中发现其不生长，从而发现青霉素。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/26收听(45869)
金黄色葡萄球菌是人类化脓性感染最常见的病菌，引起局部的化脓性感染，也可以引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎甚至败血症、脓毒血症的全身性感染。金黄色葡萄菌致病力强弱主要取决于它产生的毒素和一种侵袭性的酶，就是溶解人体组织的酶。毒素进入血液以后会导致人寒战、高热，产生很强的全身性症状。侵袭性的酶溶解组织以后会产生很多的脓液。临床上主要见到的金黄色葡萄球菌是一种耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，它是一种耐药菌，一般不用青霉素来治疗。所以有金黄色葡萄菌感染的人，一般选用红霉素、庆大霉素、万古霉素以及头孢类抗生素治疗。如果表皮上有毛囊炎，应该避免用手抓，防止继发性的感染。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(71235)
金黄色葡萄球菌的治愈时间与金黄色葡萄球菌的致病力、机体免疫力等有关，因此治愈时间因情况而异。金黄色葡萄球菌属于革兰阳性菌，进入人体后会产生外毒素，从而导致...
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/20阅读(3572)
"金黄色葡萄球菌能是革兰氏染色阳性菌，产生外毒素，导致中毒性休克综合征。金黄色葡菌感染后，临床表现主要是急起的高热头痛、神志模糊、猩红热样的皮疹。1-2周后出现皮肤脱屑，严重引起低血压和直立性的晕厥。并且有多系统受累的表现，胃肠道的表现，如呕吐、腹泻和弥漫性的腹痛；肌肉的表现，包括肌肉痛、血CPK的增高；粘膜的表现，如结膜、咽部、阴道的黏膜充血；中枢神经系统的表现，如头痛、眩晕、定向力的障碍；肝脏的表现，如黄疸、转氨酶升高；肾脏的表现、如少尿、无尿等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/10收听(45554)
金黄色葡萄球菌可以诱发患者出现鼻炎鼻窦炎，主要表现为鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的化脓性的炎症感染，临床上症状主要有以下几点：第一、大量流黄脓鼻涕，这种黄脓鼻涕可以伴有臭味、夹杂血丝样的改变，病变严重时黄脓鼻涕的量越多，等病变趋于好转的时候黄脓鼻涕量会逐渐的减少。第二、鼻子不通气，主要表现为大量的黄脓鼻涕堵塞鼻腔，所诱发鼻子不通气。第三、嗅觉下降，主要是由于分泌物堵塞嗅区，嗅区黏膜肿胀所诱发导致。第四、患者出现头面部的闷胀不适感，可以出现发热、头晕、头疼、恶心、呕吐等相关症状。第五、部分患者可以出现咳嗽、鼻涕倒流、上气道咳嗽综合征等等相关症状。
石彬│北部战区总医院
2020/04/02收听(51828)
"一旦出现金黄色葡萄球菌感染，需要查看感染部位，如果是体表，需要进行彻底的清创，使用碘伏进行反复冲洗，避免葡萄球菌的定植，同时可以服用一些抗生素。如果比较严重的金黄葡萄球菌感染，有可能会出现发热情况，可以输液治疗。输液的时候可以选用对金黄色葡萄球菌比较敏感的抗生素，如头孢类抗生素，对金黄色葡萄球菌有一定的杀伤作用。另外，需要增强个人的体质，合理膳食，多摄入一些蛋白质的食物，多吃维生素C，增强抵抗力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(14922)
金黄色葡萄球菌在电镜下呈现球形状态、葡萄串样排列，革兰氏染色阳性。金黄色葡萄球菌可以引起皮肤软... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(74551)
金黄色葡萄球菌在电镜下呈现球形状态、葡萄串样排列，革兰氏染色阳性。金黄色葡萄球菌可以引起皮肤软...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(74551)
快速杀灭金黄葡萄球菌的药物，需根据金葡菌是否有耐药的情况选择。 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(60515)
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(60515)
"金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状，和其他肠炎的粪便性状其实是一样的，没有什么特异性。而且，一般情况下，只是一些黄色的稀便或者是成型的大便，可能会伴有黏液脓血便，就是大便表面有一层黏液，而且伴有脓液的性状，可以成形也可以是稀便，也可以是稀水样便。金黄色葡萄球菌的肠炎主要是一些腹泻、恶心、呕吐、腹痛等症状，这类肠炎的治疗，主要是针对性的选用金黄色葡萄球菌敏感的抗生素进行治疗，大部分选用青霉素或者是头孢类，尤其是三代头孢，可能效果会比较好。同时，要加用一些抗厌氧菌的药物可能治疗效果就更好了。而且要一定使用一些调节肠道菌群的药物，比如说贝飞达。也可以选用些饮食治疗，如酸奶等都是非常有效的。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/06收听(74412)
金黄色葡萄球菌属于革兰氏阳性球菌，对于此类细菌治疗的药物种类较多。患者可以选择青霉素类抗生素、... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/30播放(84258)
金黄色葡萄球菌属于革兰氏阳性球菌，对于此类细菌治疗的药物种类较多。患者可以选择青霉素类抗生素、...
2021/06/30播放(84258)
耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在临床上常称为MSSA，目前临床常用的抗MSSA药物主要有万古霉素、... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/20播放(54611)
耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在临床上常称为MSSA，目前临床常用的抗MSSA药物主要有万古霉素、...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/20播放(54611)
治疗葡萄球菌感染的抗生素药物，包括青霉素类、头孢类、大环内酯类抗生素以及万古...
2023/04/26播放(54507)
"鼻涕金黄色，考虑患者伴发有鼻窦炎，临床上对于这种疾病的治疗有如下的程序：1、建议患者去鼻科查鼻内镜检查，鼻内镜能看清楚鼻腔以及各鼻道的情况，看看鼻腔鼻窦里面有没有长新生物；2、建议患者做鼻窦CT检查，鼻窦CT检查能看到各鼻窦的情况，鼻窦里面有没有骨质破坏，病变的范围及程度。治疗建议做如下的治疗：1、做细菌培养，选择敏感的抗生素进行对症治疗；2、可以口服黏液促排剂，促进脓鼻涕排出来；3、可以应用鼻喷激素加抗组胺的鼻喷剂联合喷鼻治疗，能减轻黏膜水肿，改善鼻塞；4、建议做生理盐水进行鼻腔冲洗治疗，能将大量黄脓鼻涕冲洗干净。对于急性鼻窦炎，疗程大约一个月左右。如果患者病史比较长，有2-3月的长期以上的病史，药物治疗一个月后无效，症状非常严重，可以考虑进行手术治疗。"
2019/05/16收听(11493)
葡萄球菌主要是以金黄色葡萄球菌为主，这种是革兰氏阳性球菌。葡萄球菌倾向于血液播散，容易在体内形成转移性脓肿，或者是发生感染性休克，如果出现这种情况，选择最有效和副作用最小的青霉素类的抗生素。但是如果葡萄球菌很容易出现对青霉素的抗生素耐药的情况，这样就很难控制感染。一般来讲，如果出现耐药菌株，就选用喹诺酮类的抗生素，或者是大环内酯类的抗生素，属于广谱的抗生素，对阳性菌和阴性菌都比较敏感。但是如果这种情况应用过之后，一个疗程7-14天还是不能控制感染，需要换用万古霉素来控制感染。总体不用太担心，一般来讲葡萄球菌感染是可以控制的，平时要多注意生活规律，营养搭配，注意保暖，适当的运动，增强体质。同时感冒的时候要积极的治疗，这样才能使病菌杀得更快，人的身体才能更加强壮。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(37317)
"针对于葡萄球菌食物中毒的治疗，包括以下几个方面。一般对于清醒的患者不需要特殊治疗，能够自愈，比较严重的患者可以用1:5000的高锰酸钾溶液洗胃，然后再用蓖麻油20ml导泻，以便去除未被吸收的肠毒素以及致病菌。对症和支持疗法，对于严重呕吐腹泻的患者，可以用胃复安10mg肌肉注射，也可以用氯丙嗪25mg/次，或者是阿托品0.5mg一次肌肉注射，同时补充水分电解质，保证水盐电解质以及酸碱的平衡。由于本病主要有肠毒素引起，所以一般不需要抗菌药物治疗。对于严重感染者以及有高热者，可以选择一种抗生素，比如头孢菌素类的，以及喹诺酮类的药物，必要的时候可以根据药物敏感实验来选用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/11收听(38252)
荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹和特殊类型荨麻疹。不同类型的荨麻疹，治疗方法有所不同。急性荨麻疹首选镇静作用较轻的第二代H1受体拮抗剂，如西替利嗪、氯雷他定等。而慢性荨麻疹首选第二代H1受体拮抗剂，当一种抗组胺药物无效时，可以用两种到三种联用或者交替使用。针对于物理性荨麻疹和特殊类型荨麻疹，需要在抗组胺药物的基础上，根据不同的类型联合使用不同的药物。如皮肤划痕征可以加用酮替芬；寒冷性荨麻疹可以加用赛庚啶、多虑平等；胆碱能性荨麻疹可以加用阿托品；日光性荨麻疹可以加用羟氯喹。
王雪│十堰市人民医院
2018/11/29收听(92848)
"对于骨质增生这个病临床上，它的治疗原则是缓解疼痛，改善症状，延缓病情的发展，从而保持关节的活动度。一般来说，我们用的药物主要是以非甾体类的抗炎止痛药为主，还可以用软骨保护素来促进软骨的修复，这样也有利于症状的改善。但这些药物有一个很明显的副作用，就是会对胃产生刺激，所以还是要服用胃黏膜的保护剂。如果实在担心它的副作用，可以在临床上使用中成药来治疗，比如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊、抗骨增生丸这些中成药对于缓解症状，减轻疼痛也有着很不错的效果。而且除了这些药以外，骨质增生最重要的还是患者自己的康复锻炼和减轻负重，要把这些康复的治疗和药物治疗结合起来才能达到很好的疗效。"
杜双庆│河北省中医院
2019/02/17收听(32899)
"子痫是妊娠期高血压疾病发展到严重阶段的急性发作疾病，是在妊娠期高血压疾病的基础上发生了抽搐。这种情况是非常危险的，不仅会造成孕妇的心脑血管意外，还有可能会造成胎儿在宫内的急性缺血、缺氧，甚至胎死宫内，因此子痫一旦发作要立即进行治疗。子痫发作的首选药物是硫酸镁，硫酸镁主要是起到缓解血管痉挛的作用、解痉的作用，硫酸镁在子痫的发作中是一线药物，它可以治疗子痫，同时还可以预防子痫再发作。同时还可以给予孕妇镇静的药物，比如安定或者冬眠合剂，但是用药过程中要注意监测，避免抑制呼吸。另外还要同时进行胎儿的监测，如果血压异常升高还要及时的给予降压药进行降压治疗。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(96151)
"治疗心动过速首选的药物，这要看目前是什么类型的心动过速，比如说患者目前是窦性心动过速，那么首选的药物为β受体阻断剂，它的代表性药物有倍他乐克、比索洛尔、普萘洛尔等，这类药物有助于更好的抑制交感神经兴奋性，减慢患者的心率。如果患者出现心动过速，是由于心房纤颤所导致的，首选的药物为胺碘酮，可以通过静推，然后静点的方式来转复窦率，从而稳定心率。如果患者目前考虑是室性心动过速，建议可以静推胺碘酮这样的药物，如果患者不能够静推胺碘酮这样的药物，可以首选利多卡因这样的药物，来转复窦律。建议患者除了用药之外，还要查明导致心律失常的原因，针对其原发疾病治疗，这样才会预防心动过速的再次出现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(88256)
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