舌白斑的病理表现

2019-08-18 12:13播放 :

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白斑通常情况是临床上的定义,即有白色斑块,既不能被擦掉,又不能诊断为其他疾病时,此时诊断为白斑。在病理上可见白斑组织上皮发生增厚,增厚的上皮主要由上皮棘层细胞增生引起,可以是细胞增生或者体积变大引起上皮增厚。通常情况下,可看到上皮表层过度角化,过度角化可分为过度正角化和过度不全角化,过度正角化颗粒层相对比较明显,而过度不全角化的颗粒层不一定能够见到。增生的主要是棘层细胞,此时基底细胞一般没有发生变化,可看到比较清晰的基底膜。白斑通常被认为是上皮的癌前状态,有一定程度的恶变可能性。

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肺结核病理的表现

"肺结核的病理改变,大多可以见到以下三种类型:第一、以渗出为主的病变,表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期的渗出病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被单核细胞所代替,在单核细胞内可见到浸润的结核菌。渗出病变通常出现在结核疾病的早期或者病灶恶化时,也可以见于浆膜结合,当病情好转的时候渗出病变可以完全被吸收。第二、以增生为主的病变,当大的单核细胞吞噬并且消化了结核菌以后,菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平,类似于上皮细胞,称为类上皮细胞。类上皮细胞聚集成团,中间可以出现朗罕氏巨细胞,后者可以将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞。所以,在其外周经常可以看到较多的淋巴细胞,形成典型的结核结节,为结核的特征性改变。第三、以变质为主的病变,也称为干酪样坏死,经常发生在渗出和增生病变的基础上。如果机体的抵抗力低、结核菌数量多、变态反应比较强烈,渗出性病变处结核菌战胜巨噬细胞后不断增殖,使得细胞肿胀以后发生了脂肪变性、溶解、碎裂,直到细胞坏死。细胞坏死以后又释放了好多的酶类,使得组织溶解、坏死,形成凝固性坏死。在肉眼底下呈黄灰色,质软而脆,像干酪,所以称为干酪样坏死。"

语音时长02:47''

吴建军北京中医药大学第三附属医院

2020/05/05收听(11440)

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