计数肋骨的骨性标志，主要包括以下方面：

1、肋弓：肋弓由第八肋软骨到第十肋软骨，同上位肋软骨连接而成，左右各一，可以作为常用计数肋骨的骨性标志；

2、胸骨角：胸骨角是由胸骨柄和胸骨体连接而成，在体表上能够很容易触摸到。胸骨角两端平对第二肋软骨，常用作临床、解剖上计数肋骨的骨性标志；

3、肩胛骨下角：正常情况下平对第七肋，在日常生活中，可以作为计数肋骨的骨性标志之一。由于肩胛骨发育的部位可能存在异常，因此计数的准确性明显低于前两者。

临床上一般采用胸骨角和肋弓进行计数肋骨，如果患者发生肋骨损伤，需要准确判断肋骨的具体部位，可以采用上述骨性标志。如果存在多发性的损伤或无法准确定位，也可以辅助X光片检查或CT检查判断。