如果这个痔疮位置，摸着有一个硬块，有一粒硬块，最有可能的可能就是血栓外痔，当外痔内的血管破裂，血液淤积在皮下形成的血栓，这个时候就会有硬块，同时伴有疼痛，另一方面，也有可能是内痔脱出后形成的嵌顿，内痔脱出后不能够回纳，会导致局部的肿胀、疼痛，形成硬块，再有一个可能，是肛周的一些脓肿，初期表现为硬结，随着病情的发展，可能会出现红肿、疼痛等等症状，如果发现痔疮里面有硬块，那就应该及时就医，医生会通过专业的详细检查，像一些肛门的指检，肛门镜检查来确定硬块的性质，并且采取相应的治疗措施