北京大学人民医院
眼科
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眼白有黄斑，医学上是不可能出现的，眼白不会有黄斑，黄斑是眼底某个部位的名称。眼白出现黄色斑块原因如下：
1、球结膜下出血，时间长后留下残留血迹引起；
2、稍微有些色素，像淡黄色斑块，其与痣属于类似情况。
另外，眼睑鼻梁有黄斑可能是脂肪沉积，有时候称为蝴蝶斑，但不是眼上有黄斑。蝴蝶斑一般是在鼻梁上方，眉弓内侧，有时候像蝴蝶一样，实际上是一种看起来像一个蝴蝶样的皮下脂肪沉积，不需要特殊处理，但是如果是从美容的角度去考虑，有些女性患者到美容医院去处理也可以的，属于皮肤科的问题。
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此时黄斑多位于内眼睑近黑眼球处双侧，可以对称性出现，此斑称作睑裂斑，多是由于风吹日晒等理化因素导致，一般睑裂斑不会生长。如果患者出现红血丝增多，分泌物增多，考虑是结膜炎，可以考虑滴用抗生素滴眼液进行治疗。部分患者的睑裂斑会向眼球内侧生长，甚至遮挡瞳孔缘，影响视力，此时称作翼状胬肉。总之，不生长的睑裂斑无需特殊治疗，生长的翼状胬肉需要进行手术治疗，积极处理后预后良好。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(56669)
眼白就是眼球瓷白色的巩膜和覆盖在巩膜上面的透明结膜组成，眼白处有黄斑，在巩膜或结膜都可能出现。结膜上的黄斑多考虑是睑裂斑，因为睑裂区的结膜经常出现在外界，容易受含紫外线的阳光、电焊弧、光化学、沙尘环境等因素长期刺激引起。在内眦部的睑裂区可见隆起的灰黄色的三角形、椭圆形斑块，一般无自觉症状，无需治疗。结膜色素沉着也可见于结膜上的黄褐色斑点，不会导致其他不适。结膜色素痣属于先天性良性肿瘤，多发于睑裂部的球结膜，呈稍隆起的境界清楚的棕色斑块，若须手术时应彻底切除。巩膜前部表面有时出现灰褐色的色素斑，是巩膜色素斑，没有特殊意义，无需干预。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/26收听(35347)
眼白有黄斑首先考虑是结膜色素斑，这是很常见的结膜良性色素沉着，只要色斑不隆起，没有短时间内迅速增大、颜色加深等变化，没有向角膜实质浸润，建议定期复诊检查即可。如果色斑面积迅速增大，颜色不断加深，有隆起表现，内有较多血管，并向周围组织浸润，应警惕眼部黑色素瘤的可能，建议及时手术切除，并进行病理检查，确定具体病理分型，指导后续治疗。某些患者属良性结膜色素斑，但是生长速度也比较快并向角膜浸润，这时为防止角膜色素沉着也应考虑及时手术切除，可纠正外观的影响。另外睑裂斑也可能出现这样的外观。
2019/04/11收听(10352)
眼白上有黄色的斑块比较多见的是发生了睑裂斑，睑裂斑是因为眼睑的暴露部分受到日光的照射，或者是风吹日晒的原因，引起了这个部位的结膜增殖性反应。这种斑刚开始发生的时候颜色是相对比较白的，随着时间的延长就会有一点发黄，看上去像黄色的斑块，这个斑块一般会生长的非常慢，没有任何症状，所以不需要做特别的处理。还有就是在眼白上发生了翼状胬肉，这是一种慢性疾病，会逐渐发展，会向角膜上生长，发生向角膜生长的情况以后，到一定的阶段需要手术切除，这也是因为风吹日晒造成的翼状胬肉。
施爱群│中日友好医院
2020/04/28收听(49273)
"眼白的表面出现黄斑，这种情况大多属于结膜表面的色素沉着或者色素痣，属于生理现象，不会对眼睛和视力造成任何的影响，所以通常是不需要处理的。如果色素痣的范围比较大或者在短期之内出现明显的变化，比如变大、变黑、表面破溃、出血，考虑可能有恶变的可能，建议需要及早手术切除，切除的结膜组织要及早送病理检查，明确性质。如果个人自觉对外观影响比较明显，也可以考虑手术切除。这是眼科门诊非常常规的小手术，一般是不需要住院的，切除以后很快就可以恢复正常，术后用药1周左右，眼睛就没有任何问题。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(65293)
"眼白部分有黄斑可能是肉眼看到在透明角膜周围，靠鼻侧或颞侧有三角形或斑块状的隆起。隆起是结膜下的透明纤维变性造成的，有脂肪堆积就能看到黄色的斑块，斑块在医学上俗称为睑裂斑。结节斑可能跟平常的生活习惯不健康、经常受到风吹日晒、阳光照射、不健康饮食或睡眠不好都有关系。斑块不明显可以观察，如果斑块比较大影响视力或影响到外观功能，可以考虑手术切除进行对应治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/25收听(53060)
"眼白处有黄斑都是由于年龄的增大，或者是外界紫外线、风沙的过量刺激而引起的色素沉着。还有一种原因是由于之前得过结膜炎，或者是过敏性的炎症而导致的色素沉积现象。一般这种黄色的斑迹不太会影响视力，也不疼不痒，并且进展得非常的慢，通常也不会带来恶劣的后果，临床上的主要是以观察为主。但是如果是黄色的斑迹比较大，觉得影响美观，也可以要考虑进行手术的切除，手术切除之后也不会影响视力，并且可以使色素沉着的消失，以及眼睛的黄斑症状减轻。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/19收听(55638)
年轻人眼白有一些黄色的斑多数是由于色素沉着引起，照镜子时看到眼球白色的部分为巩膜，是构成眼球壁... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(69090)
年轻人眼白有一些黄色的斑多数是由于色素沉着引起，照镜子时看到眼球白色的部分为巩膜，是构成眼球壁...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(69090)
"眼白出现黄斑的情况，在很多人的眼睛中都有可能会发生，而无年龄的限制。常见的原因主要有以下几点：一、睑裂斑，此种情况常见于经常在户外工作或者经常接触放射性射线的人群，比如阳光中的紫外线和外界环境的风沙粉尘刺激就会出现这种情况。二、色素斑，引起这种情况的主要原因为先天性因素，与个人体质及先天发育有关，即结膜或者巩膜出现色素沉着。三、结膜异物，尤其是铁锈样异物进入结膜，而处理不及时或者处理不彻底时，有可能会残留一些铁锈样物质，长期存在就会出现黄色斑块的情况。四、当全身其他器官系统出现病变时，也有可能出现眼白处有块黄斑的情况，比如肝脏功能受损。"
2019/09/25收听(76743)
"出门诊时，经常会碰到有的病人来就诊，说眼白上长了一个黄色的斑，是不是就是黄斑，这是错误的概念，眼白其实就是指的巩膜外的球结膜或者是巩膜，如果上面有一个黄色的斑块，称之为睑裂斑。睑裂斑一般位于睑裂区角膜两侧的球结膜，微微隆起，呈黄白色的三角形外观，原因不是很明确，一般来说跟长期户外活动，或紫外线过度的照射有关。睑裂斑就在结膜表面，不会侵犯到角膜，所以也不会影响视力，可能只影响外观。睑裂斑一般不需要治疗，如果对美观要求非常严的人，可以切除睑裂斑。还有临床上非常少见的结膜的恶性黑色素瘤，在早期可能是从黄色开始，然后发展成棕黑色，这是潜在的致命性肿瘤，发现眼白上的色素明显增多或者范围迅速扩大，要立刻去眼科就诊，以免耽误诊断和治疗。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/29收听(18470)
"眼白发黄，而且有黄斑，可能是睑裂斑、色素斑引起的。有些患者可能是先天性的色素斑，但大多数是后天因素导致的，临床上常见于中老年患者。睑裂斑是因为结膜组织与阳光、沙尘长时间接触以后而出现的变性反应，表现为睑裂区结膜组织出现不规则局部隆起的斑块，颜色呈黄白色为主。色素斑可能是长期接触某些色素性异物以后，导致的色素沉着。有些患者眼部外伤以后，导致严重的结膜下出血，如果吸收不完全，也有可能会形成黄色的斑块。全身疾病引起，比如褐黄病，不仅在结膜或巩膜组织上可以看到褐色或黑色色素，可能在关节囊或筋膜组织处出现类似的表现。"
2020/01/10收听(76488)
眼白里长了黄斑医学上叫睑裂斑，它的病因主要是由于眼睛的结膜受到了风吹日晒等等物理、化学的刺激，然后导致结膜的增生，一般来说它是没有症状的，也不会影响视力，不需要特殊的处理。但是如果它严重的影响了外观、经常发炎，或者戴隐形眼镜受到了它的干扰，可以考虑手术把它切除。大多数人都是不需要治疗的，有炎症的时候可以用一些消炎的眼药水来减轻炎症。睑裂斑一般不会传染，多见于中年以上的患者，它的诊断是比较容易的，大多数不需要治疗，除非是有一些明显的症状或者影响了美观的时候，或者影响戴角膜接触镜了，这个时候可以考虑手术切除。
孙景阳│北京天坛医院
2020/05/21收听(89535)
"眼白有突起的黄斑，要分两种情况考虑，具体如下：第一、位于黑眼球和白眼球的交界处，黄白色微隆起，这称作睑裂斑。睑裂斑就是结膜组织的增生，但是这种增生不具有活跃性，也就是处于增生状态，呈三角形，不会像黑眼球进行浸润，也不会给患者带来畏光、流泪等不适，无需特殊处理。第二、翼状胬肉，是鼻侧的球结膜下组织，在风吹、日晒等理化因素的刺激下出现了异常增生，这种增生会向黑眼球蔓延并浸润到角膜内，给患者带来畏光、流泪等不适，同时会出现散光，影响患者的视力。当出现翼状胬肉时，手术切除是最好的治疗方式。"
2020/07/05收听(97536)
"有很多人会抱怨自己本来透明、洁白的眼白上面，出现了黄色的不规则物体，称之为黄斑，这是怎么回事？其实这是结膜上面的色素沉着，色素沉着出现的原因如下：一、因为年龄的增长；二、因为日光的暴晒；三、有的时候找不到任何原因，而出现色素沉着。这种色素沉着本身对眼球没有任何的影响，对视力更没有影响，所以一般不需要治疗。当然部分人可以保持稳定，部分人可能会慢慢长大，但长大的面积只会暴露在睁眼睛的时候，眼白所能容纳的范围里面，不会蔓延到整个眼白。治疗的话药物对此无效，想去除只有采取手术切除的方法，术后复发的概率非常小。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/04/01收听(29126)
"眼白的表面出现一块黄斑，这属于结膜表面的色素沉着，这是一种生理现象。如果仔细观察一下身边的人，不论是成年人还是儿童，其实会发现绝大部分人都有这种情况，只不过有的人症状非常的明显，而有的人症状比较轻微。这种情况不会对眼睛的发育、视力造成任何的影响，所以通常是不需要处理的。如果个人感觉症状非常的明显，或者对外观造成的影响比较大，可以尝试手术切除的方式改善症状。但是作为眼科医生，一般不建议做这种手术，因为手术的必要性并不是很高，而且切除了结膜组织以后，会引起结膜组织的缺失，甚至会导致眼球运动受限，或者睑球粘连这些并发症的出现，这样是得不偿失的。"
2019/05/22收听(76029)
"眼白上长黄斑有很多原因，如果是睑裂区出现局部隆起，鼻侧多见，呈三角形，淡黄色或淡灰色改变，可能是睑裂斑，该疾病是过多接触紫外线以及风沙、粉尘引起，有些人认为是翼状胬肉的前身。如果眼白上出现明显的黄色斑块，也有可能是色素斑，呈片状，局部不隆起，颜色呈淡棕色，已经存在许久，未见明显变化，也可以不用处理，只需要观察即可。如果发现色素斑颜色不断加深、范围不断扩大，需要怀疑色素肿瘤的可能，需要到医院眼科门诊常规检查，通常考虑进行手术治疗，并且做病理检查，排除恶性疾病的可能。"
2019/09/05收听(15461)
"眼白出现一块黄斑分两种情况：1、出生时即存在，位于白色球结膜表面的色素沉着点，随着年龄的增长面积会有所增大，但不突出于球结膜表面，为结膜色素痣，就如同皮肤上的痦子，不需要特殊处理。2、睑裂斑，随着年龄的增长球结膜会发生局部的增生，局部组织的透明性下降，形成突出于球结膜表面的小团块，位于睑裂区，此种结构称之为睑裂斑，不生长也不会引起患者的异物感，如果此时球结膜有充血的症状，可以点左氧氟沙星眼药水来缓解。"
2020/03/30收听(90371)
"眼白上面有黄斑通常多见于老年人，大多数患者考虑色素斑引起，也有可能是睑裂斑。如果眼白上的黄色斑块表现为局部隆起，有时伴有局部充血的现象，初步考虑为睑裂斑，大多与过多的接触紫外线或沙尘有关。如果眼白色的黄色斑块与周边组织相平，眼睛不伴有任何不适感，通常考虑是色素斑引起。导致色素斑有很多原因，可能是先天遗传或者代谢因素引起，可能是接触色素性异物导致色素沉着，通常不用处理。平时需要观察，如果发现色素颜色逐渐加深、边界逐渐模糊、范围变大，需要赶紧医院就诊。"
2019/09/27收听(61473)
"如果是眼白的位置出现黄斑问题，需要考虑多种可能的原因，这种情况有可能是局部色素沉着，也有可能是老年人出现局部脂肪沉积，一般是长时间逐渐形成的症状，是一种生理性变化，没有明显的不适感觉，是不需要处理的。眼白有黄斑也有可能是感染炎症等因素引起，需要在医生的指导下进行相应的抗感染治疗，可以选择敏感的抗生素类眼药水局部用药。眼白有黄斑，还需要提防癌症病变的可能，特别是进展比较迅速，甚至会出现颜色变深或者变黑，有的还会出现局部溃疡，需要尽早去做检查，明确之后给予及时的治疗干预。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(88441)
"眼白有黄斑怎么办？眼白是指解剖上说的结膜，结膜是一层半透明的膜，光滑富有弹性，覆盖在眼睑的内面，部分眼球表面以及眼睑到球部的反折部分，分为睑结膜、球结膜和穹隆部结膜。在球结膜上可见到黄色的斑块状隆起，称为睑裂斑。睑裂斑是睑裂区，角巩膜缘连接处水平的或者三角形，或者椭圆形的隆起的灰黄色的球结膜的结节。它没有固定的形状，是结膜上皮和病变组织相黏和，不能够移动，少数可发生钙质的沉着。本病多见于中年以上患者，本病无特殊症状，一般不会影响视力变化，不疼且不痒，不需要做特殊的处理。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(25250)
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