尿酸对肾脏造成的损害，是尿酸可以停留而引起尿酸性结石。结石时间久会引起肾积水，时间长以后会引起梗阻性肾病，是痛风导致肾脏损害的主要原因。尿酸如果堵在肾小管位置，会引起肾小管被堵，导致毒素排泄通道受影响，病人会出现因为尿酸高而导致的急性肾功能不全。

梗阻性肾病里尿酸高以后堵住肾小管，也会引起肾功能不好。长期高尿酸血症在肾间质沉积以后，可以导致间质性肾炎。临床表现为夜尿增多，尿浓缩功能出问题，同时病人肾脏体积会特别小，叫做痛风性肾病，表现为间质性肾炎的临床表现。