宜春市人民医院
泌尿外科
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通常情况下尿液里面没有沉淀物，若有白色沉淀物，一定要做相应检查，比如尿常规，明确是否因为晶体沉积、磷酸盐沉积、脓尿或者乳糜尿引起。针对不同结果，采取不同治疗措施，具体如下：
1、尿液浓缩，形成晶体尿或者是因磷酸盐沉积引起，多饮水，稀释尿液即可；
2、尿路感染，要根据引起尿路感染的病因，使用相应抗生素进行治疗；
3、乳糜尿，引起尿液有沉淀物，要针对乳糜尿进行治疗。乳糜尿目前多是由丝虫病引起，通常主要的治疗方法是采取手术治疗。
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"尿里有白色沉淀物，建议化验尿常规，确定到底是晶体尿、磷酸盐尿还是脓尿、乳糜尿等。只有检查清楚，才可以有效的对症治疗。晶体尿、磷酸盐尿，是因为喝水量不够，尿液浓缩，晶体沉积导致。对于脓尿，是泌尿系统感染的表现。建议多喝水，吃消炎药，可以吃左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，口服。对于乳糜尿，乳糜试验是阳性，常见于丝虫病感染。建议行腹腔镜淋巴管切除，可以有效的控制乳糜尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/11收听(97552)
"正常情况下，尿液呈现无色或淡黄色。正常的尿液中含有很多有机或无机物质，呈溶解状态，所以尿液澄清透明。假如尿里出现有白色沉淀物，尿白、淘米水样、石灰水样或牛奶样白色混浊的尿液，此时机体有病变的可能。尿里有白色沉淀物，多是尿滴白现象，是前列腺炎的症状。导致男性出现尿里有白色沉淀物的原因，除前列腺疾病外，也有可能是膀胱炎症刺激，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口有黏液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。尿里有白色沉淀物的同时，后尿道、会阴和肛门处有坠胀不适感，下蹲大便及长时间坐在板凳上胀痛加重。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(31923)
尿液里面有白色沉淀物可能的原因：1、泌尿道化脓性的感染。这时可以出现尿液呈絮状或者有白色的分泌物，已经出现尿色发白的现象，同时伴有尿频、尿急出现排尿疼痛等症状。这是因为化脓性感染后出现，留取尿液静置以后不会出现分层，加热尿液以后也不会出现白色沉淀，或者絮状物消失的状况。需要进行尿常规和尿培养检查，来进行确诊有无感染。2、盐类尿或者结晶尿。是指尿液中某种成分过多，而导致过饱和形成的白色的沉淀物，如结晶体或沉淀物等。留取相关尿液静置以后会出现分层的现象。如果是结晶尿，加热尿液后可能会出现结晶体消失，尿液转为清亮的性状。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/06收听(97618)
"尿液里面如果偶尔出现白色的沉淀物，一般来说是正常现象，主要的原因是因为尿液过度浓缩或者体内的结晶过多而引起的尿液沉淀物增加，主要多见于晨起的尿液。晨起尿液主要是经过夜间的尿液浓缩之后，有一部分生殖道的分泌物进入到尿液当中而形成局部的沉淀物，多饮水以及多排尿可以达到治愈的目的。还有一部分是病理性的，多数出现的是泌尿系的感染、结石、肿瘤或者是比较少见的乳糜尿等等，主要是因为细菌或者是结石、肿瘤细胞而引起的尿沉渣过多，以及淋巴管内的淋巴液进入到尿液之后大量的脂质蛋白丢失而形成的尿液白色沉淀物，这种情况如果经常出现，需要到医院及时就诊。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(74259)
"尿里有白色沉淀物，建议应该检查清楚，化验尿常规可以有效确诊。常见的白色沉淀物，可能是晶体尿、磷酸盐尿、脓尿和乳糜尿。对于磷酸盐尿和晶体尿，推荐多喝水，多吃青菜、水果，少吃各种肉类食物，可以有效的预防。对于脓尿，是泌尿道感染的表现，建议口服抗菌素，口服中成药，可以有效的改善。推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，可以有效的治疗。对于乳糜尿，是淋巴液进入尿液，建议行腹腔淋巴管离断术，可以有效的治疗。"
2018/10/11收听(41064)
"尿里面有白色沉淀物，可能是因为近期喝水比较少、上火，导致尿液浓缩，尿液里面结晶物成分沉淀出来，所以就表现出白色沉淀物的情况，一般不会伴有解小便疼痛等其他临床症状，多喝水，小便里面沉淀物很快就会消失。如果通过改善饮食之后，小便里面仍长期有沉淀物，需要考虑是有慢性肾脏疾病，因为慢性肾脏病患者肾小球和肾小管的功能异常，会导致小便里面有一些大分子物质形成，以及有结晶物形成。另外，患有尿路感染患者，由于尿液里面有炎症细胞、脱落的上皮细胞、病原体等混合物，使得小便中有杂质，会导致白色沉淀物和白色絮状物形成。建议可以上医院做小便常规、肾功能、小便培养等检查，有助于明确病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(38367)
尿里面有白色沉淀物的原因如下：1、乳糜尿，因为丝虫病或者先天性畸形，导致淋巴液渗入尿... 罗小瑾│宜春市人民医院 2020/02/29播放(84830)
尿里面有白色沉淀物的原因如下：1、乳糜尿，因为丝虫病或者先天性畸形，导致淋巴液渗入尿...
罗小瑾│宜春市人民医院
2020/02/29播放(84830)
"尿里有白色沉淀物，建议患者一定要做尿常规检查，通过尿常规检查可以做出初步的判断。如果尿常规中主要是晶体尿，这种情况可能就是患者喝水量不够，尿中盐类呈过饱和状况就会出现白色的沉淀物。另外也可能见于磷酸盐尿，主要是患者进食大量牛奶后或者餐后就会出现磷酸盐尿。此外也可能是脓尿，脓尿就是尿中有大量的白细胞，这种情况一定要多喝水，吃消炎药。最要引起重视的就是乳糜尿，乳糜尿排出的是乳白色的尿液，通过做乳糜试验可以确诊。"
2019/06/21收听(54388)
"女性尿里面有白色沉淀物，多见于尿液晶体沉积。女性正常尿里草酸钙处于饱和状态，在酸碱度发生变化或温度发生变化时，会出现过饱和现象，会出现草酸钙晶体析出现象，病人会在肾里形成草酸钙结晶，当排到膀胱里时，会出现白色沉淀物。病人出现尿里有白色沉淀物，为早期结石形态，需大量口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗。通过碱化尿液、溶解酸性结石，可以将结石多数排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(20475)
"嗓子里面有白色的沉淀物，一般多见于以下几种情况：一、急性化脓性扁桃体炎，在双侧扁桃体表面覆盖灰白色脓性分泌物形成的一层假膜。需要选择广谱敏感抗生素控制感染，炎症控制后，假膜就自然消退了。二、扁桃体表面正常的隐窝口内，食物残渣和脱落的坏死上皮组织混合物形成。可以定期的冲洗和清理隐窝口，用生理盐水勤漱口。三、念珠菌感染，也就是真菌感染的一种。可以选择碳酸氢钠注射液漱口，局部涂抹制霉菌素粉末。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(46035)
"如果尿液中含有白色沉淀物，原因较多。首先，考虑是晶体尿，导致尿液里面含有的各种病理性结晶成分增多，尿液里会出现白色沉淀物，常见的是泌尿系结石疾病。其次，考虑是脓尿，如果是脓尿，尿液中含有大量的白细胞、脓细胞、坏死脱落的上皮细胞，提示泌尿系感染比较严重，比如肾盂肾炎、急性膀胱炎、泌尿系结核。通过尿液常规检查以及细菌培养，可以明确病原菌，应用敏感抗生素进行对症治疗。再次，考虑是乳糜尿，尿液中可能含有淋巴液，导致尿里面出现白色沉淀物，考虑是丝虫病阻塞淋巴系统循环，引起淋巴液进入尿液中。不管属于哪一种情况，说明尿液出现白色沉淀，是属于异常的，建议及时到医院治疗。"
2020/01/06收听(57592)
"小便里面有白色沉淀物，首先需要考虑是泌尿系统炎症感染的可能性。另外，需要观察患者是否有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，下腹部疼痛不适、肉眼血尿等临床症状。如果患者有这些临床症状，就需要高度怀疑尿路感染的可能性，建议可以及时到医院做尿常规、尿培养检查来明确诊断。另外，也可以做泌尿系彩超检查，做泌尿系彩超检查的目的是为了排除是否有尿路结石。如果确诊为是尿路感染，就需要进行抗感染治疗，建议可以选择头孢类、大环内酯类的消炎药，比较常用的药物有头孢地尼、阿奇霉素等。这些药物都具有广谱的消炎作用，能够杀灭导致尿路感染的常见致病菌。在治疗期间建议要注意清淡饮食，不能够吃辛辣刺激、生冷性的食物，要注意休息，多喝水，也有助于改善这种临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/10/27收听(84302)
"男性尿里有白色沉淀物，这种临床症状需要考虑跟尿路结石或者泌尿系感染有一定的关系。当患者出现这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。只有检查清楚，明确病因之后才能进行下一步的治疗。建议可以到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查，或者肾脏、输尿管、膀胱CT检查。如果确诊为尿路感染，建议可以使用敏感的广谱消炎药进行治疗，比如喹诺酮类或者大环内酯类的消炎药，常用的药物主要有头孢丙烯、头孢地尼、罗红霉素等药物。建议平时要注意清淡饮食，多喝水，勤排尿，有助于改善患者的临床症状。"
2019/06/22收听(99060)
女性尿液中出现白色沉淀物可能是感染、乳糜尿或者结晶尿，需要进行尿常规检查。如果尿常规检查白细胞... 邓振农│广州医科大学附属第二医院 2020/01/23播放(87325)
女性尿液中出现白色沉淀物可能是感染、乳糜尿或者结晶尿，需要进行尿常规检查。如果尿常规检查白细胞...
邓振农│广州医科大学附属第二医院
2020/01/23播放(87325)
"正常的尿液呈淡黄色，清晰透明，如果尿液中出现白色的沉淀物，有以下几种情况：一、脓尿，指的是尿液中含有大量白细胞等炎性渗出物以及细菌，使尿液呈白色浑浊状，出现脓尿提示泌尿系统的感染性疾病，常见的原因，比如膀胱炎、尿道炎或者肾盂肾炎等疾病。二、结晶尿，指的是当尿液中某些溶质浓度超出在尿液中的溶解度，就会形成结晶，从而使尿液出现白色的沉淀物，比如磷酸盐晶体、碳酸钙晶体和草酸钙晶体等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(29358)
"尿液中有白色的沉淀物，这种沉淀物很多人都在咨询。尿液中的白色沉淀物主要是泌尿系统，尤其是尿道、膀胱部位的脱落的黏膜细胞所组成的。在正常情况下，每个人每天都会有大量的尿道、膀胱黏膜细胞脱落，进入尿液排出体外，这是正常的新陈代谢、细胞代谢的表现。如果发现尿液中有明显的白色沉淀物的时候，就说明细胞的代谢过度的旺盛，细胞的脱落量偏大，这时候可能就意味着某些疾病状态，比如泌尿系的感染，这是最常见的一个问题。有很多病人因为饮水习惯特别差，不爱喝水，导致尿液浓缩，也会出现这种白色的沉淀物相对较多的现象。此外，结石的病人或者泌尿系肿瘤的病人，也容易出现类似的表现。有沉淀物较多现象的患者，应该去医院做常规的泌尿系统的B超检测。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(16948)
尿里有白色沉淀物最常见于尿晶体形成，尿晶体最常见于草酸钙结晶和尿酸结晶，由于尿液中草酸钙和尿酸处于饱和状态时，如遇到酸碱度或温度变化时会出现过饱和状态，出现晶体析出的现象。病人会在肾脏尿液中形成结晶物，结晶物会随尿液排到体外，尿里会出现白色沉淀物。当做尿液分析时会发现尿里有晶体，病人发现尿里有白色沉淀物时，可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗。枸橼酸氢钾钠颗粒可以碱化尿液，促进结石晶体溶解。
2020/07/21收听(35613)
"尿出白色沉淀物，需要结合临床症状进行分析，常见的原因具体如下：1、结晶尿，在正常尿液中含有许多有机盐和无机盐，在饱和状态下，这些物质可因为温度、尿酸碱度、代谢紊乱，或者缺乏某些抑制物质而析出来，形成结晶尿，常见的结晶尿包括了草酸盐、磷酸盐、尿酸、尿酸盐等。2、引起的尿液白色沉淀可能为农药，往往是因为泌尿系统的感染造成的脓尿，这类白色物质多数属于细菌、炎性物质，由异常的分泌物等造成，尿液呈现白色稀薄的状态。3、乳糜尿，乳糜尿的发生是因为乳糜进入到了尿液当中，在这类尿液中往往会出现分层的现象，进行乳糜尿的鉴定，需要进行乳糜定性试验，来明确是否存在有乳糜尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(67874)
尿里有白色沉淀物，说明患者的尿液当中存在杂质。这种杂质可以是由泌尿生殖系统的炎症造成的，也可以是存在其他相关疾病，造成尿液混浊，以及泌尿系统出现了表面黏膜的脱落、坏死，或者存在肿瘤组织的坏死等等。需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜、尿道镜检查等等，来明确诊断，然后进行针对性的处理。如果患者存在相应的临床症状，如尿频、尿急、尿痛等等，可以选择相应的药物对症治疗，如果没有相应的临床症状，那么直接处理病因就可以了，比如炎症的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(20502)
"尿里有白色沉淀物，有可能是乳糜尿，也有可能是晶体尿，也有可能是脓尿。建议取尿沉淀物化验，就可以做出有效的判断。如果沉淀物做乳糜试验，可以发现有乳糜消失，这就是乳糜尿导致。如果尿中有大量的白细胞，这可能就是脓尿，是感染导致，多喝水，吃消炎药，很快就可以缓解。如果尿中有大量的有机盐和无机盐，这就是晶体尿，多喝水，吃清淡饮食，很快也可以缓解。乳糜尿，可能需要通过手术治疗，才可以缓解。"
2019/05/20收听(41805)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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