癫痫用药注意事项

2020-04-09 21:26播放 :

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对于癫痫患者用药需要注意主要包括以下几点:

1、是否用药:正常人群中大约有5%的人一生中会有一次癫痫发作,对于后面再发生风险小的患者没有必要用药,对于半年内出现2次以上发作的患者,或者有明确病因,再发风险大的患者,建议开始药物治疗;

2、选用药物:要根据不同的癫痫类型,选用合适的药物,在初次选药对于患者意义非常重大,因为初次选药合适,大概有70%-80%的患者可以得到完全缓解;

3、单药治疗:建议用单药治疗,也就是说尽量用一种药来控制;

4、联合治疗:对于单一药物治疗无效的患者,换用另一种单药治疗无效的患者,建议要采用正确的联合治疗,药物治疗的效果比较好。患者3-5年没有复发的患者,可以考虑减量、停药,但减量停药的过程一定要缓慢,一定要在医生指导下进行。

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儿童失神癫痫如何用药?

儿童失神癫痫经过诊断,经过脑电图检查,典型的这些失神症状以后我们就可以有个明确的诊断,诊断明确以后就可以用对抗这种全面性癫痫的发作的一些药物,比如说丙戊酸钠或者德巴金,还有比如说现在公认的对认知影响比较小的开普兰、左乙拉西坦,还有就是利必通、拉莫三嗪,还有包括一些安定类的药,对失神发作都可以起到很好的控制作用。但是具体选用什么药,需要根据儿童的性别、年龄,还有对认知的要求高不高。比如说对女孩来说可能尽量不要选用丙戊酸钠。而现在父母可能对儿童的认知都比较关注,就害怕这种癫痫药对认知有没有影响,一般对认知影响比较小的,可能就是说可以选用左乙拉西坦,这是目前来说对儿童认知影响最小的一种抗癫痫药。但是这些药各有优缺点,比如说对认知影响小一点的,但是它可能控制效果不如丙戊酸钠,各有优缺点。但是如果我们首先选择的话,可能对儿童来说可能会选择一些副作用小一点的,如果这些药物能控制,可能就用这些副作用小的药物控制,如果控制不住,可以选择一些强力的控制失神发作的药物,可以定期复查脑电图,看脑电图的变化,脑电图如果有好转,症状也明显的减少,那说明这个控制的效果就比较好。

语音时长01:57''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/12/05收听(15644)

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