湖南省脑科医院
肿瘤科
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胶质瘤是常见的原发性脑肿瘤，根据病理类型不同，世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤称为低级别胶质瘤，其中Ⅰ级胶质瘤为良性肿瘤，好发于儿童，以手术治疗为主。Ⅱ级胶质瘤则介于良性与恶性之间，好发于中青年人。Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤为恶性胶质瘤，即高级别胶质瘤，好发于中老年人，需要手术、放疗、化疗等综合性治疗。
对于低级别胶质瘤，手术切除是第一步，手术目的是明确病理及病灶切除，对于术后有残留的患者，通常需要进行放射治疗。低级别胶质瘤的治疗效果比较好，40%的低级别胶质瘤患者寿命可超过10年。但部分低级别胶质瘤会产生恶变，变为Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤，恶变常见于肿瘤切除后3-5年。若恶变没有及时发现，迅速生长，短期内可增大，甚至危及生命。
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"低级别胶质瘤是指脑角质瘤做手术以后或者穿刺活检以后获取的病理组织在显微镜下看，如果胶质瘤的分化程度比较好，Ki-67比较低属于低级别胶质瘤。低级别胶质瘤1、2级都是为低级别，而3、4级属于高级别的胶质瘤。低级别胶质瘤预后相对比较好，复发或者转移的速度比较慢，治疗的主要手段可以通过最大限度的根治性手术切除而达到治愈的目的。低级别胶质瘤也可以在病程当中转化3-4级的所谓高级别胶质瘤，所以即使手术以后也需要定期动态随访观察。如果一旦出现症状加重的情况，要小心是不是转变为高级别胶质瘤的可能，及时再次病理明确非常重要。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(44580)
低级别胶质瘤为神经上皮来源的肿瘤，起源于中枢神经系统胶质细胞，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(72699)
低级别胶质瘤为神经上皮来源的肿瘤，起源于中枢神经系统胶质细胞，包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、...
曾高│首都医科大学宣武医院
2021/06/08播放(72699)
低级别胶质瘤通常包括Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤，Ⅰ级胶质瘤具有较低的增殖潜能，相对局限生长，通过手术切除就可能治愈。Ⅱ级肿瘤一般是指浸润性生长，尽管增殖活性较低，但常为复发，有些肿瘤可以进展为高级别。通常低级别胶质瘤在临床当中多见于分化好的弥漫性星形细胞瘤又称为低级别的弥漫性星形细胞瘤，好发年龄在30-40岁，男性多于女性，常见的临床症状是癫痫发作，有时出现语言困难、视觉障碍、感觉和运动异常。此外就是颅内压增高的症状，神经影像学检查CT显示大脑内边缘不清的低密度病变，明显增强或出现囊性变，核磁会显示T1相对低的信号、T2相对高的占位性病变。通常低级别胶质瘤相当于WHOⅡ级，手术条件包括有局部放疗、X刀或γ刀都难以切尽，术后常复发，据统计平均生存年龄约为6-8年。这一型的星形细胞瘤的分子生物学研究常提示有p53抑癌基因的突变。因此建议患者一定要早发现、早治疗，治疗效果较好
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(37348)
多数低级别胶质瘤都应积极手术治疗，具体是否手术需根据情况而定：1、肿瘤边界清楚，... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(95827)
多数低级别胶质瘤都应积极手术治疗，具体是否手术需根据情况而定：
1、肿瘤边界清楚，...
2021/06/08播放(95827)
根据世界卫生组织神经系统肿瘤分类，低级别胶质瘤主要包括1级和2级胶质瘤。具体低级别胶质瘤患者的... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/20播放(65374)
根据世界卫生组织神经系统肿瘤分类，低级别胶质瘤主要包括1级和2级胶质瘤。具体低级别胶质瘤患者的...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/20播放(65374)
低级别胶质瘤通过影像学、组织病理学和分子诊断相结合的方式确诊，影像学主要通过计算机断层扫描，即... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(59557)
低级别胶质瘤通过影像学、组织病理学和分子诊断相结合的方式确诊，影像学主要通过计算机断层扫描，即...
2021/06/08播放(59557)
虽然低级别胶质瘤为偏良性肿瘤，但是为脑子中的肿瘤，仍然较为严重。低级别胶质瘤总体预后好于恶性高... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(59966)
虽然低级别胶质瘤为偏良性肿瘤，但是为脑子中的肿瘤，仍然较为严重。低级别胶质瘤总体预后好于恶性高...
2021/06/08播放(59966)
低级别胶质瘤不是一种病，而是一群病的总称。不同病理类型的低级别胶质瘤，好发区域、肿瘤大小、临床... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(80175)
低级别胶质瘤不是一种病，而是一群病的总称。不同病理类型的低级别胶质瘤，好发区域、肿瘤大小、临床...
2021/06/08播放(80175)
低级别胶质瘤很严重。因为胶质瘤本身是恶性的肿瘤，低级别胶质瘤只能说是恶性的程度相对比较低，但是本质上还是恶性的情况。通俗一点说胶质瘤就是一个坏人，低级别的只能说是犯的是小错，但是仍然是有罪的状态。所以如果是这样的情况，经过大众的病例报道，低级别胶质瘤综合的生存期限大约是在2-3年左右，但是与个人的身体状态以及心理素质息息相关。如果患者的低级别胶质瘤相对比较轻，通过外科手术的方式都能够有效的控制，并且患者的身体素质比较好，这样后期生活的时间相对有可能会大于三年。如果患者的胶质瘤比较严重，生长比较大，甚至出现一定的转移。另外通过外科手术无法完全缓解，并且身体素质较差，有可能只能存活一年左右。所以其是致残、致死率非常高的疾病，一定要引起重视。
高亦深│威海市中心医院
2019/06/25收听(60449)
低级别胶质瘤分化程度相对较高，属于良性肿瘤，预后相对较好。临床常见胶质瘤一级患者，低级别胶质瘤... 李栋│临汾市中心医院 2018/06/28播放(62351)
低级别胶质瘤分化程度相对较高，属于良性肿瘤，预后相对较好。临床常见胶质瘤一级患者，低级别胶质瘤...
李栋│临汾市中心医院
2018/06/28播放(62351)
"低级别胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，临床上首选手术切除，延长患者的生存期。手术切除肿瘤可以降低颅内压，解除肿瘤对脑神经的压迫症状。低级别胶质瘤切除必须获得充分脑减压，为后期的放疗、化疗创造机会。手术后需要结合局部的放射治疗，可明显延长患者的生存期。目前常用的化疗药物为卡莫司汀，该药可以单独使用，暂时不需要联合用药。对于肿瘤复发的患者，可以考虑行第2次手术，2次手术对于患者可延长6个月的生存期，低级别胶质瘤的患者整体生存期在1-3年左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/23收听(24036)
低级别混合型的胶质瘤中位生存期可以达到6年左右，如果手术切除得彻底，放化疗敏感，可以长期生存。... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(64975)
低级别混合型的胶质瘤中位生存期可以达到6年左右，如果手术切除得彻底，放化疗敏感，可以长期生存。...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(64975)
低级别胶质瘤推荐积极手术治疗，多数低级别胶质瘤边界清楚、手术风险较低，全部切除后可以达到治愈，... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(55538)
低级别胶质瘤推荐积极手术治疗，多数低级别胶质瘤边界清楚、手术风险较低，全部切除后可以达到治愈，...
2021/06/08播放(55538)
部分低级别胶质瘤可以治愈，比如毛细胞型的星形细胞瘤。从大类上而言，胶质瘤属于恶性肿瘤，很难完全... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(77924)
部分低级别胶质瘤可以治愈，比如毛细胞型的星形细胞瘤。从大类上而言，胶质瘤属于恶性肿瘤，很难完全...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/28播放(77924)
胶质瘤在临床上分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤，其治疗原则有一定的区别。首先，颅内占位的病变如果... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2018/11/13播放(65827)
胶质瘤在临床上分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤，其治疗原则有一定的区别。首先，颅内占位的病变如果...
毛德强│重庆市肿瘤医院
2018/11/13播放(65827)
无论是低级别胶质瘤，还是高级别胶质瘤，都不称为癌症，癌症指除神经系统和区域以外的恶性肿瘤。中枢... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(89192)
无论是低级别胶质瘤，还是高级别胶质瘤，都不称为癌症，癌症指除神经系统和区域以外的恶性肿瘤。中枢...
2021/06/08播放(89192)
低级别胶质瘤包括多种病理类型，常见的有星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、混合神经元细胞肿瘤等。混合神... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(80972)
低级别胶质瘤包括多种病理类型，常见的有星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、混合神经元细胞肿瘤等。混合神...
2021/06/08播放(80972)
低级别胶质瘤治疗方式主要为手术切除，如果不能做手术，也可以选择其他治疗方式，具体如下：...
低级别胶质瘤治疗方式主要为手术切除，如果不能做手术，也可以选择其他治疗方式，具体如下：
2021/06/08播放(97266)
低级别胶质瘤生长速度不均匀，不同病理类型的低级别胶质瘤，生长速度也不同，总体来讲生长速度缓慢。... 曾高│首都医科大学宣武医院 2021/06/08播放(63071)
低级别胶质瘤生长速度不均匀，不同病理类型的低级别胶质瘤，生长速度也不同，总体来讲生长速度缓慢。...
2021/06/08播放(63071)
"低级别胶质瘤是没有办法自愈的，因为这种胶质瘤一旦形成的话就会表现出非常严重的向周围侵蚀的倾向，也就是将其他正常的神经细胞进行破坏，让其坏死，从而产生各种相似的临床症状，比如说头痛，头晕，肢体麻木、无力，言语功能障碍，认知功能下降等一系列的临床症状，甚至更加严重的话可能会造成患者神志的改变，包括嗜睡、昏睡，乃至于昏迷的情况。对于这种胶质瘤没有办法治愈，只能通过外科手术、放疗或者是化疗的方式进行治疗，但是这种方式也并不能够完全的将其治愈。因为这种胶质瘤分散得特别快，而且恶性程度非常高，哪怕是低级别的胶质瘤也没有办法通过单纯的一种手术能够完全监控和测量，后期还需要各种方式共同进行，才能延长患者的生存时间。"
2019/06/18收听(24752)
北大人民医院 范存刚
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