什么是急性肝损伤

张瑞星
主任医师

河北医科大学第四医院

消化内科

什么是急性肝损伤

2020-02-14 00:03播放 :

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视频内容

急性肝损伤是常说的急性肝炎综合征，急性甲肝、乙肝，还有酒精性肝炎，还有寄生虫及药物等各种因素，均可以使患者出现急性肝损伤表现。患者会出现食欲不振、腹痛、腹胀、恶心、呕吐一系列症状，一旦出现这类症状，如果肝功能检查和影像学检查出现异常表现，患者要住院进行治疗。

因为这种情况已经超出门诊或自行治疗的范畴，比如采取措施针对肝炎病毒，可以选用抗病毒治疗；针对脂肪肝可以应用调节调脂类的药物治疗；针对一些其他药物因素引起的肝损伤，可能要权衡药物的优劣性，判断是继续用药还是在保肝基础上继续使用药物治疗。

所以针对不同原因引起的急性肝炎综合征，采取的措施稍有不同。

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急性肝损伤的症状

"急性肝损伤多继发于药物性肝炎，或者是外伤之后失血性休克，导致肝脏供血灌注不足继发的损伤，病人也会有明显的肝区疼痛以及腹胀、黄疸的症状，会表现为转氨酶和胆红素的增高。急性期应该系统地进行治疗，因为肝损伤会出现肝功能不全，甚至肝衰竭，严重的也会出现肝脏坏死，是有生命危险的。病人也应该积极进行静脉保肝治疗，必要时应用人工肝或者持续的静脉血液滤过。定期监测血液生化指标的变化，外源性补充营养包括脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白等，同时也要预防感染，调节凝血机制。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/03收听(40959)

01:42

急性肝损伤的病因

急性肝损伤的病因较多，主要包括如下几方面：

1、病毒感染，如肝炎病毒、感冒病毒、出...

吴静黎│惠州市中心人民医院

2018/09/29播放(50151)

急性肝损伤症状

"临床上各种原因导致的急性肝损伤，虽然病因不同，但所表现的临床症状却基本相同，常常会出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、乏力等症状。如果合并有黄疸，则会出现尿黄，尿的颜色由啤酒色逐渐至豆油色，皮肤巩膜也会发生黄染，大便颜色变浅，甚至出现白陶土色大便，也称狼便。还会有肝脏体积增大而出现肝区不适，肝区隐痛或胀痛，少数急性肝损伤，甚至导致肝衰竭，出现明显乏力，食欲不振进一步加重，黄疸进一步加深，全身皮肤和巩膜明显黄染。出现腹水后，腹胀会明显加重，双下肢浮肿，甚至出现少尿、无尿的肝肾综合征的表现。"

语音时长01:24''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/08/13收听(74922)

01:58

急性肝损伤的病因

急性肝损伤的病因主要是肝脏外伤。肝脏外伤在战争年代最多见的是战争伤、枪伤、刀刺伤。在和平年代，...

于毅│郴州市第一人民医院

2018/10/15播放(86099)

02:18

急性肝损伤症状

急性肝损伤其实要看其原因，一方面可能与外伤有关，如车祸、打击或锐器损伤，急性肝脏破裂较为致命，...

陈慧│吉林省肝胆病医院

2020/01/16播放(68323)

01:48

急性肝损伤的病因

临床上引起急性肝损伤，常见的原因主要有以下几种：

1、病毒性肝炎：包括甲型病毒性肝...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/09/01播放(73311)

雷公藤泡酒引起急性肝损伤！

案例分享：男性，32岁，因有“关节炎”，听信民间医生，使用雷公藤泡酒，服用1周，出现乏力、尿黄症状，在当地查肝功能明显异常急转我院治疗，我院根据病情变化迅速，...

谭友文│镇江市传染病医院

2018/03/19阅读(15442)

01:53

急性肝损伤多久可以恢复

急性肝损伤恢复时间如下：

1、病因不同的恢复时间：常见病因包括病毒性肝炎、药物性肝...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/18播放(92191)

什么是肝损伤

"肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(54743)

01:41

什么叫肝损伤

肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/06播放(61517)

什么是肝损伤？

"肝损伤是由某种原因导致的肝功能异常，像酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致的肝脏的炎性的损伤。像转氨酶检测异常、黄疸指数升高、或者是白蛋白的降低。"

语音时长00:31''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/14收听(62441)

软组织急性损伤后如何处理

"软组织急性损伤之后，如果只是单纯的闭合伤，对局部组织应该适当的制动，尽量避免肢体的运动增加软组织损伤的程度。同时应该适当冰敷，持续时间是48小时。48小时之后可以热敷以及微波理疗，并且可以适当口服活血化瘀药物治疗，期间一定要尽量制动，尽量避免运动，防止给组织进一步的损伤。如果是软组织的开放性损伤，首先在急救的时候，应该使用清洁的敷料或干净的布料进行临时包扎，然后转送到有条件的医院，对伤口进一步处理，伤口对合较好，裂口较小，可以清创包扎。如果伤口较大，甚至需要清创缝合。"

语音时长01:28''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/14收听(97140)

急性肌肉损伤怎么处理

"急性肌肉损伤首先应该卧床休息、静养，抬高患肢，马上给予受伤部位的冰敷，用冰袋或者是冰水混合物外敷，然后48小时以后根据情况可以给予热敷、理疗来活血化瘀，或者使用一些消肿止痛的药物外敷治疗。如果短期之内肌肉损伤的症状没有任何缓解，肢体症状呈进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善局部的X线片或者彩超，明确受伤的严重程度，选择合适的治疗方法，可能需要石膏外固定或者手术治疗，才能彻底的治愈肌肉损伤的症状，不要耽误病情。"

语音时长01:16''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(99559)

01:50

急性腰损伤怎么处理

一旦出现急性腰损伤，首先要进行腰部制动，...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/09/16播放(64005)

01:55

急性腰损伤应该注意什么

急性的腰部损伤在临床中非常常见，由于外伤、用力不当，从事重体力劳动或者体育锻炼的时候，很容易出...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/19播放(64061)

肝损伤的危害

"肝脏是身体当中非常重要的一个器官，功能是非常多的。常见的功能有营养的加工代谢、合成、分解、解毒等功能，所以肝脏是身体当中非常重要的一个器官。各种原因都可能造成肝脏的损伤，比如病毒感染，如甲肝、乙肝等。另外，酒精、药物、脂肪肝都可能造成肝脏的损伤。如果急性肝损伤，可能会出现一系列的临床表现，比如尿黄、乏力、腹胀、厌油等，可以通过相应的治疗，得到较好的恢复。有一些肝损伤如果严重，可能会出现肝功能的衰竭，出现多气管功能不全，甚至可能会危及到生命。对于一些慢性的肝损伤，随着时间的延长，可能会逐渐的进展为肝硬化，甚至发生癌变，临床危害是非常大的。所以对于肝损伤，要提高这方面的警惕，及时的诊断，正规的治疗。"

语音时长01:22''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(41168)

肝损伤的症状

"肝脏损伤主要是外伤性的肝损伤。引起外伤性肝损伤的原因主要是见于高处的坠落、挤压伤或车祸伤等，患者主要表现为肝区的剧烈疼痛，如果出现肋骨的骨折，疼痛更加的明显，而且呼吸受到限制，患者多出现不同程度的腹腔内出血，严重的患者可以造成失血性休克。临床上可以表现为面色苍白、大汗淋漓、肢端湿冷、血压测不到、脉搏稀疏，有时候脉搏也无法触及，患者有可能出现昏迷、意识障碍等。对于肝脏损伤的患者在腹部有可能出现比较明显的撞击痕迹，如果出现了其他脏器的损伤，还有可能出现相应的症状。如果肝脏损伤，胆汁进入腹腔比较多，还有可能造成胆汁性的腹膜炎，表现为右上腹的压痛、反跳痛和肌肉紧张会逐渐弥散到全腹。还需要通过肝脏的影像学检查，如彩超、CT进一步评估肝脏损伤的程度和出血量的多少。严重的患者还需要及时的给予手术治疗，以挽救生命。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/05收听(62780)

01:49

肝损伤的症状

从外科的角度来讲，肝损伤就是机械性的损伤。往往这类病人有外伤史，例如右上腹受到撞击或锐器刺伤等...

霍磊│宜昌市第二人民医院

2019/01/21播放(92204)

01:49

肝严重损伤怎么治疗

患者的肝脏伴有严重损伤，治疗方面需要依据损伤的原发疾病不同，进行客观分析，具体如下：

<...

温暖│湖北省中西医结合医院

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引起肝损伤的原因

目前在生化检查中，谷丙转氨酶的正常范围一般都是在5-40U/L。对于谷丙转氨酶，其在生化检查中...

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