首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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徒手心肺复苏对于心肺复苏而言是非常重要的方法，因为心肺复苏主要用于心脏停止、呼吸停止的病人。对于徒手进行心肺复苏，首先要做到的步骤是判断生命体征，要用最短的时间去触及动脉搏动，去观察呼吸、胸廓的起伏。如果这两个标志都消失，就应在最短的时间内开始进行徒手心肺复苏，找准按压部位，通常在两乳头连线中点的位置，用掌根以一定的力度和频率来进行心外按压，每30次心外按压要进行2次的人工呼吸，或者呼吸器呼吸。在最新的心肺复苏指南中，目前已经不主张一定要应用人工呼吸，而持续不间断的心外按压是最为重要的。
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"按照2015年美国心脏病学会的指南要求，院外单人心肺复苏训练的步骤如下：第一、胸外按压，发生急性呼吸、心跳骤停之后，要第一时间进行胸外按压，按压的部位男性选择双乳头连线中点，女性选择胸骨的中下1\/3交界处，按压频率为100-120次\/分，按压深度是成年人大约为5-6cm，儿童要求胸廓前后径的1\/3。胸外按压要做到快速、用力、不间断。第二、开放气道，使患者处于仰卧位，压额抬颌，使颈部气道尽量开放，清理口腔内的异物，包括分泌物、痰液与假牙。第三、人工呼吸，胸外按压与呼吸频率要按照30:2的比例进行。在进行心肺复苏的同时，需要积极的寻求救助，包括120急救系统。一定要进行不间断的心肺复苏治疗，直到患者意识恢复或者是其他人员接替。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(15785)
"在发现患者突然跌倒之后，需要进行意识以及心跳、呼吸的简单判断。如果经过呼喊、拍打以及大动脉触动，确认患者存在心跳骤停，需要大声呼救并开始进行复苏步骤，将患者至于坚硬的平整地面，将衣扣打开，并使患者的面部朝向一侧，检查患者口腔当中是否存在异物，在确保患者呼吸道畅通的情况下，开始进行胸外按压。胸外按压的位置，一般在双乳头连线中点，手法为双手折叠掌根部用力，按压深度需要超过5厘米，按压的频率需要在100次\/分以上，每进行30次心脏按压，需要给予患者口对口人工呼吸两次。每进行5轮胸外按压以及人工呼吸，需要判断患者的自主心跳及呼吸情况，如果没有恢复则需要继续进行循环按压。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(95727)
单人徒手心肺复苏的步骤如下：1、如果发现有患者心脏呼吸骤停，要先了解一下周围环境... 林劲│海南省人民医院 2020/12/31播放(52595)
单人徒手心肺复苏的步骤如下：
1、如果发现有患者心脏呼吸骤停，要先了解一下周围环境...
林劲│海南省人民医院
2020/12/31播放(52595)
"单人徒手心肺复苏的步骤：1、首先迅速判断患者周边环境是否安全。2、呼救，拨打120。3、迅速判断是否患者出现心脏、呼吸骤停，判定患者神志是否清晰，判断患者的大动脉搏动是否消失，判断患者有无自主呼吸，一旦没有，进行第四步初级的心肺复苏，即CAB，C为胸外按压，首先按压的部位是胸骨下半部两乳头之间，按压的频率至少是每分钟100次，按压的幅度5-6为cm。开放气道，保持呼吸道通畅是复苏关键一步，常用的是仰头抬颏法开放气道。人工呼吸：开放气道以后，首先进行两次人工呼吸，然后以30：2的按压和通气比例实施抢救。如果抢救复苏成功，可以进行高级的心肺复苏。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/06/18收听(24156)
"对于单人徒手心肺复苏操作，首先要根据CAB的流程进行，要再判定患者是否需要心肺复苏之后，接着按流程进行心肺复苏的操作。判定患者如果没有意识，没有心跳、呼吸，而且瞳孔散大、颈动脉触及不到搏动时即可进行徒手心肺复苏。先进行的是循环按压，建立人工循环时要取双乳头连线的中点处，也是锁骨和胸骨连线的交点，胸骨中下1\/3处进行按压，按压的深度是5-6cm，按压的频率是每分钟100-120次。接着进行开放气道，清理口腔内分泌物，拿下假牙、义齿等，随即给予人工通气，人工通气时可以采取仰壳牌合的方法进行，给予30次胸外按压后，接着给予两次人工通气，作为30:2。如此反复进行五个循环后，接着进行心肺复苏的评估，要评估患者是否有意识，患者呼吸心跳是否恢复，如果没有恢复继续给予上述操作。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(53318)
"单人徒手心肺复苏首先要看病人周围的环境是否安全，如果环境不安全，需要把病人移到环境安全的地方进行抢救，试着呼叫病人，看看其是否有反应，如果没有反应，则患者需要复苏。要拨打急救电话，请急救人员迅速过来救援，给患者开放气道，可以采用仰头举颌法或者仰头抬颈的方法。对于有外伤的病人，可以采用双手抬颌法开放患者的气道，清理患者口鼻内的异物，如有泥沙、口腔分泌物，以及呕吐物等，清理完毕后可进行人工呼吸，人工呼吸不是必须要求的。可以选择进行胸外按压，胸外按压的部位是胸部正中两乳连线的中点，手掌根部放在此部位，十指交叠，掌心贴紧胸壁，手指离开胸壁，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点垂直向下用力，有节奏的按压，按压的频率是100-120次\/分，按压与通气的比例是30:2，深度是5cm，做五个循环后可以观察患者是否有自主呼吸和脉搏恢复，如果有，则可以停止抢救。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/12收听(51520)
"成人徒手心肺复苏操作具体步骤如下：一、要判断环境是否安全。二、要快速判断患者的意识、心跳、呼吸以及颈动脉的搏动。三、如果患者自主呼吸、心跳均消失，要立即开始心肺复苏，同时请周围的人员帮助拨打120。四、心外按压的频率应该在100-120次\/分，按压深度要在5-6厘米，胸外按压30次之后要开始人工呼吸，人工呼吸与胸外按压的比例为2:30。人工呼吸的时候吹气时间要大于一秒，施救者要用口唇紧紧的包住患者的口，不要漏气，吹气量500-600毫升，此外心肺复苏的过程中还要观察患者对心肺复苏的反应性。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(73339)
"单人徒手心肺复苏zhi用仰头举颏的办法，开放气道，清除口鼻内的异物，比如口腔内有呕吐物、分泌物或者泥沙等，进行口对口的人工呼吸，用手捏住病人的鼻孔，尽量不要漏气，用嘴包紧病人的嘴向内吹气，每次吹气的剂量大约是800-1200mL，标准是能看到病人的胸廓上抬，有起伏为标准。再进行心外按压，心外按压的部位是胸部正中两乳连线的中点，十指相扣，掌心贴紧胸壁，手指可以轻轻离开胸壁，双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，垂直向下用力，用力要有节奏，按压的频率是100-120次\/分，按压与通气的比例是30:2，深度是5cm。做5个循环以后，可以观察患者的呼吸和脉搏，如果有自主心跳的恢复，说明复苏成功，如果没有，需要继续按压。"
2020/08/11收听(58834)
单人的徒手心肺复苏，首先要判断患者突然跌倒、没有意识，这时要呼叫。如果也没有反应就要摸颈动脉搏... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/26播放(65842)
单人的徒手心肺复苏，首先要判断患者突然跌倒、没有意识，这时要呼叫。如果也没有反应就要摸颈动脉搏...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/26播放(65842)
"徒手的心肺复苏主要是指，心肺复苏过程当中基础生命支持阶段的操作方法，主要包括以下几方面的内容。首先，对患者心跳呼吸停止的判断，对于成人患者而言，一旦患者没有应答反应，并且没有呼吸或者观察到没有正常的呼吸之后，便应该立即开始相应的复苏操作。其次，按照新版的中国心肺复苏专家共识的内容介绍，应该对患者进行胸外按压操作。其选择的按压部位是胸骨下半部分与双侧乳头连线的交点处，按压过程当中的频率应该保证在每分钟100-120次，按压的深度应该是5-6cm。按压的过程当中，要以上半身的重力快速的进行下压胸壁，保证按压和放松的时间应该大致相等，同时放松的过程当中，手掌不能够离开。但必须让胸廓有充分的回弹过程，因为在徒手的心肺复苏过程中，往往没有高级的人工气道建立，所以推荐无论单人还是双人进行成人的心肺复苏，均按照30：2的比例进行按压和通气。当完成30次的胸外按压操作之后，应该选择仰头抬颏法或者托颌法进行患者的气道开放工作，当气道开放后可以采取口对口或者口对鼻，以及应用气囊和面罩进行2次的人工通气，这是整个的操作循环。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(90685)
需观察周围的环境是否安全，在保证抢救者和被抢救者的人身安全的前提下，第一时间展开抢救，评估患者... 曾妍│湖南省职业病防治院 2019/09/09播放(82821)
需观察周围的环境是否安全，在保证抢救者和被抢救者的人身安全的前提下，第一时间展开抢救，评估患者...
曾妍│湖南省职业病防治院
2019/09/09播放(82821)
"病人出现心脏骤停，需要应用心肺复苏术来挽救患者生命。首先判断患者是不是出现心脏骤停，如果患者意识丧失、大动脉搏动消失、没有自主呼吸，这个时候证明患者出现心脏骤停，需要进行心肺复苏术。在进行心肺复苏之前，需要做的就是判断周围环境是不是安全，如果环境安全的话就可以实施。其次立刻拨打急救电话通知医院的急救人员来帮助实施救治，以提高心肺复苏的成功率。进行心肺复苏具体的步骤是使患者平卧在地面上，脱去患者衣服进行心脏按压。按压的部位，男性往往是2两个乳头的连线，而女性的按压部位是胸骨的中下1\/3。按压的频率一般是100次\/分左右，按压深度是5cm左右。再次是要进行人工呼吸，在开通气道之后，进行口对口的人工呼吸。进行人工呼吸的时候，嘴要包住患者的嘴，同时用手按住患者的鼻孔，人工呼吸和心脏按压频率往往是30:2。但这个初级的心肺复苏抢救患者成功率比较低，要想成功地抢救心脏骤停的患者往往需要进行高级的心肺复苏，高级的心肺复苏往往需要在医院当中实施。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/05/19收听(88281)
心肺复苏的步骤如下：1、如果在医院发现患者出现心脏停搏、阿-斯综合征、心源性猝死... 张久亮│中日友好医院 2021/04/07播放(79203)
心肺复苏的步骤如下：
1、如果在医院发现患者出现心脏停搏、阿-斯综合征、心源性猝死...
张久亮│中日友好医院
2021/04/07播放(79203)
"对于心肺复苏的步骤，首先要看周围的环境，看是否安全，要判断病人是不是真的心跳、呼吸停止。首先要拍打病人，同时呼喊病人，看他还有没有意识。如果没有意识，要摸大动脉，就是颈部的大动脉，看还有没有搏动。没有博动的情况下，说明他的呼吸、心跳停止，要让他平卧在硬板上或者平卧在地上，身下一定是硬的，软床不行，再解开衣领和腰带，为心肺复苏做准备。要判断按压的位置，按压的位置在双乳头连线的中点，把手掌根压在这个点上，四指翘起，用掌根的力量按压，通常进行30次按压，进行两次通气，也就是两次人工呼吸。首先打开气道，清理气道的分泌物或者假牙，清理完之后开放气道，进行两次口对口的呼吸。口对口呼吸两次之后，要继续进行胸外按压，按照30：2的循环。一般进行5个循环之后，要重新判断病人的意识、血压，看有没有恢复，再决定接下来如何治疗。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/15收听(90824)
心肺复苏的步骤如下：1、判断：是否是心跳骤停；2、呼叫：如能判断清... 杜铁宽│北京协和医院 2018/03/20播放(61611)
1、判断：是否是心跳骤停；
2、呼叫：如能判断清...
杜铁宽│北京协和医院
2018/03/20播放(61611)
要先判断患者是否心跳骤停，可以重呼轻拍患者的肩部，如果患者呼之不应，意识消失，大动脉搏动消失，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(59464)
要先判断患者是否心跳骤停，可以重呼轻拍患者的肩部，如果患者呼之不应，意识消失，大动脉搏动消失，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(59464)
"心肺复苏步骤最新的指南是CABD，是英文的缩写。C指的是胸外按压、A指的是开放气道、B指的是人工呼吸、D指的是电除颤。患者如果突然出现了呼吸心跳骤停，首先要对患者进行判断，最好的方法就是触及颈动脉，如果颈动脉搏动消失，考虑患者心跳骤停，需要进行心肺复苏。首先给予患者放置在平坦的地面，然后进行胸外按压。一般按压的部位是胸骨中下1\/3，按压的频率是100-120次\/分、按压的幅度是5-6cm、按压与放松是1：1的关系，按压、放松的时候，手掌不要离开胸壁，以免造成位置的变化，出现并发症。开放气道患者平躺，用压额抬颌法使下颌角、耳垂和地面垂直，把患者假牙、口腔分泌物清理干净。然后给予患者进行人工呼吸，人工呼吸一般潮气量在至少800ml以上。吹气的时候要看患者胸廓是否有起伏，吹气时间要大于1秒。有条件的情况，如果有电除颤的机器，可以给予患者进行电除颤。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/04收听(99862)
"心肺复苏，首先应该评估现场是否安全，急救者确认现场安全以后，再进行心肺复苏。首先应该及时评估，再就是拨打120。对患者实施基础的心肺复苏，要进行脉搏的检查，查看大动脉是否有搏动。另外，一开始就要进行胸外心脏按压，胸外心脏按压，一定要注意按压的频率至少100次\/分，下压深度一般都是5-6cm，小孩的按压深度是3-4cm。按压过程当中，每按压30次，进行人工呼吸2次。要注意开放气道，保持气道通畅，还有就是要进行人工呼吸。要积极的进行除颤治疗，要明确患者属于室颤或者室速，就选择电除颤。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(84347)
"心肺复苏是抢救心跳骤停的唯一措施，心跳骤停多见溺水、触电，心肺复苏的意义极大，当心跳骤停必须在6分钟内恢复心跳和呼吸，才能保证心肺等重要脏器不受损害。行使心肺复苏之前分以下几个步骤：要确定患者是否还有意识，可以通过轻拍患者或呼唤的方式来确定，如果患者没有意识，立刻触摸颈动脉看是否存在搏动，这是判断心脏是否跳动的最简单方式。如果心跳停止立刻执行心肺复苏，以双乳头连线的中点作为心脏按压位置，双手重叠，把全身力量通过掌根传递到胸骨，使胸骨下陷5cm左右，每分钟按压100次左右，直到恢复心跳。人工呼吸清除口腔分泌物或假牙以防止吸入肺部，然后使下颌轻抬，这样气道通畅，捏住鼻孔以防止漏气向口腔内吹气，直到恢复自主呼吸。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(90715)
"心肺复苏是对于各种原因导致心脏骤停进行紧急抢救治疗的一种方式，是在4-6分钟之内必须采取的紧急措施之一，心肺复苏主要分为三个步骤：1、立即将患者平卧与较硬的平面上，判断患者是否失去知觉，是否还有脉搏和呼吸，查看呼吸道内是否有异物堵塞。如有异物先清除异物，然后使患者头部尽量后仰，保证呼吸道的通畅。2、心肺复苏时每分钟胸部按压30次，进行两次人工呼吸，即按压与呼吸的比率为30:2，直至患者恢复生命迹象。按压的部位常为两乳头连线的中点，按压的深度至少为5cm，按压的频率为100-120次\/分。经数十分钟的心肺复苏患者仍无生命迹象，如没有颈动脉搏动，呼吸停止，瞳孔散大、固定，心电图为一直线，则抢救无效。3、如果有自动体外除颤器时，根据病人的具体情况可以对患者进行除颤，若一次体外除颤并没有恢复意识，立即再进行五个周期的心肺循环复苏后再次分析心律等情况，必要时再次除颤。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(86166)
阜外医院 倪新海
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