北京协和医院
泌尿外科
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导尿属于临床常采用措施，可能存在并发症，但也存在相关处理办法。导尿可能会导致尿道损伤，并不是所有尿道通过导尿，都能够简单放入，可能在导尿过程中会发生尿道损伤。当发生尿道损伤时，如果损伤较轻，可能建议将尿管放入，如果损伤比较严重，尿道会存在假道甚至由于假道干扰而找不到真道，此时可考虑给患者进行膀胱造瘘。
此外，如果存在损伤后或导尿后发生感染的情况，可为患者进行抗炎治疗，可应用广谱抗菌素。建议患者在用药同时，还要对症应用止疼药物，建议患者多饮水，保持尿量偏多，有利于泌尿系损伤愈合以及炎症消散。
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"不少患者需要长期留置导尿，因此留置导尿的护理显得非常重要。一、每天需要用聚维酮碘在尿道口周围进行消毒处理。二、导尿管留置不能超过30天，每30天需要更换一次导尿管，最好能够在专门的医疗机构更换。三、根据情况引流袋3-5天更换一次。四、多饮水保持小便通畅、清澈。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(94430)
导尿术操作可能会带来的并发症：1、尿路感染，见于未掌握严格无菌操作，致使外界的细菌通过尿管而进入体内，引起发热、寒战、尿频、尿道内疼痛等。2、出血，导尿操作过程中，有可能尿管损伤尿道的黏膜造成轻微出血，伴有轻微的疼痛感，血尿短时间内可以消失。3、尿道损伤，多见于给男性导尿时，尿管的前端未进入膀胱，此事将尿管的气囊充气，就可以发生后尿道的损伤。可以见到尿道口出血比较严重，患者伴有严重的疼痛，尿管引流不通畅等情况。4、继发性尿道狭窄，导尿术后如果损伤了尿道，在尿道内可能形成瘢痕，拔除尿管以后可能会堵塞尿道，导致患者排尿困难，甚至严重的患者无法排尿的情况发生。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/23收听(53681)
心肺复苏即给予按压与通气两个方面，并发症及处理措施具体内容如下：1、按压：对于老... 李传保│山东大学齐鲁医院 2021/04/30播放(97321)
心肺复苏即给予按压与通气两个方面，并发症及处理措施具体内容如下：
1、按压：对于老...
李传保│山东大学齐鲁医院
2021/04/30播放(97321)
肝癌并发症护理很重要，虽然不是治疗的目的，但是护理很重要。在医院里面可能护理人员会给患者做一些... 陈卫│无锡市第五人民医院 2018/12/17播放(95920)
肝癌并发症护理很重要，虽然不是治疗的目的，但是护理很重要。在医院里面可能护理人员会给患者做一些...
陈卫│无锡市第五人民医院
2018/12/17播放(95920)
"脑梗死并发症的护理措施，有以下几条：第一、注意保持患者呼吸道通畅，严防细菌感染，因为脑梗死患者往往会有一定精神或者思维障碍，因此针对此类患者应该由医护人员保证其有正常氧气供应、保持呼吸道通畅，并且要严防各种细菌感染，避免患者发生急性或者慢性炎症反应。第二、及时给患者擦洗或者更换衣物，因为这类患者往往处于久病卧床状态，通过及时给患者擦洗身子或者更换内衣，可以有效防止细菌和病毒的寄生以及感染，有利于患者康复。第三、注意饮食，脑梗死患者注意不要进食大量富含油脂或者脂肪的食物，饮食要清淡和富含蛋白质，尽量多含维生素和氨基酸。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(39817)
随着医疗救治技术进步，溶栓治疗已逐渐被患者接受。目前较常用的溶栓治疗为心梗溶栓治疗和脑梗塞溶栓... 余剑波│北京大学人民医院 2020/04/16播放(52208)
随着医疗救治技术进步，溶栓治疗已逐渐被患者接受。目前较常用的溶栓治疗为心梗溶栓治疗和脑梗塞溶栓...
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/16播放(52208)
"临床工作当中，导尿最主要的目的是为了治疗尿潴留。尿潴留指的是患者不能自解小便，而导致尿液大量蓄积在膀胱中。临床最常见的尿潴留的患者，是老年男性的前列腺增生患者。因为前列腺增生会导致肥大的前列腺压迫尿道，出现尿道梗阻。患者突然出现尿路感染导致前列腺炎症，或者是大量饮酒后，这些情况都会导致急性的前列腺的充血、肿胀。突然加重的充血、肿胀会加重前列腺的梗阻症状，从而导致急性尿潴留的出现。当这种情况出现的时候，就需要通过导尿将尿液从膀胱中引流出来。因为长时间不能自解小便，尿液过量的蓄积在膀胱中，对于肾脏的肾功能有损伤。另外过量的尿液蓄积在膀胱中，可能会导致膀胱破裂的风险。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/30收听(79914)
导尿多少需要看导尿的原因，具体如下：1、术后常规导尿：不需要关闭尿管，可以持续放... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/23播放(62512)
导尿多少需要看导尿的原因，具体如下：
1、术后常规导尿：不需要关闭尿管，可以持续放...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/23播放(62512)
"导尿的目的：1、对于发生有各种原因所致尿潴留进行导尿，可以立即引流尿液，减轻患者的不适感和疼痛感。比如泌尿外科常见的疾病有前列腺增生导致的尿潴留、尿道结石堵塞、尿道肿瘤堵塞，或者急性炎症导致尿的水肿，患者不能排尿。这时膀胱内大量充盈尿液，患者憋胀感明显，甚至伴有明显的小腹部疼痛感。留置导尿以后膀胱排空，则疼痛感憋尿感可立即缓解，这时再针对病因进一步的治疗。2、手术前常规性的导尿，因为在手术过程中患者完全属于全身麻醉无意识的状态，自身不能自行排尿，就需要给予留置导尿管的辅助排尿，同时有利于术中监测患者的出量来决定患者的静脉输液量，要做到出入量保持在一个平衡的状态。3、尿道各种手术以后需要留置导尿管，减轻膀胱的张力，起到局部支撑的作用。比如尿道狭窄扩张以后需要给予留置导尿管，这样起到支撑的作用，不会发生有再次狭窄的情况。输尿管的手术时体内放置输尿管支架管，这时需要留置导尿管来降低膀胱内的张力，避免发生有尿液反流的情况。"
2020/08/05收听(75089)
导尿注意事项为无菌操作、导尿技术，以及关注患者情况，具体如下：1、无菌操作：若因... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/02播放(97906)
导尿注意事项为无菌操作、导尿技术，以及关注患者情况，具体如下：
1、无菌操作：若因...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/02播放(97906)
间歇性导尿又称为自家导尿，因为是由患者本人或者家属进行导尿操作，主要适用于神经源性膀胱的患者，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/04播放(64955)
间歇性导尿又称为自家导尿，因为是由患者本人或者家属进行导尿操作，主要适用于神经源性膀胱的患者，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/04播放(64955)
"护理措施主要包括病情观察，定时监测血压、心率及意识状态，观察黏膜皮肤出血部位、出血范围、出血量及有关检查结果。要保持身心健康、多休息、限制活动，多卧床休息以防止再次出血，被血夜沾污的衣物、地面应该迅速的处理，避免患者受到惊吓，并嘱患者安心养病，积极配合治疗，在饮食上应给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣的软食，以避免口腔黏膜擦伤，餐前用冷苏打水漱口，皮肤出血的护理包括肢体的皮肤或者深层组织出血，可以抬高肢体以减少出血，要对具体的部位出血进行针对性护理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(41317)
导尿术常适用于尿潴留的患者，比如像老年男性发生前列腺增生以后导致排尿不畅，或者下尿路梗阻的情况，导致了尿液不容易排出，这个时候可以行导尿术。比如像患者昏迷意识丧失，失去了自主排尿功能的患者，也可以行导尿术。导尿术其实就是将导尿管留置在膀胱当中，这样就可以使小便顺畅流出。一般首次导尿的患者1次不超过1000ml尿液，对于过度的膀胱充盈，比较严重的患者，导尿1次放出的尿量不应多于500ml。导尿放出500ml以后可以夹闭导尿管，然后过半个小时，再次将导尿管开放，再继续放出尿液，这样反复放尿液，直到膀胱里面尿液完全排尽。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/23收听(45842)
脑出血常见并发症的护理措施，具体如下：1、吸入性肺炎：大量的脑出血之后，患者卧床... 母艳蕾│北京医院 2023/04/25播放(75077)
脑出血常见并发症的护理措施，具体如下：
1、吸入性肺炎：大量的脑出血之后，患者卧床...
母艳蕾│北京医院
2023/04/25播放(75077)
导尿注意事项包括以下几方面：1、做好和病人与家属的交流，因为导尿是有创伤性的检查... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(51687)
导尿注意事项包括以下几方面：
1、做好和病人与家属的交流，因为导尿是有创伤性的检查...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(51687)
导尿的注意事项：1、严格无菌操作，预防尿路感染。2、插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道黏膜。3、选择导尿管的粗细要适宜。4、对膀胱过度充盈的患者排尿速度宜慢，以免骤然减压引起出血，或者患者晕厥。5、测定残余尿时，嘱病人先自行排尿，然后再导尿。6、留置导尿时，应该经常检查尿管固定的情况，有无脱出，必要时再重新插入。7、膀胱过度充盈的患者，导尿时速度不能过快，以免产生休克。每次放出的尿液量要保持适宜，每次约100-200ml。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(53436)
如果出现尿潴留需要导尿，一次导尿尽量不要超过500毫升。因为正常的膀胱容量，在500ml左右。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(91087)
如果出现尿潴留需要导尿，一次导尿尽量不要超过500毫升。因为正常的膀胱容量，在500ml左右。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(91087)
尿潴留时，尿量超过400-500mL就需要去导尿。通常出现尿潴留的情况，膀胱内积存的尿液，基本... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/16播放(69141)
尿潴留时，尿量超过400-500mL就需要去导尿。通常出现尿潴留的情况，膀胱内积存的尿液，基本...
2023/05/16播放(69141)
"导尿是泌尿外科经常选用的一种操作，主要用于缓解急性尿潴留的症状，导尿时主要注意事项有以下几点：首先，充分的消毒会阴部，尤其是尿道口，需要消毒三遍，插入导尿管过程中要轻柔，不可以用力过猛，特别是男性的尿道，有两个弯曲和三个狭窄，在经过这些部位时要将男性的阴茎呈60度的抬高，才能避免损伤尿道黏膜导致出血。其次，尿管插入后如果见到尿液引流出来，说明导尿管已经插入膀胱，这时再插入少许接上引流袋就可以。再次，将尿管固定好，避免脱落以及打折弯曲，而且要嘱咐病人在留置导尿管期间多喝水，防止尿管堵塞或者引起尿路感染。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(12770)
"导尿以后出现血尿是比较常见的现象，如果出血程度较轻，多喝水、安静休息，血尿就可以自行停止。如果出血程度比较明显，应该增加饮水量。另外，可以口服止血药物，例如云南白药或者注射止血药物，比如尖吻蝮蛇血凝酶、矛头蝮蛇血凝酶等等。对于平时服用抗凝药物或者抗血小板药物的患者，如果出现明显的血尿，建议降低剂量或者是停止服用抗凝，以及抗血小板的药物，待血尿程度好转以后再重新恢复。如果血尿颜色很深，甚至伴有血块，建议进行膀胱冲洗，目的是将血液稀释，防止血块堵塞尿管。如果经过这些保守治疗，仍然没有明显的效果，则需要考虑膀胱镜或者是手术来止血治疗。"
2021/04/23收听(44908)
中日医院 施爱群
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