华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管斑块脱落没有前兆,血管斑块脱落有可能造成远端的栓塞,有时甚至造成非常严重的后果,当然这个主要取决于血管斑块脱落是哪根血管。
如果斑块脱落发生在颈动脉,斑块脱落就会造成脑梗出现偏瘫,一般没有前兆。或者病人在之前有时常出现一过性黑曚,其实这时已经有斑块脱落,只是斑块很小,就出现一过性的黑曚,或者有时出现一过性的意识丧失。
如果出现小的斑块脱落时没有紧急处理,下一次就容易出现大的中风,可能就会出现偏瘫甚至意识丧失,以上是发生在颈动脉的斑块脱落。如果斑块脱落出现在冠状动脉,几乎没有前兆,斑块一脱落就出现心梗。
如果斑块脱落出现在下肢,一开始脱落时,可能出现下肢疼痛,或者发凉或者发麻,如果是大块的斑块脱落,就造成明显的栓塞,就可能必须通过手术的方法,把栓塞的部位去除掉,恢复血管的通畅,达到治疗的目的。
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"颈动脉斑块脱落前往往是在颈动脉硬化基础上形成的斑块,既而斑块周围形成了血栓,严重的血栓会脱落,更严重的斑块是不稳定性斑块,而造成了斑块的脱落,后期发展斑块逐渐增大还会造成管腔的重度狭窄,因此增加了脑埂塞的风险。临床上斑块常见的有四种,即扁平斑块、硬斑、软斑、混合斑块,其中软斑、扁平斑块、混合斑块都属于不稳定性斑块,如果彩超证实这三种斑块的情况下,建议及早进行颈动脉内膜剥脱术,将不稳定性斑块解除。如果斑块较大造成了50%,甚至70%以上的狭窄,风险性就很大,这时需要进一步做颈动脉的CTA明确是否需要手术治疗,否则一旦发生脑梗塞将是大面积的,甚至致死的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(79698)
"颈动脉斑块脱落一般不会有前兆,颈动脉斑块一旦脱落会迅速产生临床症状。主要是斑块堵塞脑内血管,引起相应功能区的缺血,从而出现头晕、头痛、昏迷、吞咽困难、失语、半身运动功能障碍、其他明显的神经系统症状,出现这种情况,常意味着病人出现永久性的脑损伤。所以,一旦颈动脉出现斑块应进行积极的治疗,以避免斑块逐渐加重、增多,引起相应的症状。一般在斑块形成的初期,也就是软斑时,由于斑块较软,且纤维帽容易被血流冲掉,所以更容易脱落,这种情况应该在斑块出现的早期进行所有诱因的预防,如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖等因素,同时进行健康饮食及体育锻炼,避免疾病进一步发展。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(36014)
血管里脱落的斑块一般不会自己消除。斑块主要是指动脉粥样硬化,只能通过药物治疗延缓斑块的进展,或通过手术方法去除。防治血管中形成的斑块,可以采取药物治疗,主...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/26阅读(3496)
血管斑块的形成主要与下列因素相关,具体如下:1、年龄:为最主要因素,血管斑块本质... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/24播放(86144)
血管斑块的形成主要与下列因素相关,具体如下:
1、年龄:为最主要因素,血管斑块本质...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/08/24播放(86144)
"血管斑块一般都是发生在动脉,因为动脉会出现动脉粥样硬化,脂质在动脉内膜沉积越来越多,会导致管腔的狭窄或者闭塞。如果出现了动脉粥样硬化,需要进行保守治疗。如果保守治疗,采用的是抗血小板聚集,扩血管、调节血脂,稳定动脉斑块。抗小板的药物主要是阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。扩血管的药物有西洛他唑、贝前列腺素钠。调脂药物有瑞舒伐他汀和辛伐他汀,这些治疗药物始终贯彻于动脉硬化的预防和治疗整个过程,只要没有禁忌证,需要坚持长期的服用,才能达到防止动脉硬化进一步进展的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(29694)
血管斑块应该特指的是动脉斑块,临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法,具体情况如下:<... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(99380)
血管斑块应该特指的是动脉斑块,临床也叫动脉硬化斑块。动脉斑块的消除有两种方法,具体情况如下:<...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(99380)
现在生活条件较好,因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间,造成血管斑块,处理方法是首先检查... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(72497)
现在生活条件较好,因此越来越多的脂肪沉积到血管内膜和中膜之间,造成血管斑块,处理方法是首先检查...
2020/04/07播放(72497)
"血管斑块的治疗分为几大部分,具体如下:第一、生活方式的改善,建议患者要做到低盐、低脂饮食,监测血压、心率、血脂的变化,做到保证睡眠、适当运动、减轻体重、戒烟戒酒,保持健康良好的心态。其中饮食非常重要,患者要少吃油腻的食物,少吃煎、炒、炸的食物,以保证患者血脂在正常或偏低水平。第二、除了一般生活方式的改善,也应该积极给予抗动脉粥样硬化的药物治疗,包括可以应用抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷,同时应用降低血脂的药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这类药物在降低血脂的同时,能够起到稳定斑块,甚至逆转斑块的作用。当然如果血管的斑块很大,造成了血管管腔的严重狭窄,可以考虑在相应狭窄部位植入支架或者行血管的搭桥手术,以改善患者血流减少的症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(50288)
血管斑块有什么症状,取决于斑块是早期还是晚期,而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(98091)
血管斑块有什么症状,取决于斑块是早期还是晚期,而且要根据阻塞血管进行分析。其临床表现都各不相同...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(98091)
"血管斑块主要是通过调整饮食结构和药物治疗,或者介入治疗。在饮食上患者应避免吃高脂肪和高胆固醇含量的食物,常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。尽量不要饮用含有酒精的饮品,例如红酒、白酒、啤酒等。可适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜,适当多摄入优质蛋白,例如鱼肉和虾肉等。药物上主要是服用降脂药物,例如阿托伐他汀等,部分患者还需要服用阿司匹林等药物。如果斑块较严重时,主要考虑在介入治疗下将斑块去除,有时还需要放置支架使血管扩张。患者平时还应适当增加体育锻炼,例如慢跑、游泳等。在发现斑块后,还需要定期住院复查彩超,以明确斑块的大小和是否有增大。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(21882)
"消除血管斑块分两种方法,具体如下:第一、对于血管斑块相对较小,斑块形成早期的患者可以口服降血脂药物,即他汀药物来控制斑块的进一步加重和变大,而且有文献报道部分患者在口服他汀类药物可以达到部分斑块消失;第二、对于较大并形成狭窄的斑块,现在临床上可以采用开刀手术进行内膜剥脱术来切除斑块,或者采用介入下斑块全切的技术来切除斑块。此外,二者都可以起到斑块去除的作用,但是可能开刀手术去除斑块更确切,介入下斑块旋切可能会造成小斑块脱落,导致远端肢体栓塞。因此介入医生在做手术时,一定要辅以其它设备来防止此并发症的出现。"
2020/04/20收听(62700)
血管斑块的治疗主要分为两种情况:一、斑块引起了明显的血管狭窄以及闭塞,为了恢复血运可以使用外科的方法将血管内膜剥除或人工血管桥接,也可以使用腔内治疗技术,用支架将血管内壁撑起恢复血供。二、如果没有引起明显的狭窄以及闭塞,应该针对引起斑块的病因进行治疗。如血脂较高时应使用降脂药物稳定斑块,如果存在吸烟、高血压、高血糖等情况,应严格戒烟包括二手烟,并控制血压、血糖,平时应注意健康饮食以及体育锻炼,防止斑块进一步发展。
2020/05/12收听(65777)
"患者有血管斑块的治疗方法,有以下几种情况:第一、降低血脂水平:应用他汀类调脂药物,比如瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀钙等等,这些药物都可以有效降低患者的血脂水平,尤其是降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是引起动脉血管斑块,也就是动脉粥样硬化斑块最主要的元凶之一。第二、改善内皮功能:也就是减少患者内皮的损伤,一旦内皮损伤减少了,低密度脂蛋白就没有办法进入到人体的血管内,没有办法形成动脉粥样硬化斑块,所以从根本上可以控制血管斑块的进一步进展。第三、调整饮食:建议患者一定要进行低盐、低脂饮食以及适当的运动,目前临床发现通过低脂饮食,也就是尽量不吃猪、牛、羊肉等含脂肪高的食物。另外,通过每天微汗状态下的适当运动,都可以有效缓解患者动脉硬化斑块的进展。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(97047)
血管内的斑块,一般是四肢心脑血管形成梗塞或者堵塞血管,因此要想清除血管内的斑块,就要从饮食上控制,一定要养成日常生活当中低盐、低脂的饮食习惯,脂类摄入的比较少,就可以减少动脉硬化或者斑块的形成。通过一些药物进行预防性的清除体内血管斑块,常用的有阿司匹林,包括阿司匹林肠溶片,可以抑制血小板的聚集,防止血小板在血管内壁逐渐堆积,形成斑块的可能。另外人体血液中的脂类物质胆固醇是形成斑块的一个基础,因此要想长期清除血内的斑块,就要进行降血脂治疗,目前临床比较常用的药物有瑞舒伐他汀钙,这类药物可以改善脂质代谢,防止斑块的形成。这两种药物,即阿司匹林和瑞舒伐他汀钙,如果没有胃肠道禁忌症,应该终身服用,这样可以彻底的预防血管内斑块,防止发生心脑血管以及四肢血管栓塞性病变。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(96139)
血管斑块指的是动脉内斑块,随着年龄增长,逐渐内膜出现一定增生,内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(65585)
血管斑块指的是动脉内斑块,随着年龄增长,逐渐内膜出现一定增生,内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(65585)
动脉血管斑块是在引起动脉硬化的诱因,如高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等的作用下,引起的血管内膜炎症。这样会引起胆固醇在血管内皮下沉积,并出现出血和血栓,引起内膜下组织的增生及钙化,这种情况就形成了血管的斑块。如果不经治疗,斑块会逐渐增多,并出现血管管腔的狭窄以及闭塞,所以对于出现血管斑块的病人来讲,要及时发现诱因并积极控制。日常要养成良好生活习惯,低盐低脂饮食,严格戒烟戒酒。
2020/05/06收听(62838)
视网膜脱离常见前兆如下:1、黑影飘动并伴闪光感:闪光感指类似下雨天闪电感,黑暗地... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/02播放(89267)
视网膜脱离常见前兆如下:
1、黑影飘动并伴闪光感:闪光感指类似下雨天闪电感,黑暗地...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/02播放(89267)
视网膜脱落多见于中青年及老年的患者,儿童视网膜脱离的情况比较少,很多患者询问视网膜脱离有没有前... 姚晶磊│北京市门头沟区医院 2018/11/01播放(68686)
视网膜脱落多见于中青年及老年的患者,儿童视网膜脱离的情况比较少,很多患者询问视网膜脱离有没有前...
姚晶磊│北京市门头沟区医院
2018/11/01播放(68686)
"视网膜脱离是视网膜的神经上皮层和色素上皮层的潜在间隙进入了水分,导致两层之间出现了分离,称作视网膜脱离。在发生脱离之前,患者会有眼前黑影飘动或者眼前闪光感的症状。原因是由于玻璃体内的牵拉物质,造成了周边视网膜的裂孔,引起患者出现了眼前黑影和眼前闪光感的情况。因此,当出现上述前期改变时不要忽视,要到眼科进行详细的散瞳检查眼底。尤其是对于高度近视的患者,更需要每年常规进行散瞳检查。对于视网膜裂孔这些前期改变,可以进行预防性的激光治疗,免得视网膜脱离,对视功能造成一些不可逆的影响。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(12334)
"斑块绝大多数的情况不会脱落的,只有极少数的斑块会脱落,因为现在临床上一直在研究,具体是什么样的斑块容易脱落。一般来说,不稳定的斑块体积的特点是内核比较大,另外纤维组织、纤维帽的结构比较薄。这种情况下,纤维组织、纤维帽有的时候断裂、破裂,斑块里面的脂质内核就会脱落出去,有的时候是一下脱落,有的时候是间断的、分成好多次碎屑脱落,都会导致远端斑块的波及。但是毕竟是绝大多数斑块里比较少见的类型,大多数斑块都是很稳定的附着在血管壁上,非常的坚硬,而且跟血管已经变成一体,不会掉,所以掉的几率是非常非常小的。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(57760)
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