河南省人民医院
耳鼻喉科
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双侧筛窦炎属于慢性鼻窦炎的一种，鼻窦共8对4窦，分别位于鼻两侧，有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，所以慢性筛窦炎是鼻窦炎的一种。如果鼻炎反复发作，时间比较长，可以引起鼻窦炎症。
鼻窦炎主要是骨头里面发炎，窦腔里有炎症，初期主要是黏膜肥厚或者有少量积液或者脓液。时间长了窦腔黏膜如果反复增生、发炎，窦腔黏膜可能会长息肉或者真菌感染。所以对于比较轻的双侧筛窦炎，如果单纯是黏膜增厚，这时一般没有症状，如果不感冒、不发烧，一般筛窦炎不容易发作。但如果经常感冒、发烧，筛窦炎会经常发作，筛窦炎发作主要会有流鼻涕伴头部胀闷感、疼痛等。
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双侧筛窦炎症是筛窦黏膜的化脓性炎症，筛窦解剖特殊，呈蜂房状，结构不利于引流，感染机会较多，筛窦炎可分为急性筛窦炎、慢性筛窦炎。急性筛窦炎临床表现是畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适，局部症状多为鼻塞、脓涕、头疼和局部疼痛。筛窦炎的头疼，一般局限于内齿和鼻根部，也可以放射到头顶部。慢性筛窦炎多为急性筛窦炎反复发作导致，全身症状较轻，局部症状较重，除上述症状外可伴有嗅觉减退或视觉功能障碍，严重者甚至失明。
史保轩│河南省人民医院
2020/06/08收听(88097)
"双侧筛窦炎属于鼻窦的一种，临床上主要症状为患者双侧内眦部经常出现闷胀感，有的时候患者甚至不愿意睁眼睛，还有头痛、流黄脓鼻涕，甚至有鼻塞的情况。患者感冒后经常合并筛窦炎，在治疗上需要积极的消炎，应用促进筛窦里炎症向外排出的药物。比如口服头孢丙烯胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊，在用药前需要明确患者对药物有没有过敏史，避免发生过敏反应。口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者筛窦里面的积液向外排出。还可以口服通窍鼻炎片或香菊胶囊，也可以在鼻腔里面滴用苯麻滴鼻液减轻患者的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(26573)
在生活当中，患者拍头颅的CT之后，有的时候会提示双侧的筛窦炎症。筛窦炎症属于鼻窦炎的一种，筛窦的空间特别的狭小，而且里面有很多的气房。如果患者鼻子经常发炎，特别容易导致筛窦里面形成炎症。属于鼻窦炎的一种类型，建议患者在生活当中，如果发现有鼻窦炎，可以积极的治疗。在鼻子里面用生理盐水反复的冲洗，再用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂喷在鼻腔里面，减少鼻涕的分泌。同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者筛窦里面的积液向外排出，积极的治疗之后患者双侧筛窦炎症应该会有明显的改善。
2019/11/18收听(11969)
"双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种。鼻窦分为四对，有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦，筛窦也是属于鼻窦的一部分。所以，双侧筛窦炎也是最常见的鼻窦炎的一种。可以先用药物治疗筛窦炎，有真菌性筛窦炎以及细菌性筛窦炎，细菌筛窦炎最常见。可以口服克拉霉素或者罗红霉素胶囊，结合口服桉柠蒎肠溶胶囊或者通窍鼻炎颗粒，通常需要用药2周以上，大部分人都可以逐渐恢复。如果口服用药效果不佳，就需要通过手术治疗术。通常是通过鼻内镜下做鼻窦开放术，二甲医院都可以完成这个手术。手术后需要定期到医院耳鼻咽喉科门诊复查，同时也需要注意保养，需要避免感冒、受凉，饮食注意避免吃辛辣刺激食物。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/17收听(55644)
"筛窦属于人体四对鼻窦中的一对，内部会有一些网格状结构，称为筛隐窝。而且与眼眶周围的关系较密切，发生炎症感染时属于鼻窦炎的范畴。由于这类疾病，是鼻窦口引流不通畅引起来，可以是鼻腔疾病，比如中鼻甲异常等。可以考虑药物治疗，主要以抗菌素，黏液促排剂等，经过药物治疗效果欠佳，需要手术治疗。目前会采用经鼻内镜，进行微创手术，手术后需要定期的随访和鼻腔用药，才能够有效的预防复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/31收听(25912)
"双侧筛窦炎属于鼻窦炎的一种，鼻窦主要包括四对、八个。如果患者经常出现流鼻涕、鼻涕倒流或者是鼻子不通气的情况，很有可能是出现了鼻窦炎。患者在完善鼻部的CT之后有可能会回报双侧的筛窦炎，也有可能会提示上颌窦炎、额窦炎，甚至是蝶窦炎。但不管是哪一种都需要积极的对症、抗炎、促排治疗，临床上常用的是头孢地尼分散片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂来治疗。患者的鼻子里面还需要用生理盐水反复的冲洗，积极治疗一周左右患者双侧筛窦的炎症应该会有改善，如果特别严重常需要通过手术才能解决。"
2019/10/19收听(23552)
双侧筛窦炎是否严重主要取决于炎症的病变范围及身体抵抗力，根据类型不同，常见表现如下：<...
双侧筛窦炎是否严重主要取决于炎症的病变范围及身体抵抗力，根据类型不同，常见表现如下：
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(51098)
"双侧筛窦炎指的是双侧的筛窦区域出现了急慢性炎症，窦腔内可能会出现黏膜水肿，以及炎症分泌物蓄积的情况，会引起患者出现一定程度的鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退，以及头痛等等相关的症状。双侧筛窦炎常常会继发于感冒、过敏性鼻炎等情况，出现有细菌性感染的病情状况，炎症急性发作程度较重时，还可能会引起畏寒、发热等全身性的不适症状。对于双侧筛窦急性炎症的情况，只需要积极使用抗生素治疗，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，根据病情程度酌情采取口服或者静脉输液的治疗措施。部分程度较重的慢性筛窦炎患者，可能还需要进一步行手术治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(83780)
筛窦炎为慢性鼻窦炎的一种，它会引起患者双侧鼻塞、流黄鼻涕、颜面部胀痛、眼部疼痛、视力下降等相关症状。在急性期筛窦炎首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，患者可以输注头孢曲松钠、头孢唑林钠、青霉素、氨曲南进行治疗。同时，还需要进行鼻腔鼻窦穿刺冲洗，可以逐渐治愈。但如果是慢性反复的鼻窦炎，或者患者出现眼部症状比较明显，则必须要进行手术治疗。手术可以行内镜下筛窦开放术以及筛窦黏膜清理术，手术需要住院全身麻醉，术后还需要使用双侧鼻腔填塞压迫止血，三天后撤出填塞物。同时，观察筛窦腔是否有残留或者复发的迹象，用抗生素避免局部感染，大约一周可以痊愈出院。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(46120)
"双侧筛窦炎是临床鼻窦炎的一种，临床鼻窦有五组，筛窦是其中之一。筛窦黏膜以及骨质的硬化，出现了炎症性的表现，比如筛窦黏膜的充血、水肿，筛窦腔的积液，以及筛窦骨质的硬化等，都是筛窦炎的临床表现。临床治疗，主要是根据其症状及所表现出的CT征象进行治疗。可以口服抗感染的药物或称为抗炎的药物，比如罗红霉素、克拉霉素等。如果病情严重，甚至可以进行鼻内窥镜下的手术治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/07收听(89816)
"双侧筛窦炎是比较常见的鼻窦炎类型，也就是筛窦里面有炎症反应。其临床症状比较多，比较常见的症状是鼻腔通气不好，出现流脓鼻涕、嗅觉减退、头痛、头昏，部分患者会出现鼻涕带血。在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做鼻窦CT检查、鼻内镜检查，这样有助于判断鼻腔、鼻窦炎症反应的程度。在治疗方面，大部分患者可以选择保守治疗，比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物，还可以用生理盐水冲洗鼻腔。在用药治疗过程当中，需要定期复诊，观察治疗效果。但是少部分患者规范的保守治疗效果不好，需要考虑手术治疗，目前主要是做鼻内镜手术，属于微创手术，总体的手术效果比较好。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(44703)
"双侧筛窦炎症是急性鼻窦炎的一个类型，鼻窦分为：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。筛窦炎位于两个眼睛中间的鼻根部，当急性发炎的时候，会有全身的症状，比如发烧、全身不舒服、头痛、鼻根部压痛、眼睛充血、肿胀、鼻腔鼻塞、流黄鼻涕，这时通常会给予抗生素的治疗，比如头孢或阿奇霉素类的口服。同时，鼻腔给鼻减冲剂，比如麻黄素或达芬霖喷鼻，使鼻腔通气，鼻腔再用激素类药物喷鼻，如果有治疗鼻窦炎的中成药也可加用，经过足量的抗生素治疗，通常急性筛窦炎是可以痊愈的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(42999)
筛窦炎是鼻窦炎的一种，常见的鼻窦炎除筛窦炎，还有上颌窦炎，蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/28播放(88617)
筛窦炎是鼻窦炎的一种，常见的鼻窦炎除筛窦炎，还有上颌窦炎，蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/28播放(88617)
"临床上鼻窦主要分为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四个窦，双侧筛窦炎是其中的一个鼻窦炎症，主要位于双眼内侧。临床上鼻窦的发炎有一些基础条件，比如反复的上呼吸道感染、鼻腔异物，或者其他的因素，比如遗传性疾病。临床上主要表现为脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及头面部的闷胀感，甚至出现头痛的症状。鼻窦炎的发生发展一般开始有上呼吸道感染，不能够得到积极的治疗，就继发一些症状。治疗上主要采取抗感染的治疗，用头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素，同时鼻腔里要用开放窦口的药物，比如达芬霖。"
2018/05/29收听(71231)
"双侧筛窦炎是否严重，主要是看患者筛窦腔里面的积液多少，有的严重，有的不严重，具体如下：1、不严重：如果仅有少量的积液，不严重，不需要特殊处置。2、严重：如果患者筛窦腔里面的积液特别多，经常会出现头痛、眼睛不舒服，都可能与筛窦炎相关，在临床上属于比较严重的情况了，建议积极的应用药物来治疗，比如克拉霉素胶囊或者是桉柠蒎肠溶软胶囊，用鼻腔清洗器清洗鼻腔等等。如果用药之后，患者临床症状改善的不好，还需要通过手术来解决。建议患者平时多锻炼身体，增强自身抵抗能力，尽量避免感冒，减少筛窦炎形成的几率。"
2021/06/07收听(53073)
"双侧筛窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕，有的时候患者会出现头痛，或者双侧内眦部疼痛，或者闷胀感。患者可以到医院完善副鼻窦冠状位CT，明确筛窦具体的情况。如果炎症并不是很严重，患者可以考虑口服药物治疗，常用的是头孢地尼分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂。如果患者的炎症特别严重，需要考虑手术治疗，手术需要全麻，在鼻内窥镜下完成筛窦开放手术。积极治疗之后，患者筛窦炎的症状应该会有明显的好转。平时患者应该多锻炼身体，避免感冒，以免引发筛窦炎。"
2019/07/31收听(68782)
"双侧筛窦炎在临床上严重的症状，会表现为患者眉心处疼痛特别明显，有的时候眼睛有明显的闷胀感，患者不愿意睁眼睛，鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕，影响患者正常的工作还有生活，严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。在治疗方面建议患者到医院详细的拍鼻窦CT，明确患者筛窦里面具体的情况，如果炎症并不是很重，需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果炎症很严重，保守治疗的效果不满意，可以通过手术解决患者筛窦里面的炎症，术后需要定期复查。"
2019/10/19收听(80388)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种，急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同，早期药物为主，... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(53415)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种，急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同，早期药物为主，...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(53415)
人体的鼻窦包括四组，其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组，也就是筛窦发生了炎... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(59188)
人体的鼻窦包括四组，其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组，也就是筛窦发生了炎...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(59188)
"双侧筛窦炎是双侧筛窦的黏膜、筛窦气房黏膜增厚，甚至有息肉样的物质，有时息肉样的物质可以长到鼻腔内，形成鼻息肉。所以如果出现双侧筛窦炎的情况需要做鼻窦的CT检查，检查筛窦内是否有息肉样物，同时检查鼻内镜，检查前筛处是否有息肉。如果有鼻息肉的话，需要行手术治疗，进行息肉切除，以及筛窦的开放术。如果筛窦处没有长鼻息肉，只是单纯的黏膜肥厚，出现头面部不适感、流脓涕，这时可以保守治疗，通过口服抗生素以及黏液促排剂、中成类的药物联合应用可以有效控制慢性筛窦炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(64634)
北医三院 王雪梅
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