突性心动过速严重吗

2023-11-01 10:28播放 :

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突发心动过速的严重程度取决于心动过速的性质,具体如下:

1、严重:室性心动过速是比较恶性的心律失常,可引起低血压休克,包括猝死风险;

2、不严重:非室性心动过速中,最常见的窦性心动过速或者室上性心动过速,风险相对较低,患者可能主要的是感觉心悸、气短、心慌等,但并不会引起猝死,不会引起血流动力学障碍。

因此,当发生心动过速时,需要首先进行判断,会触诊脉搏者,可进行触诊脉搏。或者家里有电子血压计,可测量血压,血压计第3个值是脉搏,脉搏对于心率的判断,有一定的参考价值,通常脉搏与心率相当。

如果心跳>130此/分以上,需要尽早去医院,明确心动过速的性质,进行心电图检查。大部分情况可进行自我先期处理,如临时口服1片倍他乐克或者阿替洛尔,有助于减慢心率。

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室性心动过速怎么处理

"室性心动过速,如果没有心脏病的基础,也没有电解质的异常,只是在24小时动态心电图的时候,发现短阵的室速,很快就自行消失了,发作不是很多。这种状况可以观察,不需要进行特殊的治疗。但是大部分室性心动过速,都发生在有器质性心脏病的病人当中。这样的心动过速,会有增加病死率的风险。一旦出现比较长的心动过速,应该尽快终止。如果是因为电解质的问题,比如低血钾,或者使用药物的问题,比如洋地黄中毒,或者是因为心功能的问题,心梗之后带来的室性心动过速。除了室性心动过速本身需要进行纠正,疾病的原因也是需要纠正的,否则会反复出现。室性心动过速,使用的药物可以使用胺碘酮、利多卡因,也可以使用心律平。如果有明显的器质性心脏病存在,这种室性心动过速使用胺碘酮和利多卡因会比较好,一般可以使用胺碘酮进行治疗。但如果是尖端扭转型室速,胺碘酮是不能应用的,要使用提高心率的药物,比如异丙肾上腺素或者阿托品的治疗。室性心动过速使用的治疗基本上都是一个急性用药过程,终止持续性室速的,这时要选择静脉性的抗心律失常的治疗。如果室性心律失常,不是持续需要终止的状态,是短阵室速非常频发或者有段时间比较长的,需要口服药物性治疗的,首选胺碘酮。没有尖端扭转室速的存在,可以首选胺碘酮治疗。"

语音时长02:56''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(18247)

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