北京大学第一医院
泌尿外科
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先天性的单肾或者固定肾，是在胚胎发育过程中，因为种种原因所导致的先天性畸形，有的是完全只有一个肾脏，对侧肾脏没有发育。还有是对侧肾脏较小，先天即出现萎缩，主要是依靠单侧、一侧肾脏工作，这些情况称为先天性固定肾，或者先天性单肾。
在胚胎发育的过程中，因为各种原因导致的先天性发育畸形有很多种，比如受精卵本身问题，存在先天基因缺陷，可能会导致这种情况。因为某些环境因素影响，也可能导致这类情况，比如接触有毒有害物质，或者接触放射线等物质，均有可能在胚胎发育过程中导致畸形病变。
但是针对每个个体，可能并不一定能找到确切的病因，有时发现新生儿存在某种先天畸形，但并不能真正追溯到受精卵形成中，有哪种基因缺陷，或者在怀孕过程中接触到某种特定的有毒有害物质，并不能做到一一对应的关系。
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"单肾又叫孤立肾，在日常生活中患者所需要的注意事项主要包括以下几个方面：第一、要尽量避免外伤，避免对孤立肾造成撞击。第二、要改变不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，尽量避免对肾脏造成负担。第三、要尽量减少对肾脏产生破坏作用的食物和药物摄入。第四、如果存在泌尿系统相关疾病，要积极检查、治疗，以免对肾脏造成不可逆转的损害。孤立肾在临床上并不少见，主要分为两种情况，一种是功能性孤立肾，另一种是解剖性孤立肾，无论哪一种情况，都需要对健康的肾脏加以保护。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(54918)
"先天有一个肾，往往是肾脏的发育异常而造成，这个通常不算是遗传性的疾病。生活中有的人会出现先天性只有一个肾，这种情况称为孤立肾，是因为一侧的生肾组织和输尿管芽不发育，或者仅有残缺的发育，导致只有一个肾脏发育的情况。大概每1000-1500个人中间会发生一例，病人可能一侧的肾脏缺如，但对侧的肾脏往往可以有代偿性的肥大，这一个肾脏就可以完成人体所需的基本生理功能。孤立肾的患者，有的时候还是有一些风险，比如做肾穿刺或者是肾切除时会有一些风险。另外，因为其肾储备能力要偏低，所以这时一定要慎用有肾毒性的药物，临床上常用的包括不明来源的中药、保健品、草药、土方、抗菌素、止疼药，这些都需要慎用。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28收听(18382)
先天一个肾对人没有影响，先天一个肾在医学上叫做孤立肾，孤立肾对人没有太大影响，因为研究发现一个肾就能够完成两个肾的工作，也就是能够充分的排毒、排水，不会使水分蓄积在身体里，也不会导致毒素储存在身体内，对身体进行损伤。因此，对身体没有影响。除非孤立肾出现病变，比如出现肾炎或者其他方面的病因，可能对身体产生影响。但是，孤立肾的患者即使肾脏正常，也要在生活中注意，避免自行服用某些药物，尤其是非甾体类的消炎药，因为这一类药物能够引起肾损伤。平时吃饭要注意清洁，避免恶心呕吐，肾脏的灌注会不足。另外，平时要注意保暖，避免受凉感冒，受凉感冒以后都可能对孤立肾引起损伤。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/09收听(88311)
"具体单个肾活多久，如果这个肾脏本身功能是正常的，是不影响正常寿命。绝大部分人是两个肾脏，但是有很少一部分人是独肾，就是单个肾脏，这一个肾脏它可以发挥正常的这种功能，可以发挥排出人体毒素和水分，另外，也有维持人体酸碱平衡这种功能。但是这时候一定要保护好这样一个肾脏，首先要戒烟、戒酒，其次要避免使用一些肾毒性的药物，像常用的止疼药、造影剂、肿瘤化疗药等。另外，还要控制好血压、控制好血糖、控制高血脂、低盐饮食等等，如果保护好这个肾脏，实际上并不影响正常的寿命。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/10/10收听(36751)
"某个人具有一侧肾脏，称为孤立肾，孤立肾有先天性的原因和后天性的原因。孤立肾的人寿命有多长，需要根据不同的情况来判断，介绍如下：第一、如果是先天性的原因，就是在胎儿发育过程中一侧肾脏没有发育，或者在发育过程中出现萎缩，而对侧肾脏正常发育出现代偿性的增大，只要能长大成人，寿命和正常人是没有区别的。第二、后天性的原因是由于某些因素造成的一侧肾脏切除，例如外伤、感染，最常见的就是结核或者肿瘤造成的一侧肾脏功能丧失，必须切除才能保证身体的健康。在经过2-3年以后对侧肾脏会出现代偿性的增大，从而适应机体代谢废物的需要，人的寿命和正常人可能有区别，但是区别多少，需要根据不同的原因来分析。如果是外伤，和正常人的寿命几乎没有区别。如果是感染性疾病，例如肾脏结核，有可能比正常人的寿命少，而肾脏肿瘤经过积极的治疗，寿命也和正常人没有区别。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/28收听(88224)
先天肾气不足与正常人相比就容易出现肾虚的症状，所以加强日常防护是非常有必要的。首先平时不要过度的熬夜失眠，以及不要饮酒，多注意休息，不要过度劳累，这对肾脏都是有好处的。其次如果确实有一些肾气不足的症状时，比如腰膝酸软、小便不利、小便频数、遗精、遗尿等情况时，要及时口服一些补肾的药物进行调理，可以口服金匮肾气丸、三肾丸、五子衍宗丸等进行调理。虽然先天肾气不足，但是通过后天的一些调理，对身体影响也不是很大的。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/11/14收听(67125)
马强│中国人民解放军总医院 2021/06/04播放(78027)
2021/06/04播放(78027)
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/02/26播放(60802)
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/02/26播放(60802)
"出现先天性单耳耳聋，主要的原因有遗传的因素。如果父母一方油是耳聋患者有可能会把耳聋遗传给婴儿，如果家族中有耳聋的患者通过分娩把耳聋基因传递给下一代。另外，母亲在怀孕时由于不当的药物治疗，比如耳毒性的药物治疗，以及患有全身性的疾病、内科疾病、肾炎、糖尿病、内分泌疾病等等都有可能造成患儿的单耳耳聋。所以，患儿单耳聋的诱因比较多，遗传因素以及怀孕期间不良的药物刺激都是比较常见的原因。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(72199)
"天生单肾大多数情况下属于先天发育异常，在肾脏功能正常的情况下对人是没有任何影响的。但是如果出现了肾前性的灌注不足或者肾后性梗阻，这种情况可能会出现肾功能的异常，发生急性肾损伤或者逐渐缓慢进展成为慢性肾功能衰竭。这种情况下，单侧的肾脏是没法完全替代两个肾脏的功能，病人会逐渐缓慢进展出现肾功能衰竭，直至进入CKD5期达到尿毒症标准。这种情况下需要肾脏替代治疗，包括腹膜透析和血液透析，以及肾脏移植治疗等手段才能解决问题。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/28收听(31903)
"单肾在医学上叫做孤立肾。孤立肾如果没有病变，那么患者的寿命和正常人是一样的；如果有了病变，比如慢性肾炎或者是其他方面的疾病，那么可能活10年左右。孤立肾虽然发病率不是很高，但是在临床上也是能够见到的。这种病人多数情况下都是在查体的时候偶然间发现的，发现就有一个肾脏。如果这一个肾脏没有肾炎、肾积水、肾结石等疾病，那么它能够充分的排毒、排水，是不影响患者的寿命的，生存寿命和正常人一样。但是如果这一个肾脏有了基础的疾病，就像上面提到的有了肾炎或者别的疾病，那么可能发展成为慢性肾衰，最后发展成为尿毒症，那么对于患者寿命的影响是比较大的。因此对于孤立肾的病人，一定要动态地复查尿常规、肾功能以及泌尿系的超声。另外，要避免随便服用药物，尤其是能够导致肾损伤的药物。"
2019/04/24收听(41736)
"并不是所有的双子宫都是单肾，这种畸形可以单独存在，也可以两种畸形同时存在。双子宫是一种先天子宫发育畸形，女性生殖器官在胚胎发育过程中，如果受到某些内在或外在因素的干扰，就可能出现发育异常。双子宫的双侧副中肾管完全未融合，而发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。也有一种畸形是由于副中肾管发育后完全没有融合，只具有一套输卵管、子宫、宫颈和阴道，这种情况相对是少见，所以出现双子宫畸形，应明确具体的畸形情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/04收听(86481)
"单肾不属于肾功能不全，单肾的原因分为先天性肾脏发育不全及后天造成的肾脏萎缩，如果是单肾缺如或先天发育不全所致，对侧的肾称为孤立肾，因患者无明显的临床症状，故发病率不确切，多数患者是在做其它检查时被发现。因此，在做肾脏切除之前，常规必不可少要做肾脏影像学的检查，因为单肾是肾活检的禁忌症。单肾如无感染、结石等并发症，患者的生存期与正常人相似，肾脏的代偿能力很强，一侧健康的肾完全可以代偿和保证肾功能的正常，但如果单肾发生病变，肾功会受到影响，患者就会出现肾功能不全。因此，要控制患者的原发病，如高血压、糖尿病、痛风等易导致肾损伤的因素，同时避免肾毒性药物的应用。"
彭艳│哈尔滨市第二医院
2021/06/06收听(72135)
"隐睾均为先天性疾病，即患儿出生时，睾丸即位于阴囊之外的组织器官内，不在阴囊之内。表现为阴囊空虚，无法触摸到正常睾丸组织。如出生后睾丸位置正常，而随年龄增长或其他因素致阴囊内空虚，睾丸不在阴囊里，不称隐睾。多为后天性因素造成，称为睾丸脱位。最常见的原因为外伤，受到外力撞击后，睾丸脱离原位置进入腹股沟管，此时称为创伤性睾丸脱位。故在医学上如称为隐睾，单指先天性疾病所致。如无先天性睾丸位置异常，睾丸位置正常，其后因各种因素出现的异常情况，称为睾丸脱位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(66103)
人身之有本，如同木之有根，水之有源。人之有生，全赖于气，肾为生气之根，脾为生气之源。即，“肾为先天之本，脾为后天之本”。“肾为先天之本，脾为后天之本”，其...
胡世云│广东省中医院
2017/09/19阅读(39067)
肾是先天之本——“先天”指禀受于父母，“两神相搏”之精，及先天之精所化生的先天之气，是遗传而来，为生命之本源，也可以理解为男性精子与女性卵子结合的受精卵。“肾...
2017/08/30阅读(47181)
"女性单肾轻度积水，一般是由于以下原因引起：1、泌尿系结石：由于结石梗阻在输尿管，导致肾脏排尿不利，出现单侧肾脏轻度积水。2、子宫原因：比如子宫肌瘤压迫引起排尿不畅，进而出现轻度肾积水。3、输尿管本身的病变：比如畸形、狭窄或者是息肉、肿瘤，进而出现肾积水的症状。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(45117)
无论是男性还是女性，肾脏轻度积水常见原因在于肾脏下方泌尿系统存在梗阻，通常包括输尿管结石、输尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(50484)
无论是男性还是女性，肾脏轻度积水常见原因在于肾脏下方泌尿系统存在梗阻，通常包括输尿管结石、输尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(50484)
"单肾也就是孤立肾，如果这个肾脏的功能是正常的，一般情况下不会造成精子方面的相关质量异常，也就是男性的生育能力是没有问题的，不会影响生育，不必过于担心。即使肾功能是异常的，也不会对生育造成相应的影响。男性生育能力主要体现在精子的质量上，要看是否存在少精症、弱精症、无精症、畸形精子症等，而这些疾病的存在往往与肾功能没有明确相关性。如果存在生育方面的相关问题，就需要进行详细的检查及处理，病因找到了、病因去除了才能够彻底治愈疾病。"
2020/08/05收听(85865)
"各种原因导致的肾脏切除或者先天性的单肾发育不全，如果不出现问题，注重肾脏保护，寿命和其他正常人一样。因为肾脏具有强大的代偿能力，平时的工作状态只有10%的肾单位进行，90%的肾单位处于休息状态。所以一个肾脏的人能够完全代替肾脏的排泄和内分泌功能，清除体内的代谢产物和毒素，维持水电解质和酸碱平衡。单肾的人一定要注意肾脏保护，要求长期清淡饮食，低盐、低脂、低嘌呤，保持正常的体重，防止血管硬化，更重要的是要做好定期复查，包括血糖、血压、血常规、尿常规、肾功能及肾脏彩超等，避免使用各种肾毒性的药物。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/31收听(48101)
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