山西省人民医院
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妊娠晚期以后，到37-38周或者甚至于36周，有的人会有假临产。假临产就是到妊娠晚期以后，随着子宫的增大，觉得有宫缩了，持续时间很短，而且间隔时间很长，一天10几次也可能4-5次，不要太过分紧张，可能是一种假临产的表现。
如果出现规律宫缩，应该是逐渐增强，间隔时间缩短而疼痛时间延长，这时候就要及时的到医院，甚至出现阴道流水出血见红现象，要及时的到医院就诊。所以38周出现月经一样的疼痛感，也可能就是假临产。
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"怀孕38周已经进入足月妊娠，如果出现像来大姨妈一样的疼，疼痛逐渐加剧考虑是分娩的前兆，可以及时到医院去检查，同时注意有没有见红、阴道流水的现象，等待进入分娩的状态。满37周就算足月妊娠，很多人在孕晚期会出现假宫缩，如果疼痛间隔时间长、疼痛的持续时间非常短就考虑是假宫缩，不需要特殊的处理，有时候休息、睡眠就会缓解。小腹部出现大姨妈来一样的疼，疼痛间隔时间比较短，如果间隔时间越来越缩短、持续时间逐渐增长，进入到间隔时间5-6分钟一次，持续时间有半分钟以上考虑进入规律宫缩。如果伴随宫口开大、先露下降就是进入分娩的第一产程。此时孕妇要放松心情，不要有太多的压力，注意数胎动，有不舒服及时跟医生进行沟通。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(60940)
"38周小肚子疼要除外是不是临产，临产子宫会收缩，阵发性的收缩，开始的时候可能比较稀十几分钟一次，越往后进展宫缩越密，大概五分钟一次，伴有放松再收缩，这种就是宫缩。如果出现五分钟一次的宫缩，需要到医院看急诊住院，是临产的标志。如果疼是持续性的小肚子疼要除外强直宫缩，也得去医院做胎心监护，看孩子的胎心怎么样，有没有缺氧，做B超检查看有没有胎盘早搏的问题。"
周丹│北京医院
2019/09/04收听(20772)
"孕38周小腹像来月经一样疼多半是宫缩引起来的，宫缩引起的腹痛常常伴有肚子变硬甚至像木板一样，腹痛间隙变软与正常一样，多半是宫缩引起的疼痛，要就诊看医生，如果5-6分钟疼一次，每次持续十来秒伴有宫颈的进行性消退和扩张诊断为临产。如果宫缩痛持续不缓解甚至伴有阴道出血或者胎心监护明显异常要考虑胎盘早剥等危险情况，有时小腹痛没有宫缩要除外肠痉挛、泌尿系结石、阑尾炎等其它情况。"
赵晓东│北京医院
2019/09/27收听(93631)
孕三十九周小腹像来例假一样疼痛，说明宝宝马上就要出生了。在怀孕三十九周的时候已经进入预产期，胎儿也已经完全发育成熟，这时候只要产生规律性宫缩说明已经进行发动了。在这期间应该注意观察胎心变化和孕妇血压的变化，因为进入第一产程的时候会产生规律性宫缩，在宫缩的过程中会影响到胎儿胎心，导致胎儿有可能会一过性的缺血、缺氧，就会引起胎心过快或者过慢，出现这种情况就应该及时的给孕妇吸氧，避免胎儿宫内缺氧时间过长，导致胎儿在出生之后有可能发生智力的改变和肢体功能障碍的改变。在这肚子疼痛的期间还会导致孕妇的血压升高，应该及时给予降压的药物避免出现子痫。
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(51522)
孕34周小腹像来例假疼是怎么回事儿？怀孕34周以后如果出现肚子疼可能有宫缩，其实从怀孕20周开始，孕妇就会出现不自觉的宫缩，有时会伴有疼痛，有时并没有疼痛，只是偶发性的宫缩，宫缩没有任何意义，不会引起孕妇的早产或流产。但是如果宫缩伴有很强烈的腹痛，或者宫缩频率越来越密，可能会临产或者先兆早产。所以如果34周出现规律性宫缩，还是要到医院去挂急诊，做胎心监护来看宫缩间隔时间、持续时间，有可能需要住院来抑制宫缩。
2019/10/15收听(85145)
"一般怀孕35周的时候，有的情况下肚子会感觉像来月经一样疼，很有可能是宫缩导致。如果只是偶尔疼一次，经过休息后能够自行缓解，属于假性宫缩，问题不大，是正常的生理现象。疼痛有加重的趋势，而且呈阵发性加重，间隔时间越来越短，疼痛的程度越来越强，很有可能是假性宫缩，要及时到医院检查就诊，做好随时生产的准备。怀孕35周，此时胎儿还没有发育至足月，按理说不应该出现临产的宫缩。如果受到外力的撞击，或者出现阴道感染、宫腔感染、宫腔器质性病变等情况的时候，有可能出现早产。所以，孕妇一定要重视，肚子持续疼不缓解，赶紧到医院就诊。"
2020/08/06收听(65742)
怀孕37周下腹部有坠胀的疼痛，像痛经的感觉，有可能是生理性宫缩。生理性宫缩在妊娠中晚期都会出现，孕妇的症状是下腹部的紧缩感，有的时候伴轻微的疼痛，没有阴道的出血，也没有宫颈管的缩短和宫颈口的扩张。妊娠期生理性宫缩不需要进行特殊的处理，只要观察就可以。生理性宫缩会在活动以后出现，休息后缓解，有的时候在晚上出现，白天又会消失。如果下腹部的坠胀或疼痛的感觉逐渐的加强，持续时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，这种情况如果再伴有阴道的少量出血，出现宫颈管逐渐的缩短和宫颈口的逐渐扩张，考虑是临产的先兆。
毛滢│北京医院
2019/10/04收听(53145)
怀孕36周小腹部像来例假一样疼痛，这考虑是有早产的可能性。因为在怀孕中后期的时候会出现假性宫缩，那属于是正常的表现。假性宫缩不应该有肚子疼痛，出现有肚子疼痛的现象，最好是去医院做检查，确定有流产之后及时的进行保胎，在怀孕中后期可以肌肉注射硫酸镁或者静脉滴注硫酸镁能够抑制子宫平滑肌痉挛，缓解肚子疼痛，起到保胎的作用，也可以服用硝苯地平片，这种药物属于是钙通道阻滞剂，通过抑制钙的内流，缓解平滑肌痉挛，缓解子宫收缩引起来的肚子疼痛，达到保胎的作用。在这期间需要注意卧床，放松心情，不要过于的紧张。
2019/07/26收听(55820)
"怀孕37周已经属于孕晚期，如果出现小腹坠痛，类似痛经的感觉，很有可能是剧烈宫缩引起的，有可能提示即将发生分娩，一般在孕28周以后的孕妇都算是孕晚期，孕37周以后胎儿已经足月，已经完全具有宫外存活的能力，此时发生分娩是非常正常的现象。如果孕37周小腹出现剧烈疼痛，类似正常的痛经或者比痛经更加剧烈，提示可能发生分娩，已经发生规律的子宫收缩，此时应该及时到医院待产，做详细的产前检查，并且要做好充分的分娩准备。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/22收听(14990)
"孕38周下面疼怎么回事？怀孕38周如果出现下面刺疼的现象，考虑是由于血液循环不通畅引起的，孕晚期特别是快到预产期的时候，胎儿已经入盆，胎头会压迫骨盆导致血液流通不通畅，引起刺痛的感觉。胎头压迫到耻骨联合会导致耻骨联合分离，也会引起骨头疼痛的感觉。耻骨联合分离在没有大于1cm的时候不需要特殊治疗，属于正常的生理表现，等到宝宝出生以后，可以恢复到正常状态，平时尽量注意不要长时间的站立或者坐着，这样会加重疼痛，尽量采取左侧卧位休息，能够促进血液的循环，减轻右旋子宫导致压迫腹主动脉而引起的疼痛。"
2020/08/24收听(29283)
"孕38周趾骨疼痛，有以下几种原因：一、由于体重的增加，造成负荷的增加。二、由体内激素水平的增加之后造成韧带组织松弛，在重力的作用下产生关节的过度牵拉，而产生疼痛。三、由于在孕后期的时候，体内的骨骼出现大量钙质流失，流失到胎儿体内，平时并没有注重钙质的摄入，也会引起这种情况。针对情况就要对病因施治，即因病治疗，如下：一、走路的时候避免过久的站立，同时穿一些舒服的软底鞋。二、适当的可以进行揉捏、按摩、泡脚等。三、最重要的就是一定要加强饮食当中微量元素的补充，甚至药物的口服。这几种因素都能够有效的避免，这些症状就会逐渐减轻。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/26收听(80579)
孕妇39周小腹疼痛可以考虑两种可能，具体如下：1、孕晚期临产先兆，此为不规律疼痛... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2021/02/02播放(78157)
孕妇39周小腹疼痛可以考虑两种可能，具体如下：
1、孕晚期临产先兆，此为不规律疼痛...
林珏瑛│南宁市第一人民医院
2021/02/02播放(78157)
"怀孕39周，小腹像来月经一样疼，可能是发生假宫缩，如果疼痛持续的时间短，而且没有规律，经过卧床休息之后减轻或停止，就是假宫缩，假宫缩不需要特别的治疗，经过休息之后就会缓解。但是此时要及时监测胎儿的胎心，以免胎儿出现宫内缺氧等现象。此外，如果疼痛非常有规律，而且持续时间比较短，伴有阴道见红或者阵痛、羊水早破等现象，可能就快要临产了，这时应该及时到医院进行相关检查，以免发生急产现象引起异常情况。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(26731)
"孕36周小腹像来例假疼，是不是要生了？这个回答是肯定的，确切讲是早产的迹象，一般36周即便早产，也不常规保胎，顺其自然。有是人接近临产时，有平素来月经的坠胀感，肚子有点胀或有点坠，而不是明显的宫缩，但之后慢慢会过渡到宫缩。所以怀孕36周小肚子有一点像来月经的疼，确实是快要生的表现。36周也到了孕晚期，37周就足月了，所以36周肚子疼也不常规保胎，顺其自然，该生就生。像来月经的疼，也得疼一阵才能生，不会马上就生，及时就诊就可以。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(25930)
怀孕39周，小腹像来月经一样的疼痛，有可能是分娩发动的征兆。因为孕39周已经属于足月妊娠，女性有可能随时发动宫缩，在宫缩发动之后有可能会表现为下腹部坠胀样的疼痛，就是像来月经一样的感觉。在刚开始的时候疼痛的间隔时间比较长，有的时候可能有10-20分钟疼痛的感觉，并且疼痛持续的时间也会比较短，一般持续10-20秒。随着分娩继续的进展，疼痛间隔的时间会逐渐变短，而持续的时间会逐渐变长。所以，如果在39周如果出现了像来月经一样疼痛的感觉，还是建议及时到需要分娩的医院来进行待产准备。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/22收听(47010)
"在怀孕38周的时候，出现私处疼痛，需要观察一下，看看有没有红肿的现象。如果有红肿伴随有瘙痒，可能是外阴炎导致的。因为在怀孕之后会出现分泌物增多，堆积在外阴，导致细菌感染，出现这种情况的时候应该注意卫生，注意清洗。如果特别严重，可以局部涂抹点红霉素软膏，在怀孕之后只是出现私处疼痛，没有出现严重感染的迹象，应该是由于子宫增大压迫下腔静脉导致回流受阻，引起局部疼痛的感觉，在这期间可能还会导致局部有红肿的现象，不需要特殊的治疗，如果疼痛比较明显。可以用温水清洗，能够促进血液循环，改善疼痛的现象。平时注意不要长时间的站立和坐者，不利于血液循环，会加重疼痛的症状。"
2019/08/02收听(73234)
"来例假前小腹偶尔疼痛考虑是小腹部牵拉刺激引起的，问题不是很大，可以观察看看，但是也不能完全排除疾病原因：第一、考虑是出现了痛经症状，月经来临前由于体内前列腺素分泌增加，从而出现小腹疼痛症状，不过这种疼痛一般是持续性的。第二、小腹偶尔疼痛考虑是腹部受凉，经常吃生冷、刺激的食物导致，由于寒气进入身体会影响血液运行变慢，因此会出现腹痛症状。第三、有可能是妇科疾病引发，女性若患有盆腔炎等各种疾病，会出现盆腔局部充血、水肿，从而引起小腹部疼痛不适等症状。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(51729)
"月经期间左侧小腹疼痛，比较常见的病因有：1、如果本身患有左侧附件炎症，例如输卵管炎症、卵巢炎症以及韧带炎症，在月经期间因为局部盆腔会充血，会导致炎症表现更加明显，出现局部疼痛；2、如果患有子宫内膜移位症，当疾病发生在左侧附件或者卵巢部位时，月经期间容易会出现出血，因此才会出现左侧腹痛；3、月经期间因为体内激素水平变化，再加上分泌的前列腺素比较多，会导致子宫收缩，会有轻微腹痛，是正常的生理现象，不需要特殊治疗。如果排除是因为生理原因造成的腹痛，可以到医院做妇科检查以及B超检查进行初步诊断治疗。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/09收听(79478)
"在怀孕37周的时候胎儿已经足月，如果出现小腹部剧烈疼痛，说明是要生的先兆。虽然宝宝已经足月，但是还没有完全发育成熟，应该是达到38周才是进入预产期，期间应该注意观察，看有没有出现出血的现象，有没有破羊水的症状，如果没有这些情况，最好是卧床休息，尽量保胎达到38周，有利于胎儿的健康生长。如果宝宝没有完全发育成熟之前出生，宝宝在出生之后容易体质虚弱，抗病能力差，而且不会自己吸奶或者不能正常呼吸，提前出生的宝宝出生之后需要进入保温箱，因为体质比较差，生活能力比较差。最好保胎，如果保胎不能成功，出生之后也可以给宝宝做体质检查，一般在37周足月儿出生也不会有太大问题。"
2019/07/12收听(65384)
"怀孕36周，小腹像来例假，有疼痛、大便的感觉。这种情况考虑是有先兆早产的可能。因为平时的假性宫缩不会有疼痛的感觉，只是会出现轻微的下坠、胀痛的感觉。出现这种情况以后最好是去医院做B超检查确定如果确定有先兆流产，应该及时的进行保胎。在怀孕36周的时候，胎儿还没有完全发育成熟，应该是达到37周才属于是足月，到38周的时候才完全发育成熟，才能够进入预产期。在这期间最好是保胎达到38周之后再让胎儿出生。如果感觉肚子疼痛比较明显，可以用硫酸镁或者硝苯地平进行保胎，这种药物能够抑制平滑肌收缩，缓解子宫收缩引起来的疼痛。"
2019/08/05收听(96327)
浙医二院 戴国亮
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