孩子总叹气有以下几种情况：

1、呼吸道感染：在呼吸道感染时，会感觉气短，出现叹气的情况。另外咽炎、慢性气管炎，也会出现总叹气的情况，要给予治疗；

2、过敏性疾病：如果有过敏性鼻炎、过敏性哮喘，也会有支气管痉挛、气短、气不够用的情况。要注意孩子是否有过敏体质，必要时查过敏原，做肺功能来了解情况，给予对因治疗；

3、心理因素：如情绪不好、心理压力过大时，会出现总叹气的情况，比如没有完成作业，孩子的要求没有达到，这个时候要给予心理安慰，缓解情绪，有利于症状的缓解；

4、心脏疾病：如果有心脏方面的疾病，比如先天性心脏病、心肌损害，也会出现总叹气的情况。要做心肌酶检查，必要时做心电图、超声心动来明确诊断。

总之，孩子总叹气原因很多，有生理原因以及疾病因素的影响，需要根据具体症状进行相应的检查，来给予诊断和治疗。