双侧筛窦炎可以表现为急性筛窦炎和慢性筛窦炎。由于筛窦临近眼眶，当急性筛窦炎细菌或病毒毒力非常强、患者抵抗力下降、治疗不及时时，可引起眶内的并发症。

如眶周蜂窝组织炎的患者，会有眼睛的水肿压痛，甚至导致眶内骨膜下脓肿、眶内脓肿、视神经炎，导致患者视力下降甚至失明，而慢性筛窦炎的少数患者也可以表现为眶内视力下降以及眼球移位等。

因此当有急性筛窦炎时，患者通常会出现高烧、头痛、流脓鼻涕、鼻塞以及内眦部疼痛明显。需及时给予抗生素进行治疗，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类药物，静脉给药或口服，局部要给予麻黄素、达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)、激素类药物进行喷鼻。及时进行治疗，通常能避免其眶内并发症的发生。