华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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舌头上无舌苔但出现裂纹，且存在明显的疼痛，可以涂抹药物来进行相应的治疗，还应诊断患者是否患有裂纹舌、沟纹舌。
裂纹舌、沟纹舌的主要临床表现是舌体的中间或边缘存在明显的裂纹，裂纹可能较深甚至出现大量的食物嵌塞且舌苔消失。
裂纹舌、沟纹舌属于免疫系统性疾病，是患者的免疫系统低下、免疫系统紊乱以及内分泌紊乱等全身系统性疾病在口腔的表现。
在进行相应的对症治疗时，可在通过涂抹药物来促进止痛以及愈合的基础上，提高全身的免疫系统。通过药物治疗、物理治疗或其他的康复治疗等，来将问题从根本上解决。
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舌头没有舌苔，而且有裂纹疼痛，多半考虑可能由全身系统性疾病导致，还有可能由于口腔局部的因素所导... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(78542)
舌头没有舌苔，而且有裂纹疼痛，多半考虑可能由全身系统性疾病导致，还有可能由于口腔局部的因素所导...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(78542)
舌头有裂纹常见于沟纹舌，沟纹舌人群患病率在3%-10%，大部分沟纹舌患者没有症状，有一定的家族... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/22播放(93807)
舌头有裂纹常见于沟纹舌，沟纹舌人群患病率在3%-10%，大部分沟纹舌患者没有症状，有一定的家族...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/07/22播放(93807)
舌头如果有裂纹出现疼痛，一般要对舌头进行相应的检查，根据检查结果以及病因给予相应诊治。建议患者... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(86775)
舌头如果有裂纹出现疼痛，一般要对舌头进行相应的检查，根据检查结果以及病因给予相应诊治。建议患者...
2023/08/07播放(86775)
舌头中间有裂纹但无舌苔，有可能是由于患者出现裂纹舌、沟纹舌引起。此类患者很多都没有舌苔，但裂纹... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/26播放(79695)
舌头中间有裂纹但无舌苔，有可能是由于患者出现裂纹舌、沟纹舌引起。此类患者很多都没有舌苔，但裂纹...
2021/05/26播放(79695)
"患者舌头中间的有裂纹称为裂纹舌，引起的原因有很多，比较常见的是患者高热而导致阴液耗伤，出现的裂纹舌，也可能是患者血虚，不能够滋润舌体而导致裂纹舌。在临床中还可能是体内湿邪过重，舌苔胖嫩且有齿痕，也会有裂纹舌的出现。临床中应用中医中药对舌头裂纹的疗效最好，比如应用补脾渗湿、补阴泻火等药物，常见于平胃散、龙胆泻肝丸、朱砂安神丸以及牛黄上清片，都会帮助治疗裂纹舌。在应用中药的过程中最好饮食上应该注意，远离辛辣的食物，远离过于寒凉的食物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/12收听(87920)
舌头中间有裂纹，如果是舌背一条或长或短的中心深沟纹或者多条不规则的副沟，以舌背不同形态、不同排列、不同的深浅长短、不同数目的沟纹或者裂纹为特征，可以诊断为沟纹舌。而沟纹舌一般以沟深2mm以上，沟长15mm以上，而且病程一般在半年以上，有疼痛症状或者自觉有其他的症状为主。沟纹舌通常情况下没有症状的，不需要治疗。如果有症状或者患者有心理因素的，应该调节心理。局部治疗主要以抗感染为主，如果是炎症时可以使用漱口水或者碳酸氢钠漱口，去除沟内的食物，并且让沟内保持开放的状态，起到消炎和局部清洗的作用，才能够消除局部的感染。如果是白色念珠菌感染，可以口含制霉菌素等。所以通常情况下，主要要调节心理，如果有症状可以局部用药处理。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/12收听(80475)
舌头中间裂纹临床上多见于裂纹舌，对于裂纹... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(62451)
舌头中间裂纹临床上多见于裂纹舌，对于裂纹...
2023/08/21播放(62451)
"舌头有裂纹：一、比较浅的裂纹，一般不需要治疗，治疗相应的口腔疾病，牙周洁治，拔除没有保留价值的残根、残冠。二、裂纹深者，症状重时，可以考虑做手术切除裂纹，并缝合关闭裂沟。在日常生活中，也要预防舌裂纹，尽量避免辛辣刺激食物。中医治宜清心泻火，健脾祛湿，生津补血，滋阴养液，平衡饮食，保证维生素的供应，补充维生素B1、维生素B2等药物。患者要保持有规律的生活习惯，调整正常心态，及时检查相应口腔内情况，保持口腔清洁卫生是非常重要的。饭后要及时漱口，适当使用消炎漱口剂，以及清洁舌部裂沟中的食物残屑、细菌，使裂纹中不积存食物，否则反复感染，裂纹会继续加深。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/06收听(62536)
"舌苔有裂纹可能是临床上常见的沟纹舌，主要表现为舌背上出现多条不同形态、不同排列且长度、深浅不一的沟纹或裂纹，具体病因尚未明确，可能为多因素致病，认为可能是与年龄增长有关，随着人体的衰老使舌营养吸收能力降低而出现沟纹舌，其还与遗传因素有关，有家族史且好发于有精神障碍的家族人群。沟纹舌还是全身疾病的伴发症状，如银屑病、梅罗综合征、干燥综合征、唐氏综合征等，一般无需特殊治疗，但患者应该消除恐惧心理的同时做好口腔卫生清洁，防止食物残渣和细菌堆积在沟内引发口臭以及感染。"
王立威│北部战区总医院
2020/03/06收听(63433)
"舌苔上有裂纹，出现花剥苔、地图舌，一般中医认为是由于精血亏虚或阴津耗损，舌体失去足够的濡养，舌面萎缩所致。另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹，在辨证时应该从舌苔的干燥来辨。若因干而裂，为外感疾病，热灼津伤，燥热很严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。西医则认为可能与核黄素缺乏有关，因此中医与西医之间的认识是有差别。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/30收听(26447)
舌面有裂沟，裂沟内无舌苔覆盖，称为裂纹舌，为热证和虚证的表现。舌红绛而干，舌面有裂纹为热证，主... 李湘力│广州市第一人民医院 2018/09/12播放(73794)
舌面有裂沟，裂沟内无舌苔覆盖，称为裂纹舌，为热证和虚证的表现。舌红绛而干，舌面有裂纹为热证，主...
李湘力│广州市第一人民医院
2018/09/12播放(73794)
"舌苔中间有裂纹，一般考虑是沟纹舌。沟纹舌就是舌头上有形状排列方向不同的沟纹而命名，病因现在并没有明确，考虑年龄增加会有沟纹舌发病几率的增加或者与地理环境、营养条件以及遗传因素或者局部的病毒感染因素等有关系。如果出现了舌部的裂纹，如果症状不明显，也可以不做特殊的治疗，因为有时也没有明显的症状，如果说局部有感染的症状，就要积极的进行消炎的治疗，应用消炎的漱口水或者口服消炎药。所以说头上有裂纹一般不用太过紧张，有症状的对症治疗即可。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/31收听(48743)
舌苔上的裂纹称为裂纹舌，一般舌面上可以看到多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹，所以称为裂纹舌。... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/25播放(71627)
舌苔上的裂纹称为裂纹舌，一般舌面上可以看到多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹，所以称为裂纹舌。...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/25播放(71627)
舌头上有裂纹，有可能是沟纹舌的表现，通常情况下没有症状的，可以不进行治疗。如果是有症状的，可以使用止痛类的药物，例如0.5%的达克罗宁、2%的利多卡因、1%的普鲁卡因等。对于裂纹舌的表面，可以用软毛的牙刷刷舌体，避免食物残渣、细菌在舌沟内产生积聚，局部的治疗以抗感染为主，可以使用氯己定含漱液、碳酸氢钠进行漱口，保证口腔的卫生和舌体的卫生。如果是有维生素缺乏的，也可以补充维生素和微量元素。如果疼痛较重的，也可以考虑进行手术的切除，然后进行拉拢缝合以恢复其外形。
2019/01/02收听(17638)
"舌头有裂纹，在医学上称为沟纹舌，目前病因尚无统一意见。有些国内外学者通过流行病学调查，提示可能与以下因素有关：1、年龄因素，随着年龄的增长，沟纹舌的发病率会不断提高，但是在60岁以后上升的趋势会停止。2、地理环境、人种及营养因素，存在高发人群现象。3、全身疾病因素，银屑病、梅罗综合征、干燥综合征、伤寒、梅毒感染、唐氏综合征、天疱疮等常伴有沟纹舌。4、遗传因素，精神迟钝患者发病率明显增高，并发现有高发家系。5、其他因素，如病毒感染等感染，以及迟发性变态反应、苔藓样变等等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(71580)
舌头中间有裂纹，有可能与年龄有关。随着人体的衰老，舌营养吸收能力会低下，造成代谢障碍，所以舌头有可能会产生裂纹。如果年纪较轻，也有可能跟全身性营养因素有关系。这时舌体表现出长短不一的深沟或者不规则的裂纹，出现这些裂纹不需要进行特殊性的治疗，因为一般没有疼痛感。如果疼痛感较重，有感染性的病因，可以积极治疗感染，例如念珠菌的感染，可以针对真菌治疗，可以使用制霉菌素。如果有病毒性的感染，可以使用阿昔洛韦或者利巴韦林等。如果表面裂纹较深，影响生活，也可以进行切除和缝合，能够促进其愈合。如果口腔内菌群较重者也可以使用漱口水，例如氯己定漱口水、硼酸溶液，或者可以使用依沙吖啶溶液，可以保证口腔内菌群的发展。
2019/01/07收听(92719)
"舌头有裂纹是怎么回事，临床上把这种情况称之为沟纹舌，主要表现在舌背表面有各种纵横交错的沟纹状的结构。临床上有两种类型，一种叫做叶脉型，一种叫做脑回型。顾名思义，叶脉型沟纹的形态就像叶脉，有中央的主沟纹，还有两侧的副沟，而脑回型就像大脑的皱褶一样，迂回蜿蜒，临床上这种情况，没有明显的症状就无需特别的治疗。因为虽然舌背表面并不平坦，但是即使在这种沟纹的底部，舌背的上皮结构、上皮下组织以及舌背的乳头都是正常分布的。有些情况由于沟纹比较深，会有食物残渣积存、细菌增殖，甚至是真菌，就会引起局部的炎症反应，像这种情况就要针对性的进行处理，通过漱口、冲洗、清理沟纹底部的积存物。另外，也可以使用抗菌素或者抗真菌类的药物来进行治疗。有些特别深在的沟纹，时间久了可能会反复引起炎症反应，也可以通过手术的方式，来去除过于深在的沟纹。"
周炼│北京协和医院
2020/03/24收听(37103)
舌背有裂纹称之为沟纹舌，主要表现为舌背表面纵横交错的裂纹，根据裂纹形状的不同又可以分为叶脉型和脑纹型。叶脉型的沟纹舌主要是沟纹有一个中央的主沟纹，和两侧的副沟纹，像叶脉一样。脑纹型沟纹是纡曲回转的，像大脑的沟回一样。这两种情况如果没有临床症状，都无需治疗，因为这种沟纹舌虽然舌背并不平坦，但是上皮结构一般是完整的。有一些由于沟纹的存在，导致食物残渣不能清理干净，可能会继发细菌感染或者真菌感染，要把沟纹里边残存的食物残渣清理干净，冲洗且漱口，同时配合抗生素或者抗真菌类的药物治疗。当然有一些反复发作的引起舌纹的沟纹舌，也可以采用手术的方式把比较深在的沟纹切除、缝合，避免沟纹舌导致感染和炎症反应的反复发作。
2020/03/31收听(55387)
"舌头中间有裂纹是怎么回事儿，在临床上一般称之为沟纹舌，主要表现就是舌背上纵横交错的裂纹。但是这些裂纹的上皮结构是完整的，舌背的乳头也是存在的。所以这种异常主要是形态上的，而非结构上。在临床上又根据它不同的形态分成两种类型，一种叫做叶脉型，也就是有一条中间纵行的主沟纹，还有两侧斜行的副沟纹。还有一种叫做脑回形的，它的这种裂纹的形态就像脑的沟纹一样，迂曲转折。无论是哪种类型的沟纹舌，一般并没有明显的症状，只有在一些细菌或者真菌继发感染的情况下，才会产生炎症反应。对于这些继发的炎症反应都会采取对症处理，局部的清理上药，口服抗生素或者是抗真菌类的药物。对于反复发作的比较深在的沟纹，我们也可以采用外科切除的方法来处理。"
2020/04/18收听(63947)
"舌头中间出现裂纹，一般叫裂纹舌或者沟纹舌。如果只有很浅的裂纹，一般也不需要特别干涉。不过比较多，是由于舌背乳头增生引起，表现出来就是比较浅或者比较深的裂纹，但裂纹不管多深，都不会导致舌头真的发生裂开，因为只是舌背表面丝状乳头增生引起。出现该情况可以分析自己饮食习惯或者生活习惯，是不是比较爱吃刺激性食物，有的时候会由于外界刺激引起乳头的增生，然后表现出舌头好像有很多裂纹要裂开的样子。这种情况口腔科不用特殊干预，以前有些治疗方式会采取缝合的方式处理该问题，但实际处理效果都比较差，所以现在几乎已经没有人再用该方式处理裂纹舌问题。中医通过辨证施治调节身体机能的方式，有时可以取得比较好的效果，可以尝试咨询中医科，看看对该疾病有没有什么特殊的治疗方式。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/10/15收听(89056)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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