首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带多没有异味属于不正常现象，可能是阴道炎或者妇科肿瘤，如子宫肌瘤、宫颈癌。正常白带应该和鸡蛋清一样透明，无异味，量并不多，分泌在阴道黏膜表面，不会流到外阴或者内裤。如果外阴或者内裤上也能看到，说明白带过多，即便无异味，仍要小心妇科炎症或妇科肿瘤。
患者除观察量和气味外，还要观察白带颜色，如果呈现白色、黄色、黄绿色都属于异常。如果白带多、无异味，颜色正常，则不是感染性疾病，要考虑有妇科肿瘤的风险。
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白带异常可以表现为白带味异常、色异常和白带量异常。如果出现白带异味，首先要考虑感染的可能。感染... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(52500)
白带异常可以表现为白带味异常、色异常和白带量异常。如果出现白带异味，首先要考虑感染的可能。感染...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(52500)
白带有异味多数情况是阴道炎所致。细菌感染引发阴道炎导致患者发生细菌性阴道病，产生白带异味，滴虫... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/12播放(50333)
白带有异味多数情况是阴道炎所致。细菌感染引发阴道炎导致患者发生细菌性阴道病，产生白带异味，滴虫...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/12播放(50333)
"白带有异味，一般提示患了阴道炎症。引起阴道炎症感染的菌不一样、诊断不一样，引起分泌物的性质不一样，用药也不一样。所以要是白带一旦出现有异味，常见疾病有细菌性道炎，会出现白带有异味、黏稠、量多，对症治疗就是妇炎洁洗一洗，环丙沙星栓剂外用，头孢类和青霉素类消炎药口服，如果不过敏的情况下，一周就可以。白带有异味的常见原因有滴虫感染，这时分泌物是水样，有典型的腥臭味，有瘙痒，身体抵抗力差出现滴虫感染，治疗是妇科洗液或者红核洗液清洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用一周，甲硝唑片、替硝唑片口服一周就可以。还常见有一些恶性肿瘤，恶性肿瘤到后期会出现白带水样、大量、米泔样，典型的脓臭味、腥臭味。所以白带有异味必须到医院做相应检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(51272)
"正常的女性白带是阴道黏膜渗出液，宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的，其形成与雌激素的作用有关。正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无异味，称为生理性白带。如果有生殖道的炎症，如阴道炎和急性子宫颈炎或发生癌变时，白带量会有显著增多，且性状已有改变成为病理性白带。白带异味如果是均匀的灰色，有腥臭味的常见于细菌性阴道病。如果白带为黄绿的或者是黄色的黏稠，伴有臭味的多为细菌感染，常见于急性子宫颈炎，子宫颈管炎、阴道癌或者宫颈癌病发感染。另外，宫腔积脓或阴道内异物残留也可能导致白带异味。遇到这种情况，建议及时去医院做内诊及白带的检查，明确病因，对症治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(17878)
白带如果发黄、没有异味，在临床上很可能是由以下原因造成的。第一个，黏膜下的子宫肌瘤。由于黏膜下子宫肌瘤在宫腔内突出，所以相对使子宫内膜面积增大、腺体分泌旺盛引起阴道分泌物增多、白带黄色，往往没有异味。第二个，阴道炎症。常常会表现为分泌物比较多，并且引起外阴的不适，建议做白带常规检查，根据感染的病原菌再给予治疗。第三个，宫颈的慢性炎症。常常使阴道分泌物增多，并且颜色发黄，主要的特点是分泌物比较黏稠。妇科检查常常会发现宫颈局部有炎症性表现，建议积极给予治疗。第四个，还见于盆腔的肿瘤。所以建议做详细的检查，除B超、白带常规检查之外，也要做妇科检查了解子宫附件是否有压痛，并且要排除盆腔肿瘤的可能。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/19收听(63087)
正常白带的颜色基本是糊状、乳白色、无异味，如果白带发黄，没有异味，也属于异常的白带，是生殖器官感染了某种病原体，发生了阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，是宫颈、子宫病变的一种表现。子宫颈炎患者的白带多呈黄色、脓性，可以没有异味。滴虫性阴道炎患者的白带一般是黄绿色、泡沫状，部分有腥臭味，多有瘙痒的症状。念珠菌性阴道炎患者的白带呈豆渣样，色白或者色黄。子宫内膜炎患者的白带色黄、稀薄，多有小腹痛。淋病患者的白带一般为黄色、脓样，输卵管癌患者的白带量多，呈黄红色，清澈。以上疾病均有白带发黄的情况，有的伴随其它特殊的性状，不论是哪种白带异常，都建议到正规医院的妇科检查、治疗。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(66036)
首先要知道白带是什么，白带是女性阴道内分泌物，主要是由阴道黏膜渗出，宫颈管、子宫内膜及输卵管腺... 杨波│银川市妇幼保健院 2019/06/25播放(80100)
首先要知道白带是什么，白带是女性阴道内分泌物，主要是由阴道黏膜渗出，宫颈管、子宫内膜及输卵管腺...
杨波│银川市妇幼保健院
2019/06/25播放(80100)
白带发黄、有异味，常见以下几个原因：1、炎症性因素： 黄帅│北京医院 2021/08/01播放(90732)
白带发黄、有异味，常见以下几个原因：
1、炎症性因素： 黄帅│北京医院 2021/08/01播放(90732)
黄帅│北京医院
2021/08/01播放(90732)
"白带多、无异味，目前考虑的原因是排卵期出现的情况，因为排卵期体内的激素水平达到下降的水平，会出现阴道以及宫颈上的分泌物，比平时的分泌物稍多。这些都属于正常的现象，从外观上看是属于透明样的白带，而且是没有异味的。因为有慢性的子宫内膜炎或者宫颈炎也会出现这种现象，应该去医院做妇科检查看有没有细菌感染导致的。排除这些之后要计算月经周期，在两次月经中间是排卵期，这时出血、白带稍多属于正常现象。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/05收听(59620)
"正常的白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠，量少，没有腥臭味，称为生理性的白带。白带发黄有异味，可能是有阴道炎。但是阴道炎有好几种类型，细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有可能是有这几种阴道炎的混合感染。白带发黄有异味，可能是阴道炎并且是细菌性阴道炎的可能性大，但具体是什么原因引起，最好是到公立医院妇科就诊，进行白带常规检查，明确白带异常的原因，然后遵主治医生意见用药治疗。如果是细菌性阴道炎，可以选择口服甲硝唑两粒，一日两次，口服七天。用药期间，需要禁辛辣刺激食物、海鲜类食物和过多的甜食，避免加重炎症反应，影响治疗效果。用药期间好是禁止性生活，内裤用热水烫一烫或者晒晒太阳，以便及时消灭病原菌，内裤每天更换一次，尽量穿纯棉的内裤，透气性比较好，不要穿不透气的化纤内裤，容易加重这种阴道炎。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/09收听(89599)
白带多有异味可能是以下的原因引起的：1、炎症： 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/18播放(91596)
白带多有异味可能是以下的原因引起的：
1、炎症： 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/18播放(91596)
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/18播放(91596)
"白带异味重提示生殖道炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或者发生癌变时，白带就可以出现有异味，同时还会伴有其他性状的改变，称为是病理性的白带。正常的白带是呈白色糊状或者蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少，称为是生理性的白带。白带异味重可以分为两种：（1）腥臭味：主要是由于厌氧菌感染、滴虫性感染或者阴道嗜血杆菌感染引起的阴道炎，白带常伴有腥臭味。（2）恶臭味：如果白带恶臭，常常是生殖道严重感染或者肿瘤所引起。如生殖道的恶性肿瘤、严重的子宫内膜炎、重度的宫颈糜烂，表现为白带恶臭。特别是老年女性，如果出现白带恶臭，而且颜色鲜红，往往是恶性肿瘤的信号。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/22收听(55343)
"白带多、异味一般是细菌性阴道病的表现，也需要除外宫颈病变。这种情况首先要检查阴道分泌物，如果阴道分泌物内见到线索细胞，诊断细菌性阴道病。细菌性阴道病是厌氧菌感染导致，表现为白带增多、白带有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测可以明确诊断。对于细菌性阴道病，要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，选择外用甲硝唑栓，或者外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。白带多、有异味也要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(88700)
"白带异味很重最常见原因和细菌性阴道病有一定相关性，同时滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也会伴有异味增多的情况，可以根据阴道分泌物性质，以及显微镜下所发现病原体种类不同进行鉴别，主要分析如下：1、细菌性阴道病：一般表现为性交后外阴瘙痒，伴有阴道分泌物增多，鱼腥臭味为主，病因主要是和阴道内菌群紊乱导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而微生物大量繁殖，主要以加德纳菌等厌氧菌感染为主。微生物感染后会产生大量氨类物质，导致阴道分泌物呈腥臭味。由于细菌微生物产生的有机酸和酶可以破坏宫颈屏障保护作用，上行感染引起子宫内膜炎以及盆腔炎，故细菌性阴道病需要进行积极的抗厌氧菌治疗。2、霉菌性阴道炎：阴道分泌物多呈白色凝乳状或豆渣样，伴有外阴瘙痒严重，同时会有异味，显微镜下发现有假丝假丝酵母菌芽孢，或者菌丝能够做出明确诊断。3、滴虫性阴道炎：属于性传播性疾病，主要是由毛滴虫感染所引起，此时表现为白带呈黄色或黄绿色泡沫状，显微镜下发现有滴虫能够做出诊断。所以，对于白带出现异味，可以根据临床表现、显微镜下特点等进行综合判断和分析具体原因，最常见的是阴道炎症。其它恶性肿瘤相对比较少见，而且恶性肿瘤一般会表现为阴道分泌物呈黄色水样或血水样，伴有恶臭味，妇科检查、宫颈排癌检查，或者肿瘤标志物、盆腔CT、核磁共振等，都能够进一步鉴别。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/16收听(68638)
"白带发黄，没有异味，提示有阴道炎症。只是白带发黄，一般常见的细菌阴道炎，或者宫颈糜烂的患者会这样。没有异味、没有瘙痒，说明感染的炎症比较轻，一般问题不大。这种情况可以到医院去做相应分泌物化验，也可以观察看看，可以清水洗洗，洗两三天以后看看能不能缓解。如果不缓解，可以妇炎洁去洗，妇炎洁洗完以后看看能不能缓解。如果不缓解，可以到医院去做分泌物化验，再对症治疗。像这种情况一般属于炎症感染，但都是属于比较轻微的，这个时候如果不去治疗问题不大。因为身体有战胜疾病的能力，阴道也有自净的作用，可以将分泌物恢复至正常。所以白带发黄，没有异味，提示有阴道炎症，而是这种阴道炎症比较轻微。如果身体抵抗力强，炎症也可以慢慢治好的。"
2018/05/28收听(115)
如果白带多，没有异味，在临床上最常见的病因有以下几种：第一个，阴道黏膜炎症，比如由于杂菌感染所引起的阴道炎症。第二个，宫颈慢性炎症，这种情况下白带多、发黄，并且白带比较黏稠，宫颈局部可能会出现充血、水肿的现象。第三个，盆腔炎症，由于盆腔炎症渗出比较多，就会引起阴道分泌物增多。第四个，子宫肌瘤，比如黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积相对增大，阴道分泌物就会增多。对于这种情况，建议临床上做相应的妇科检查，并且化验白带常规，必要的时候做B超检查。
2019/01/31收听(37506)
如果白带发黄伴异味出现，多数由炎症造成，炎症可以来自于阴道、宫颈和子宫内膜甚至是输卵管。具体如... 荣春红│中日友好医院 2021/04/29播放(69131)
如果白带发黄伴异味出现，多数由炎症造成，炎症可以来自于阴道、宫颈和子宫内膜甚至是输卵管。具体如...
荣春红│中日友好医院
2021/04/29播放(69131)
白带本身是女性正常的生理现象，颜色、性状以及量都受女性激素调理。由于不同阶段的激素分泌，不同阶段的白带也有不同表现。如果白带发黄且伴有异味，考虑是不是出现了阴道炎，要到医院做检查看是出现了什么问题，是宫颈炎还是阴道炎，以及是哪种阴道炎，是细菌性阴道炎还是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。不同阴道炎用的药物是不一样的，绝对不能用消炎药来治疗霉菌性阴道炎，而霉菌性阴道炎的药物也绝对不能用于细菌性阴道炎。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(95738)
女性如果出现白带有异味，说明阴道出现炎症，建议去医院妇科就诊，配合医生做妇科检查和白带化验检查，确诊是什么情况引起的白带异味，确诊后对症治疗。白带有异味有以下原因：1、如果是阴道炎引起的白带增多有异味，需要确诊是哪种阴道炎，比如霉菌性阴道炎，需要阴道塞制霉菌素类抗生素消炎治疗，10天为一个疗程，如果是滴虫性阴道炎，需要口服甲硝唑，同时阴道塞奥硝唑等抗生素消炎治疗，如果是老年性阴道炎，需要使用妇炎灵和雌激素类药物阴道给药治疗。2、如果是宫颈炎，需要做进一步检查，确诊是否有病变，可以采用电疗、激光、冷冻等方法进行治疗。3、子宫内膜炎或盆腔炎，需要使用抗生素消炎治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(44532)
白带发黄、有异味，最常见的是患上细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎是由阴道加特纳菌和厌氧菌混合感染而引起，滴虫性阴道炎是由毛滴虫感染引起的阴道炎。它可以表现出阴道分泌物发黄、有泡沫、有鱼腥臭味，并伴有外阴瘙痒、阴道灼痛、性生活痛，可以通过性传染和接触被污染的坐便器、浴盆、毛巾等传染。另外，经常用药灌洗阴道，破坏阴道的酸碱度，也可以使局部的细菌发作。出现这种情况应该到医院做检查，平时要注意外阴清洁，勤换内裤，不能与其它衣物混合洗。这两种阴道炎均可使用甲硝唑泡腾片或口服甲硝唑，夫妻应同时进行治疗，性生活应戴避孕套。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(40583)
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