肝高密度影好还是低密度影好

2021-07-20 17:56播放 :

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肝脏的高密度和低密度无法分辨好坏,高密度和低密度是在CT上的一种影像学表现,高密度多见于如肝脏钙化、肿瘤肝脏的硬化结节,低密度也可以表现为肝脏囊肿、血管瘤,高密度或低密度都可能与肝脏的肿瘤有一定关系,所以不能评判高密度好,还是低密度好。如果发现密度改变,需要准确判断占位性病变的性质,高密度常见于肝硬化结节或钙化结节。

低密度像囊肿血管瘤,通常都可以通过增强CT准确判断,非常警惕也是非常担心与肝脏种类有无关系。肝脏肿瘤需要进行CT判断,还可以通过肿瘤学标志物,如甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤学标志物有无增高,如果判断困难可以通过B超引导下的穿刺,取病理组织通过病理学检查判断良性和恶性,从而采取正确的治疗措施。

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肝内低密度影怎么治疗

"肝内低密度影怎么治疗?肝脏通常情况下,密度是比较均匀的,在彩超检查的情况下,可以看到肝脏的回声比较均匀,光点反射比较细致,但是在某些体检的人群当中,会有报告肝内出现低密度影或者是高密度影,这些低密度,高密度影都代表什么含义呢?首先,肝内低密度影,有的时候就要怀疑患者是不是有肝脏肿瘤发生的可能,要追查患者的既往病史,比如是否患有乙肝病毒、丙肝病毒的慢性感染,是否有长期饮酒、是否有潜在慢性的肝炎等疾病。其次,可以针对低密度影做进一步检查,比如可以给患者进行腹部的增强CT扫描,或者给患者进行肝动脉造影检查,从而分辨低密度影的性质,有的时候,实际上低密度影并非反映的完全是肝脏肿瘤,有一些患者在出现不均质脂肪肝时,也会出现肝内密度高低不均,这种情况下在做增强CT检查的时候,就没有明显的动脉期强化。再次,还要结合肝脏的血液检查,比如甲胎蛋白等肿瘤标志物,进行监测,从多个方面、多个角度来分析低密度影是否是肿瘤的性质,如果确认是肿瘤的性质,就要根据低密度影的大小、范围,决定是否采取手术或者是介入等等相应的治疗手段,如果仅仅是肝内脂肪沉积,密度不均值的表现,就可以定期观察,控制脂肪肝的危险因素,而不需要做特别的处理。"

语音时长02:41''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/19收听(31389)

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