首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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肺炎需要要根据患者的不同病情、严重程度，再决定是否住院。很多患者并不一定需要住院，在门诊治疗即可，包括青壮年或者无合并症，如糖尿病、高血压、心脏病或者是肾病、肝病等慢性肺病的患者，而且肺炎比较局限，只是局限某个肺的叶段或者是某个肺小叶，这类患者的肺炎完全不用住院。一般收入院的肺炎多数情况下是老年人或者是婴幼儿、孕妇，因为这一类病人免疫系统存在问题，处于免疫力极度低下状态。
而且由于老年人容易合并其它的疾病，而肺炎容易引起原有疾病的加重，甚至原有疾病会导致肺炎难以控制，所以这类患者是一定要收入院，让患者在监护下调整用药，一旦出现危重症时医生也能够对症处理。
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肺炎是临床肺部感染中一种比较严重的疾病，但得了肺炎后并不一定都需要住院治疗，具体如下：...
肺炎是临床肺部感染中一种比较严重的疾病，但得了肺炎后并不一定都需要住院治疗，具体如下：
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(97150)
不是所有的肺炎都必须住院治疗，在肺炎诊断成立后需要评估病情的严重程度，这对于决定在门诊或入院治疗，甚至在ICU治疗是至关重要的。肺炎严重性决定于三个主要因素，肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应的程度。目前我国推荐使用CURB-65作为判断社区获得性肺炎病人是否需要住院治疗的标准，CURB-65共五项指标，满足一项得1分；一、意识障碍；二、尿素氮>7mmol/L；三、呼吸频率＞30次/分；四、收缩压＜90mmHg或舒张压≤60mmHg；五、年龄≥65岁。评分0-1分原则上门诊治疗，2分建议住院或严格随访下的院外治疗，3-5分应住院治疗。同时还应结合病人年龄、基础疾病、社会经济状况、胃肠功能、治疗依从性等综合判断。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(60955)
"一般急性呼吸道感染如果仅仅表现在或者控制发病在咽喉，哪怕是气道、气管，经过休息、口服药物治疗或者门诊治疗可以达到治愈，而不需要强制性住院进行治疗，因为这时身体可以恢复。一旦感染侵犯到肺叶、肺组织，这时候身体自身的清洁能力、抵抗能力已经遭到实质性的破坏，这时候如果不能住院，密切观察，及时调整治疗，有可能会出现比较严重的并发症，比如胸腔积液、呼吸功能衰竭、败血症，后果比较严重。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/04收听(14338)
肺炎是否需要住院治疗，和病人的身体素质有关系，和病情的轻重程度有关系。如果病情比较轻，咳嗽双肺听诊干湿性啰音不明显，无明显痰鸣音，可以口服抗生素药物控制肺内感染，如罗红霉素胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等，必要时可以改为静脉注射，配合祛痰药物，如盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸胶囊等能够促进痰液的排出，与抗生素同时服用时能够增强抗生素疗效。如果肺部炎症比较明显，精神比较萎靡，饮食差，咳嗽剧烈，双肺有可闻及明显干湿性啰音及痰鸣音，甚至哮鸣音，建议住院治疗，一般给予静脉注射对症治疗。常给予抗生素药物控制肺内感染，配合止咳化痰的药物及中成药对症治疗。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(87591)
"出现肺炎的情况是比较严重的，一定要赶快住院进行治疗，在门诊上治疗是不方便观察病情变化的，也不可以及时调整用药，护理起来也是比较麻烦的，所以，一定要赶快住院治疗。首先，要明确肺炎的感染类型，根据感染的类型，选择合适的药物进行静脉点滴的治疗，比较严重的肺炎，一天需要静脉点滴两次药物进行治疗，如出现细菌性感染引起的肺炎，可以使用左氧氟沙星、青霉素或者头孢曲松进行治疗。如果是病毒性感染引起的肺炎，可以静脉点滴喜炎平或者利巴韦林进行治疗。如果出现支原体感染引起的肺炎，需要使用阿奇霉素或者红霉素进行治疗。此外出现肺炎的时候，往往咳嗽和咳痰也是比较严重的，需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。如果伴随发烧比较高的情况，需要使用布洛芬混悬液进行退烧治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/17收听(16354)
"肺炎疾病其实它是可轻可重的，一般把肺炎分三种类型，一、门诊可以治疗的；二、可以在住院部治疗的；三、严重到一定程度需要收到监护室治疗，所以肺炎不一定要在住院部治，是根据肺炎的生命体征、炎性指标，还有肺炎在胸片上的面积大小来综合决定。如果是一个很年轻的人，肺炎面积很小，而且症状不重，是轻微的咳嗽，也不发烧，完全可以让他带点药回家吃药，吃够7-10天再来复查，如果已经吸收了，就可以不管它了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/28收听(59603)
肺炎不一定需要住院，肺炎常见症状包括发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难等，检查的时候主要是在胸片或胸部... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(61746)
肺炎不一定需要住院，肺炎常见症状包括发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难等，检查的时候主要是在胸片或胸部...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(61746)
引起肺炎的原因很多，例如微生物、物理、化学因素，过敏甚至药物都可引起肺炎，平时常说的肺炎通常是... 舒维│江西省胸科医院 2021/04/21播放(71440)
引起肺炎的原因很多，例如微生物、物理、化学因素，过敏甚至药物都可引起肺炎，平时常说的肺炎通常是...
舒维│江西省胸科医院
2021/04/21播放(71440)
张鲁涛│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(85804)
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(85804)
肺炎不一定要住院，需要根据患者感染的病原微生物种类，毒性以及感染病原微生物的量，还有患结合患者... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(77195)
肺炎不一定要住院，需要根据患者感染的病原微生物种类，毒性以及感染病原微生物的量，还有患结合患者...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(77195)
出现肺炎，如果进行住院治疗，一般的住院费用大概在5000-10000元之间。肺炎的时候，主要是使用抗生素、抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗。此外，主要是检查的费用比较高，因为出现肺炎的时候，要做一下胸部CT的检查，看看肺炎的情况到底是比较严重的，还是比较轻型的。还要做一下相关的心脏彩超、腹部B超，防止心脏病变引起的肺部感染；还要做很多相关的血液学的检查，比如血常规、C反应蛋白、血液培养、肺炎支原体抗体，需要确诊肺炎的类型进行针对性的治疗，效果才是比较好的。如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂、盐酸氨溴索。综合起来费用还是比较多的，一般肺炎住院都需要15-20天左右，所以大概的费用在5000-10000元之间。
2019/03/24收听(94952)
"肺炎需要不需要住院，主要取决于两个方面：一、要看病情；二、要看肺炎有没有传染性。第一个，如果病人只是轻微的肺炎，临床表现的症状轻，比如仅仅是呼吸道的症状，咳嗽、咳痰，轻微的发烧，这样的情况下就可以不必住院。用药和在家好好的休息，在家里边环境要舒适，经常通气，保持屋里的正常的温度和湿度，加强营养就可以。如果病人病情很重，各种症状特别是全身的症状比较明显，发烧甚至有合并症出现了呼衰、低氧血症，甚至有心衰就必须住院。第二个，病毒性肺炎，SARS、禽流感，甚至甲流发展成了肺炎，这样的肺炎有传染性，在重症情况下还是要求住院以防止扩散，在病房也都要进行隔离。重症的肺炎不仅要住院，而且往往要住到呼吸ICU，这样才能使病情，得到有效的控制。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/29收听(71311)
"肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、伴有发热，有些患者还会出现咯血、胸痛、胸闷的情况。对于普通的肺炎而言，轻度的咳嗽、咳痰，伴有低热，肺部影像学只有局限性的肺部渗出性改变，并且患者没有基础性的疾病。年轻患者可在门诊输液治疗，或应用口服药物进行抗感染治疗。但是对于具有基础疾病，且双肺累及面积较大，出现胸腔积液的患者，则需要进行住院的治疗。"
刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(73241)
"肺炎根据不同的微生物感染住院时间也是不一样的，一般常规的细菌感染，比如肺炎链球菌住院时间10-14天，如果是比较严重的金黄色葡萄球菌或者是肺脓肿，这个时候治疗起来时间会比较长通常为21天。这种情况会引起其他的并发症比如呼吸衰竭、感染中毒性休克，住院时间会更长，所以住院时间是因人而异的，10天就足够了。住院超过这个时间会引起相关的其他问题，比如导致院内获得性感染或者是其他的并发症，比如泌尿系感染，都是由于住院时间太长以后引起的。"
2019/08/21收听(33408)
"肺炎自然病程大概是1周-2周，发病5-10天左右，体温可以自行的骤降或者是逐渐的消退。那么如果使用有效的抗菌药物可以使体温很快在1-3天之内恢复正常，而且其他的伴随症状比如咳嗽、咳痰等也会随之逐渐的消失。但是肺炎抗菌药物的疗程至少需要5天，大多数的患者需要7天-10天或者更长的疗程。如果体温正常、48-72小时没有肺炎任何一项不稳定的临床症状，也可以停止使用抗菌药物，但是如果肺炎比较严重，肺内炎症侵袭面积比较大，那么可能要住在15天往上也是有可能的。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(11502)
肺炎患者是否需要住院治疗，与肺炎的严重程度相关。肺炎严重程度的判断有一定的评分标准，可应用CU... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/23播放(83219)
肺炎患者是否需要住院治疗，与肺炎的严重程度相关。肺炎严重程度的判断有一定的评分标准，可应用CU...
2021/07/23播放(83219)
肺炎患者是不是需要住院，一般来根据病情来定。如果病人是轻度肺炎，比如年轻病人发热不严重，仅仅是... 许旺│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(63634)
肺炎患者是不是需要住院，一般来根据病情来定。如果病人是轻度肺炎，比如年轻病人发热不严重，仅仅是...
许旺│银川市第一人民医院
2019/05/09播放(63634)
肺炎住院的时间，首先，要结合患者的症状、年龄分层以及各项指标的情况。如果患者年轻，没有基础疾病，肺部病变轻，一般来说，如果合理地应用抗生素，5-7天便可以出院。第二大类，就是患者年纪比较大，基础疾病比较多，比如合并高血压、糖尿病、冠心病，而且肺部病变比较重，此类患者时间可能会2周-1月，甚至2个月不等。第三大类，就是尤其合并脑梗塞后遗症的患者或者是脑出血后遗症的患者，此类患者可以出现反复呛咳，因此造成肺部感染的反复出现，从而出院可能会遥遥无期，只有积极的治疗神经系统的症状，避免呛咳才可以缓解肺部感染。
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(67872)
肺炎住院，也要分到底是哪种类型的肺炎。一般而言细菌性的肺炎，如果病人的身体状况还可以，花的钱可... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(77778)
肺炎住院，也要分到底是哪种类型的肺炎。一般而言细菌性的肺炎，如果病人的身体状况还可以，花的钱可...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(77778)
若是病原微生物感染引起肺部炎症，根据感染病原微生物、身体条件不同、感染轻重也会不一样。从病原微... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(88930)
若是病原微生物感染引起肺部炎症，根据感染病原微生物、身体条件不同、感染轻重也会不一样。从病原微...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/23播放(88930)
新华医院 宋志芳
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