上海市第一人民医院
神经外科
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室管膜瘤、胶质瘤既有联系又有区别。室管膜瘤属于广义胶质瘤的一种，胶质瘤范围更大，包括许多亚型的颅脑肿瘤。来源于神经外胚层组织的均称胶质瘤，具体可分为来源于新型细胞中、少数胶质细胞、神经元、室管膜细胞、脉络丛组织的肿瘤，其中来源于室管膜组织的肿瘤，也可被称为室管膜瘤。
室管膜瘤可分为良性、恶性，良性室管膜瘤手术切除后通常可得到根治效果，部分间变性或不典型增生性室管膜瘤，属于恶性胶质瘤。此外，胶质瘤中存在一个高度恶性的胶质瘤，称为胶质母细胞瘤，但室管膜瘤中无高度恶性的WHO Ⅳ级肿瘤。
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"脊髓髓内肿瘤在临床上比较常见的是室管膜瘤与胶质瘤，本质上室管膜瘤也可以是胶质瘤的一种，因为二者都应该叫神经上皮肿瘤。室管膜瘤起源于室管膜细胞，室管膜是脊髓内部中央管上面的被覆细胞。室管膜瘤大体上分为室管膜下瘤、室管膜瘤和间变的室管膜瘤，如果室管膜下瘤是Ⅰ级的，可以认为其是良性的，手术切除干净以后，放疗、化疗都不需要做。如果室管膜瘤是Ⅱ级或者间变的室管膜瘤，也就是属于Ⅲ级，这部分需要手术以后做相应的放疗和化疗，但是室管膜瘤对放疗、化疗不是特别敏感，所以手术治疗是室管膜瘤治疗的重要一环，多数室管膜瘤手术切除干净以后就基本上不用做放疗和化疗。胶质瘤比较常见的是星型细胞瘤，可以分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅳ级的预后就比较差。在脊髓肿瘤里面，室管膜瘤和胶质瘤有时候鉴别起来比较困难，这时候要依赖于病理检查，根据病理的结果再决定是否做放疗、化疗。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(79276)
"胶质瘤分为恶性星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤。室管膜瘤属于胶质瘤的一种类型，室管膜瘤是一种中等恶性的肿瘤，肿瘤好发于脑室系统类，常见的发生部位是侧脑室内和第四脑室内，星形细胞瘤好发于脑实质内，很少发生于脑室系统内。室管膜瘤手术能够做到全切除，但是室管膜瘤手术后肿瘤的脱落细胞，有可能会通过脑脊液的流动出现播散转移。星形细胞瘤手术没有办法做到完全的切除，术后会复发。室管膜瘤是中恶性的肿瘤，肿瘤的预后相对要好于高级别的星形细胞瘤。室管膜瘤经过手术加放疗和化疗，平均生存期在3-5年，星形细胞瘤最高级别的系胶质母细胞瘤，即使采用手术加放化疗，其平均生存期只有12-14个月左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/09收听(78509)
"室管膜瘤是属于胶质瘤的一种类型，室管膜瘤发生于颅内脑室或者脊髓髓内中央管的室管膜细胞，肿瘤大部分发生于脑室内或者脊髓髓内的部位，少部分发生于脑实质内。发生于脑室内的管膜瘤，尤其是第四脑室内的室管膜瘤会堵塞脑脊液循环通路，引起梗阻性脑积水，患者表现为头痛、恶心、呕吐，甚至出现昏迷等症状，发生于脊髓髓内的室管膜瘤会导致脊髓的中央管扩张、脊髓空洞症，出现下肢的麻木、疼痛、大小便障碍等症状。室管膜瘤属于恶性肿瘤，肿瘤会随着脑脊液的循环播散出现颅内的或者椎管里面的种植转移，室管膜瘤的治疗方式通常是采取手术切除，然后进行放疗和化疗等治疗。"
2020/01/16收听(85590)
室管膜瘤可以定义为胶质瘤，都应该叫神经上皮肿瘤。它起源于室管膜细胞，大体上分为室管膜下瘤、室管... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/31播放(92213)
室管膜瘤可以定义为胶质瘤，都应该叫神经上皮肿瘤。它起源于室管膜细胞，大体上分为室管膜下瘤、室管...
韩松│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/31播放(92213)
"室管膜瘤和髓母细胞瘤是有本质的区别，室管膜瘤属于脑肿瘤当中的良性肿瘤，也就是说主要是引起局部的膨胀性生长，或者占位性病变，特别是室管膜瘤容易发生在脑脊液的循环通路上，从而导致脑水肿等情况。主要治疗手段是做根治性的手术切除，术后可以免除化疗，当然有残留可以加上局部的立体定向放疗。而髓母细胞瘤属于恶性的脑胶质瘤，也就是四级的胶质瘤，预后非常差。髓母细胞瘤往往发生在颅底部位，这个部位做手术的难度是非常大的，因此没有办法实施根治性手术切除处理，一旦无法实施手术，患者往往会迅速因为脑占位而导致患者死亡情况的发生，所以二者有着本质的区别。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(13438)
室管膜瘤的这种病因不是很明确。肿瘤的发生和发展包括外部因素和内部因素。内部因素表现为免疫功能问... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/31播放(94569)
室管膜瘤的这种病因不是很明确。肿瘤的发生和发展包括外部因素和内部因素。内部因素表现为免疫功能问...
2019/05/31播放(94569)
室管膜瘤为胶质瘤的一种，儿童与成人不同。儿童室管膜瘤主要集中于后颅凹部位，约占75%，幕上部位... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(91800)
室管膜瘤为胶质瘤的一种，儿童与成人不同。儿童室管膜瘤主要集中于后颅凹部位，约占75%，幕上部位...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/15播放(91800)
"室管膜细胞肿瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。分为室管膜瘤、间变性室管膜瘤、黏液乳头状室管膜瘤与室管膜下室管膜瘤四类。室管膜瘤属于低恶性的，主要表现为高颅压的症状，包括视乳头水肿、头围增大、昏睡以及头痛、呕吐等等，也有引起偏瘫及癫痫的症状的患者。治疗主要就是手术全切，也有些争议的。建议做放疗、化疗效果不好。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/11收听(283)
"室管膜瘤是一种低度恶性的中枢神经系统肿瘤，这种肿瘤虽然长得慢，但是长的位置会导致生命危险，因此这种肿瘤虽然小、时间慢，但长的位置会危及生命与功能，因此必须消灭掉。室管膜瘤主要来源于脑室和脊髓中央管的室管膜细胞，就是脑里、脊髓里均可能出现，还有脑内白质室管膜细胞巢，属于室管膜细胞肿瘤中的一种。室管膜瘤的发病率比较小，但在脑里面还是略微多的病变，室管膜瘤主要的病人表现就是头疼，还有脑颅压高引起的增高症状，如恶心、呕吐，还影响神经的一些压迫症状，压迫到哪里，就是哪里反应，压到神经，神经就有节段、有神经麻木，压迫了头，头就疼。室管膜瘤最常见的症状就是头疼、颅内高颅压、恶心、呕吐这些症状，没什么特异的，这些都一样，特异的没有，但小脑幕上和幕下经常会有，第四脑室也会有，因此它会堵塞脑水管，脑水管堵了之后就会影响脑内压。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(54077)
"胶质瘤和淋巴瘤的区别，原发性中枢神经系统淋巴瘤和胶质瘤，都属于恶性肿瘤，在临床上它们之间区别起来有时候会比较困难。淋巴瘤一般的讲，临床表现跟肿瘤发生的部位有关，最常发生于额叶的深部和胼胝体，双侧的比较常见。病人常常表现为认知、行为、性格的改变，当然它是一个颅内快速生长的肿瘤，也可以表现为头痛、脑积水、颅内压增高。淋巴瘤好发年龄一般是中老年，高发年龄在70岁左右，男性比女性多见。胶质瘤因为分级不同，比如一级、二级它的生长很慢，所以临床症状进展很慢，如果是三级、四级，它的进展也是非常快的。胶质瘤的肿瘤侵犯，往往要超过两个以上的脑叶，但多数是在一侧的不会影响到对侧。从影像学上鉴别起来，有时候比较困难，比较可靠的手段就是活检或者手术。因为两种手术只要明确诊断以后，手术切除肿瘤大部分，残余的部分根据病理的结果，进行放疗或者化疗等综合治疗。"
2020/03/26收听(42595)
"恶性脑膜瘤和胶质瘤来讲，在临床中是有非常大的区别。虽然都是恶性肿瘤，但是在实质生长上还是有一定的区别，最根本的区别就是病理学形态上，可以看到细胞核的分裂形态是不同的，是非常专业的一种说法，更加通俗发说法就是来源是不同的。脑膜瘤基本上是来源于脑膜细胞或者蛛网膜颗粒等，而胶质瘤更多来自于神经胶质周围的组织，所以来源不同。生长的部位很多时候都不同的，恶性脑膜瘤更倾向于在脑膜发育的地方出现，而胶质瘤是生长在大脑的内部。治疗上面来讲都需要进行手术切除，但是在后期方面来讲，放疗、化疗也都需要根据实际进行判断，还是有些区别。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/09收听(24480)
脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤，胶质瘤是颅内比较常见的一种恶性肿瘤。首先，二者区别在于一个... 赵明│河南省肿瘤医院 2018/11/01播放(84576)
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赵明│河南省肿瘤医院
2018/11/01播放(84576)
"脑膜瘤是取决于脑膜上皮的肿瘤，多为良性，多生长缓慢，以中年以上患者为主，女性多于男性。脑膜瘤手术切除是最佳的治疗手段，大多数病人都可以通过手术切除得以治愈。胶质瘤取决于脑内的胶质细胞，是成人最常见的颅内恶性肿瘤，可以分为Ⅰ级到Ⅳ级，一般级别越高，恶性程度也就越高，患者预后也就越差。而胶质瘤与脑组织的边界不清，手术难以彻底治愈，即使手术之后进行放疗和化疗，肿瘤也经常会复发。低级别的胶质瘤再复发的时候还往往会转化为高级别胶质瘤，而且复发时间也会越来越短。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/07收听(71749)
星形细胞瘤和胶质瘤的区别，主要是概念上的差别。胶质瘤是指神经系统中来源于神经上皮组织肿瘤的统称... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/08播放(89624)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/08播放(89624)
脑膜瘤和胶质瘤属于两类不同的肿瘤，具体区别如下：1、性质：脑膜瘤属于颅内良性肿瘤... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(81100)
脑膜瘤和胶质瘤属于两类不同的肿瘤，具体区别如下：
1、性质：脑膜瘤属于颅内良性肿瘤...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/02播放(81100)
星形细胞瘤是胶质瘤中的一种，而胶质瘤是脑内常见的恶性肿瘤，可以起源于星形胶质细胞、少突胶质细胞... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2021/12/23播放(62627)
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2021/12/23播放(62627)
脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤，胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，两个一个是良性肿瘤，一个是恶性肿瘤... 徐红超│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(85122)
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徐红超│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(85122)
室管膜瘤在颅内肿瘤当中的发生率并不太高。主要发生在脑室系统，如果是青少年来说可以发生在大脑半球，室管膜瘤分为WHOⅡ级和Ⅲ级。那么对于室管膜瘤来说，最主要的治疗方式包括手术，手术后可以采取进一步的放疗。化疗在室管膜瘤当中的治疗作用并不明确，现有的循证医学没有看到一个更好的循证医学证据，如果室管膜瘤再次复发的时候可以考虑再次手术。
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(25099)
室管膜瘤生存率主看术后病理，如果室管膜瘤一级，术中做到全切，那可以达到治愈，达到长期生存。如果... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(57942)
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谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(57942)
室管膜瘤为胶质瘤的一种，其起源于室管膜上皮，常易发生的部位为脑室系统，典型的病理学特点为室管膜... 张学斌│天津市环湖医院 2018/09/28播放(60600)
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张学斌│天津市环湖医院
2018/09/28播放(60600)
北大人民医院 范存刚
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