北京大学人民医院
肝胆外科
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目前活体肝移植患者最长生存记录是20-30年。活体肝移植主要用于儿童终末期肝病患者，或先天性胆道闭锁，及代谢性肝病。活体肝移植在肝移植历史中出现较晚，一般活体肝移植或小儿肝移植，多数受体属于良性疾病，而供体来自于患儿父母捐献的部分肝脏。
供肝质量如果没有问题，体外缺血时间较短，且活体肝移植不出现术后近期并发症，则远期的效果较好，甚至超过成人全肝移植的效果。一般不建议严重的晚期肝癌患者进行活体肝移植，因为移植效果较差，同时增加捐献肝脏人群的风险。
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活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(50033)
活体肝移植分为亲体肝移植和非亲体肝移两种，亲体肝移植是指供体和受体之间有三代以内的血缘关系。活...
张建军│天津市第一中心医院
2017/04/12播放(50033)
"活体肝移植有一定的并发症，这些并发症包括后遗症。肝移植之后最常见的后遗症包括排斥反应，术后需要定期服用抗排斥反应的药物，大多为免疫抑制剂，对身体有影响，需要检查肝功能以及肿瘤学指标。肝移植之后，肝癌的发病率以及其他肿瘤发病率相对偏高，这是因为长期服用排斥反应药物，可以刺激机体细胞有一定的突变倾向，容易造成肿瘤恶变。活体肝移植后患者可以造成胆道狭窄、肝动脉狭窄，定期检查B超以及影像学明确血管以及胆管走向、形态，有助于早期发现狭窄，采取针对性的措施。有些活体肝移植术后容易造成消化道以及胆道的大出血，主要是因为排斥反应或者感染，造成胆道或者消化道刺激，诱发消化道出血也是一大并发症。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/01收听(31520)
活体肝移植是从一个健康人的人体当中取出一部分肝脏给肝功能衰竭或得了肝脏肿瘤的病人换上，这是活体... 李照│北京大学人民医院 2019/08/21播放(63630)
活体肝移植是从一个健康人的人体当中取出一部分肝脏给肝功能衰竭或得了肝脏肿瘤的病人换上，这是活体...
李照│北京大学人民医院
2019/08/21播放(63630)
活体肝移植指患者的家属捐一部分肝给受者，因为只是捐了一部分，所以成功率比捐献肝成功率稍低，一方... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(83901)
活体肝移植指患者的家属捐一部分肝给受者，因为只是捐了一部分，所以成功率比捐献肝成功率稍低，一方...
陈劲松│海南省人民医院
2020/03/20播放(83901)
因为肝脏资源有限，病人的病情比较紧急的情况下，等不到居民逝世后捐赠的肝脏，这个时候三代以内的血亲可以捐一部分肝脏，满足病人的需要。活体肝移植的手术费用包括两部分：第一、受体。受体的评估费用大致在8000左右，包括受体是否适合做肝移植、重要脏器是否有潜在的病变、能否耐受手术、是否和移植的肝脏相配。手术费用将近20万左右。第二、供体。供体的评估包括肝脏解剖能否分开、残留的肝脏体积是否够用、是否适合捐赠、是否有其他疾病等。评估费用7-8千块钱左右，手术费将近8-9万块钱。所以活体肝移植的手术费用是30-35万左右。
2017/07/10收听(45239)
"活体肝移植一般回ICU，在此期间需要严密监测病人生命体征，保持各引流管通畅，防止感染。在卧床休息当中，需要抗炎、保肝、制酸、抑酶、胃肠减压、留置导尿，并需保证出入量平衡，水、电平衡，定期利用抗排斥反应药物，预防患者所产生的排斥，需要适量的激素治疗，监测患者的能量状况、营养程度，及时补充，需要防止出现各脏器功能衰竭以及出现胆道、胃肠道等出血，并要防止胆瘘、各种类型的感染。如果患者在两、三天度过危险期，则可适当下床活动，并按次序拔除引流管，轮流进行适当辅食添加。"
2019/05/29收听(94369)
肝移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗手段，通过肝移植可延长生存期，提高生活质量。肝移植技术在我... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(94745)
肝移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗手段，通过肝移植可延长生存期，提高生活质量。肝移植技术在我...
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/29播放(94745)
"肝移植手术后的病人，它的生存情况首先还要看他术后排异反应，目前通过抗免疫排斥的药物的治疗，排异反应还是比较小的。如果肝脏能够正常存活没有排异反应，肝移植患者的生存期还是比较长的。因为每个人的情况是不一样的，对于肝移植术后能够活多久？目前是没有一个明确的时间点的，是根据患者的身体恢复情况。如果一切都很顺利，能够完全正常的生存几十年都是没有问题的，所以说肝移植术后如果过了排斥反应期往往还是比较好的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(94036)
随着近十多年来，肝移植水平的提高和围手术期管理技术的完善，肝移植患者的生存状况也有了很大改善。... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(85667)
随着近十多年来，肝移植水平的提高和围手术期管理技术的完善，肝移植患者的生存状况也有了很大改善。...
余佳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(85667)
肝移植技术现在已经很成熟，大概是从1999年-2000年开始，全国各地都在做，很多移植医生经过不断的临床实践，到现在为止，做肝脏移植手术将近有20年，经过这20年的积累，病人长期存活的概率越来越高，手术的成功率在各个中心，能接近95%、97%，几乎接近100%。当然，有一些术前特别重的病人，术后也有可能出现脏器功能不全或者是感染的因素，有可能致死，单纯手术技术应该来讲，现在已经很成功了。除此之外，最常见的一个问题，就是病人长期存活，一般大的移植中心，肝脏移植的5年生存率几乎达到70-80%，应该是很高的存活率了，10年生存率接近于70-80%，所以通俗的说，如果做肝移植，你活过5年就能活过10年，长期的生存率很稳定，而且效果也很好。不光是生存率的问题，病人的生活质量也很好，可以回归家庭，回归社会，做一些正常的家务，或者正常上班都没有问题。所以对于一些终末期肝病的人来讲，只有肝脏移植是有可能长期生存，不影响寿命的唯一选择。
2017/10/18收听(18702)
肝移植手术，在我国已开展近40年，技术已非常成熟。随着医学、科学技术的高速发展，以及医疗器械的... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(52896)
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丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(52896)
肝移植术后患者的存活时间受较多方面影响，包括肝移植手术前患者原发疾病情况、有无其他合并症以及术... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2021/09/01播放(57604)
肝移植术后患者的存活时间受较多方面影响，包括肝移植手术前患者原发疾病情况、有无其他合并症以及术...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2021/09/01播放(57604)
"肝癌患者进行肝移植后能够活多长时间，并不是一个确定的数字。有的病人在肝移植之后可能存活10-20年，甚至30年以上的时间，而有一些肝癌病人在肝移植之后可能只能存活半年到一年的时间。肝癌病人在做肝移植时，分期的早晚直接决定着肝移植之后存活时间的长短。如果是早期，小肝癌病人进行肝移植，在移植手术成功的情况下，病人的生存期可以获得明显延长，甚至是可以获得临床治愈。如果肝癌患者在进行肝移植时，已经伴有门静脉或者肝静脉的癌栓，或者已经发生了扩散的现象，这时病人的生存期也就会明显的缩短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(67200)
"肝硬化肝移植后能活多久？因为肝脏的免疫功能和自身的功能结构的复杂性，决定肝移植的存活年限比较低。肝移植手术，在器官移植手术中存活年限，和肾移植等其他器官移植对比，是比较低的。因为肝脏本身有一定的免疫功能，所以和肾移植相比，更容易出现排斥反应。以前曾经有过一种说法，肝硬化后肝移植可以存活10年左右，但是随着医学科学的发展，现在存活20年甚至更久的肝移植患者越来越多，现在一般认为只要终生服药，肝硬化肝移植后，理论上绝大多数是可以长期存活，可以存活好几十年，而不仅限于10年。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/12收听(44240)
目前肝移植总体成功率较高，肝移植患者在手术之后可以健康生存10-20年，甚至更长时间。肝移植患... 王东│北京大学人民医院 2021/04/25播放(88097)
目前肝移植总体成功率较高，肝移植患者在手术之后可以健康生存10-20年，甚至更长时间。肝移植患...
王东│北京大学人民医院
2021/04/25播放(88097)
"肝移植成功后的存活时间，只能说近期肝移植最长的可以活30多年，但并不是说只能活30多年，而是因为肝移植目前最早的案例是30多年前进行的相应操作，所以这种情况下具体活多久尚没有一个统一的数据，需要将来再进一步规范，但是就目前这种倾向而言，一般肝移植如果成功，没有相关的并发症、后遗症，活终身应该可以。具体存活时间要取决于肝移植成功以后的恢复情况，因为就算肝移植手术成功了，但后期还要注意有没有排斥反应、后遗症，以及用排斥药以后的稳定情况进行综合评估，如果肝移植后能在服用抗排斥药以后稳定下来，长期没有相关并发症，并且免疫力良好，没有因为抗排斥药的使用而导致免疫力下降等其它问题出现，那么存活终身应该可以，关键的是要在肝移植成功以后密切随访检查，发现问题及早处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/11/09收听(68342)
目前肝移植是非常成熟的技术，治疗效果非常好。肝移植术后成功率达到95%以上，一年存活率在85%... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(74044)
目前肝移植是非常成熟的技术，治疗效果非常好。肝移植术后成功率达到95%以上，一年存活率在85%...
郑进方│海南省人民医院
2020/04/25播放(74044)
肝癌肝移植手术之后，按我国目前的数据显示，5年生存率在50%左右。也就是有一半左右的患者，可以... 王东│北京大学人民医院 2023/05/24播放(90820)
肝癌肝移植手术之后，按我国目前的数据显示，5年生存率在50%左右。也就是有一半左右的患者，可以...
2023/05/24播放(90820)
"活体肾移植主要是指供体类型，就是活体供体的肾脏移植。活体供体的肾脏移植在国外可以是非亲属的，但是我们国家的法律规定，它必须来源于亲属的供肾。亲属的供肾主要是来源于两个方面：第一个，就是三代的血亲，比如表兄弟、表兄妹，堂兄弟、堂兄妹，有血缘关系的都可以是活体的供体。另外比较特殊的就是夫妻之间，夫妻结婚两年以上可以互相提供供体来进行活体肾移植。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
邱建新│上海市第一人民医院
2018/06/21收听(16587)
"肝移植手术后具体的存活时间，取决于移植前的病因、移植手术是否成功、移植后是否出现相应的并发症，以及移植排斥反应是否严重等因素，不可一概而论。如果肝移植的疾病病因是良性疾病，一般治疗效果较佳，五年的生存率可以达到70%-80%。但如果是恶性疾病，如肝癌，且术后肝癌还有可能会出现复发、转移，具体的存活时间要以肝癌复发、转移的程度来决定。此外，手术后如果出现相应的并发症，如胆管狭窄、肝功能不全等，都会影响生存时间，而且术后如果出现急性、慢性的排斥反应，也会导致移植失效，从而使生存期受到影响。肝移植手术后要注意饮食上不要吃油腻、不好消化的食物，以免加重肝脏的负担而影响肝脏代谢，应多吃一些容易消化的食物，少食多餐以更好的促进消化。另外要注意不能做剧烈运动，以休息为主。"
2020/05/10收听(89990)
北大人民医院 李涛
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湖南省儿童医院 陈立健
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