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消化内科
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十二指肠溃疡症状可以自愈，但需进行规范治疗，否则可能出现症状缓解，但可能反复发作，严重时可导致出血、穿孔等并发症。
十二指肠溃疡发生通常与幽门螺杆菌感染有关，如果并非使用药物进行规范幽门螺杆菌根除治疗时，十二指肠溃疡可能出现治愈不佳。即出现溃疡瘢痕愈合，可能造成十二指肠球腔变形，出现溃疡反复发作以及胃出口梗阻情况，还可能会出现短期内症状缓解，但却反复发作现象。
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每种溃疡都可能自愈，但愈合方式不同。十二指肠溃疡最常见在十二指肠球部，此部位本身相对胃狭窄很多... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(84052)
每种溃疡都可能自愈，但愈合方式不同。十二指肠溃疡最常见在十二指肠球部，此部位本身相对胃狭窄很多...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(84052)
人类有自身愈合能力，很多病从理论上都可以自愈。但是很多溃疡病有其诱因，所以首先要把诱因去掉，方... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(80777)
人类有自身愈合能力，很多病从理论上都可以自愈。但是很多溃疡病有其诱因，所以首先要把诱因去掉，方...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(80777)
"十二指肠溃疡属于一种良性的消化性溃疡，自愈的可能性非常小，需要系统地进行治疗。典型的症状是上腹疼痛，尤其是夜间或者空腹的时候明显，也会伴有明显的反酸、嗳气以及上腹部烧灼感。在青年患者人群发病率非常高，可以口服抗溃疡的药物，选择奥美拉唑、甲硝唑、胶体果胶铋等药物。同时，应该注意远离烟酒的环境，不能暴饮暴食，而是少食多餐，以流质、容易消化的、清淡的食物为主。因为十二指肠溃疡很少出现恶变，但是却容易出现良性的并发症，包括溃疡导致的穿孔、溃疡继发的出血以及诱发瘢痕幽门梗阻形成。严重的情况下，还需要进行手术治疗，手术以后也需要定期进行胃镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/22收听(68900)
十二指肠溃疡病因较复杂，治疗上也需综合治疗。而溃疡分期有活动期、有愈合期及瘢痕期三期。如果没有... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(86459)
十二指肠溃疡病因较复杂，治疗上也需综合治疗。而溃疡分期有活动期、有愈合期及瘢痕期三期。如果没有...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(86459)
"十二指肠溃疡是否能自愈就看其是什么原因，如果是幽门螺杆菌感染恐怕就比较难，因为一直有病菌的侵袭，严重到一定程度属于器质性疾病，很难自愈，但是可以治愈的，治疗一下的话很快就可以好，比如根除幽门螺杆菌之后，很多患者病因根除了就可以治愈。很多疾病有可能自愈，如果是轻型的，很可能在保持心情舒畅、规律生活的情况下就可以自愈，有很多疾病发挥自身的免疫调节功能就可以自愈。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(48743)
十二指肠溃疡多数不能自愈，需要进行药物治疗，但部分患者症状较轻，有自愈的可能性。十二指肠溃疡多由于胃酸过高、幽门螺杆菌感染等所致。如果患者症状较轻，且无其...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(40197)
在临床上在做胃镜时经常会看到有些患者十二指肠球部存在瘢痕性改变，患者既往没有吃过任何胃药，可能... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(92548)
在临床上在做胃镜时经常会看到有些患者十二指肠球部存在瘢痕性改变，患者既往没有吃过任何胃药，可能...
苏琳│北京大学人民医院
2021/06/26播放(92548)
"十二指肠球溃疡有部分人有可能会自愈，因为在做内镜的过程中，可以看到有些患者有十二指肠球变形、十二指肠球溃疡的瘢痕，在追问患者的时候，患者并不知道自己得过十二指肠球溃疡。但是，还有很多患者的十二指肠球溃疡不会自愈，可能会导致患者上腹的疼痛、空腹痛、夜间痛，有时候进食物以后反而能够缓解。值得注意的是十二指肠球溃疡的原因，有相当一部分，也就是绝大部分的十二指肠球溃疡都是因为有幽门螺旋杆菌感染所引起，就算治愈的十二指肠球溃疡的患者，如果持续的存在幽门螺旋杆菌感染，十二指肠球溃疡有可能还会再复发。所以一旦知道自己有十二指肠球溃疡，一定去检查有没有细菌感染。如果根治了幽门螺旋杆菌，十二指肠球溃疡复发的几率会明显的下降。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(44735)
"如果是十二指肠轻度的溃疡，可以通过平时饮食习惯的改变，来达到治愈的目的。建议患者一定要注意平时的饮食，不能吃辛辣刺激食物，不能暴饮暴食，要养成良好的饮食习惯，避免饮食不规律，可能会加重十二指肠溃疡的情况。如果是重度的十二指肠溃疡，想要达到治愈的目的，可能性极小，所以建议患者一定要积极的进行治疗，比如到医院进行相关检查，明确为十二指肠溃疡的疾病之后治疗，比如可以在胃镜的指导下进行切取这些溃疡的表面，这样可以加快创面的愈合，同时也可以配合服用一些，比如奥美拉唑肠溶片等，可以有效的保护这些十二指肠溃疡的创面，从而可以有效的进行治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(28695)
"十二指肠溃疡患者不治疗有可能治愈，但自愈的可能性不大，有可能只是病情好转，但反反复复。十二指肠溃疡的确诊需要做胃镜，通过做胃镜，可以发现胃和十二指肠有没有相关的疾病。一般来说，十二指肠溃疡以球部溃疡为主，症状上可能表现为夜间饥饿痛，也就是凌晨1-2点可能会表现为很饿的感觉，甚至于饿醒了，不管晚餐有没有吃饱。有一部分患者可能会在溃疡活动、出血的情况下，表现为黑便，绝大部分的消化性溃疡，也就是十二指肠溃疡患者，可能有幽门螺杆菌感染，这种情况需要正规的予以抗幽门螺杆菌的四联治疗，通常治疗周期会需要两周或更长时间。在治疗以后还需要严密的观察，一般在2-3个月以后再次复查胃镜，了解相关的治疗情况。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/24收听(98730)
"十二指肠溃疡是一个非常常见的疾病，它的疼痛往往有时候很重，典型的疼痛是饥饿性疼痛，就是饿了越疼或者夜间痛，有的人疼的受不了。十二指肠溃疡的并发症出现穿孔或者大出血就非常严重。在没有出现并发症的时候，往往还是比较好治，疗程一般在4周左右就愈合了。所以它不能说非常严重，基本上不太影响人的工作和生活，只要是按时服药就可以的。\r"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(70425)
十二指肠球部溃疡是常见消化性溃疡一种，尤其在中年和青年患者人群发病率非常高，男性患者多见。十二... 董志敏│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(98100)
十二指肠球部溃疡是常见消化性溃疡一种，尤其在中年和青年患者人群发病率非常高，男性患者多见。十二...
董志敏│银川市第一人民医院
2019/05/22播放(98100)
如果十二指肠溃疡出现累及生命的并发症，如大出血、消化道穿孔，属于较严重的情况，因为可能会造成生... 刘晓│北京医院 2021/06/24播放(95649)
如果十二指肠溃疡出现累及生命的并发症，如大出血、消化道穿孔，属于较严重的情况，因为可能会造成生...
刘晓│北京医院
2021/06/24播放(95649)
"十二指肠溃疡如果出现了并发症则较为严重，并发症包括：第一、出血，十二指肠溃疡是上消化道出血中最常见的原因，在我国约占非静脉曲张破裂出血病因的50%-70%，当溃疡侵蚀周围或深处血管，可产生不同程度的出血，轻者表现为大便潜血阳性、黑便，重者出现大出血，表现为呕血或暗红色的血便；第二、穿孔，溃疡穿透十二指肠壁时可发生穿孔，1\/3-1\/2的穿孔与服用非甾体消炎药有关，穿孔后的临床表现常有三种后果：1、溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；2、穿透于周围实质脏器，如肝、胰、脾等；3、穿破入空腔器官形成瘘管；第三、幽门梗阻，临床症状有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可有宿食，严重呕吐可致失水、低氯、低钾性碱中毒以及体重下降、营养不良。"
2020/04/19收听(60788)
"十二指肠溃疡要根据溃疡是否出现并发症而决定，大部分的十二指肠溃疡可能只有反酸、烧心、上腹疼痛、腹胀等等症状，通过内镜检查发现有十二指肠溃疡，经过积极的药物治疗和排除是否有幽门螺杆菌感染进行治疗，大概服药1-2个月左右就可以得到痊愈。而部分十二指肠溃疡的病人如果出现了一些并发症，因为十二指肠的溃疡并发出血、穿孔或者梗阻，就比较严重了，因为消化道出血有些是可以致命性的出血，出血量很大会导致生命体征异常；十二指肠如果出现了穿孔，必须需要经过外科手术的治疗；梗阻也分成可以内科治疗或外科治疗两个情况。因此十二指肠溃疡如果没有出现并发症，可以经过简单的内科服药治疗，也不需要住院治疗，但是如果十二指肠溃疡出现了并发症，比如出血、穿孔、梗阻，就一定要进行住院治疗，就比较严重了。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(57845)
"在临床上十二指肠溃疡属于严重性的疾病，十二指肠溃疡的发生与患者的胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染有关。患者会出现腹部疼痛，有的时候疼痛难忍，严重影响患者的日常生活和工作，在临床上要对十二指肠溃疡进行相关的治疗。目前在临床上多选用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行口服，临床治疗效果比较好。如果患者贻误病情，就会出现十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻，这时就要进行外科手术治疗，手术方式通常选用的是胃大部切除术，可以减少患者的胃酸分泌，阻断迷走神经对壁细胞的刺激，降低胃窦部胃泌素的分泌，减少了壁细胞的数量，从而达到治愈的效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(71639)
"十二指肠溃疡会引起病人的不舒服之外，大部分情况下，不会导致生存期缩短。除非十二指肠溃疡发生了严重的并发症，如出血，溃疡累及了周边的一些血管，如果累及大的血管，可能会有呕血和便血，如果累及小的血管，可能只会有便里潜血的表现。如果溃疡发生在靠近幽门的地方，可能会发生梗阻，就是胃里边的胃内容物往十二指肠部位走的时候，溃疡周围局部组织黏膜水肿，把这个地方堵上了，可能会发生胃潴留，病人会发生呕吐。如溃疡时间长，可能周围会形成一些瘢痕，这种情况下，必须要做外科手术才能解除梗阻。其它的十二指肠溃疡很少发生癌变。十二指肠溃疡还有一个严重的并发症，是消化道穿孔，如溃疡累及黏膜肌层，消化道里边的食物会经过溃疡，破了以后穿到腹腔里，引起严重的腹腔感染，严重的会发生感染性休克。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(15479)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，一般不太严重。但若出现并发症，根据并发症轻重，也可出现较严重... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(85388)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，一般不太严重。但若出现并发症，根据并发症轻重，也可出现较严重...
2021/03/26播放(85388)
十二指肠溃疡是临床上极为常见的一种疾病，它是位于十二指肠壁局限性的，或者是十二指肠壁的黏膜缺损... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(67033)
十二指肠溃疡是临床上极为常见的一种疾病，它是位于十二指肠壁局限性的，或者是十二指肠壁的黏膜缺损...
程静屏│华润武钢总医院
2018/11/29播放(67033)
"十二指肠溃疡严重不严重，这个定义不一样。十二指肠溃疡主要是由于黏膜破坏，有菌的滋生，不容易根治。最麻烦的一点就是容易复发、不容易根治。目前来说，治疗上有一种规范化的治疗，但是，没有明确的药物可以完全治愈。所以，临床上常常使用中药加西药的结合，治疗起来比较麻烦，比如三联用药，中药要根据临床的表现，要把脉，看舌苔、脉象，根据整体状况给予整体的调整。注意吃饭的问题，吃饭一定要按时、按质、按量。如果不能按时吃饭，一定要补充适当的零食。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/05收听(61870)
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