河南省人民医院
疼痛科
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三叉神经痛疼痛的特点是阵发性自发性疼痛，往往在面部有扳机点。所谓扳机点是碰到脸上皮肤，就像扣住扳机一样可以激发疼痛。我们问诊病人时，你指一指到底是哪痛，病人就很小心的去指，不敢碰皮肤。我们查体时摸病人的嘴唇、脸颊或者鼻子，病人就会躲避，说别碰，害怕疼痛的发作。所以三叉神经痛是不能按摩的，按摩也是没有效果的，可能会加重诱发病人的疼痛，按压或者触碰到面部的扳机点可以诱发疼痛的。扳机点一般以口周为中心向外处扩散，口周围扳机点最密集，碰上嘴唇、下嘴唇、脸颊最容易诱发三叉神经，所以说对三叉神经痛病人不推荐进行按摩治疗。
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"三叉神经痛按摩在临床上基本没有多大效果。三叉神经痛主要是指原发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛发病的主要机制是由于颅内血管和三叉神经之间受到压迫，从而引起剧烈的神经痛。因为这种压迫是发生在颅内，单纯按摩无法到达颅内病变部位，效果很差。对于原发性三叉神经痛的治疗方案，早期主要是通过药物治疗。如果药物治疗无效，通常需要进行手术，手术目前推荐微血管减压手术，该手术的原理就是将血管和神经之间的压迫通过特殊的材料垫开，从而达到根治的目的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/17收听(31203)
三叉神经痛的疼痛部位最常见于颜面部，特别是在鼻翼侧方、面颊部、嘴角、上唇等部位，很多患者会采用... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(60532)
三叉神经痛的疼痛部位最常见于颜面部，特别是在鼻翼侧方、面颊部、嘴角、上唇等部位，很多患者会采用...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(60532)
"腰痛只是腰椎病的症状，腰椎病包括腰肌劳损、扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄、腰椎滑脱等，除了腰肌劳损和肌肉扭伤可以按摩外，其他情况都不适合按摩。即使是肌肉扭伤刚发生时也不能按摩，需等内出血和水肿吸收消失了才可以按摩帮助恢复。按摩治疗对于某些腰痛还是比较有效的，比如腰肌劳损推拿、按摩后促进血液循环、缓解腰肌紧张、痉挛可缓解疼痛。还有一种情况是临床上称为腰椎小关节紊乱综合征，表现为突发性腰部剧烈疼痛不能活动，这种病的发病机制是腰椎退变后小关节异常活动、小关节囊内层的滑膜卡压到小关节间隙内导致剧烈疼腰痛，这个时候推拿、按摩会将卡压的滑膜复位腰痛会立即缓解。推拿、按摩的力量最深能到腰部肌肉，对于腰椎间盘突出还是采取正规的治疗方法，如果不幸出现腰痛并且自己无法判断病情的轻重，应求助于骨科医生，专业检查后确定疾病的性质后再采取治疗方案。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2019/09/06收听(61121)
"麝香有开窍、散淤、通络的作用。临床上用于治疗中风、跌打损伤等，但是对三叉神经痛没有明显的效果。临床上治疗三叉神经痛，最有效的药物是卡马西平或奥卡西平。三叉神经痛的正规治疗，首先是口服药物，如果口服卡马西平或奥卡西平效果不佳，也可以做射频治疗，射频治疗可以有效地缓解三叉神经痛，但是容易复发。如果药物及射频治疗效果均差，可以焦虑开颅手术，做显微镜下三叉神经显微血管减压术。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/15收听(34969)
"三叉神经痛一般是不太适合做按摩治疗的，因为三叉神经痛疾病的根本是一种神经刺激性病变。如果能按摩，必然会对神经产生更多的刺激。这种刺激必然会导致患者疼痛加重或者疼痛发作。在临床上很多严重的三叉神经痛患者甚至不敢刷牙、不敢喝冷水，这些轻微的刺激都会导致三叉神经痛骤然发作，疼痛非常剧烈，因此三叉神经痛是不适合做任何按摩治疗的。三叉神经痛又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，一般优先考虑做手术治疗。如果无法耐受手术或者不愿意手术，也可以考虑口服卡马西平或者奥卡西平治疗，但是千万不能进行按摩治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/02/01收听(70156)
"三叉神经痛的按摩治疗，其实治疗机理上与针灸相同，取穴也相同，都是通过对穴位的刺激起到镇痛的作用，但是按摩的作用肯定没有针灸作用好，只不过按摩比较方便，患者自己在家也可以做。具体的按摩位置可以以风池、翳风、下关、手三里、合谷为主穴；第一支疼痛者，可以配合太阳、阳白、攒竹和头维穴；第二支、第三支疼痛者，可以配合太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香穴。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/08收听(10904)
三叉神经痛是一种神经病理性疼痛，是由于三叉神经本身病变所致，不同于肌筋膜炎症所致的局部疼痛，故... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(80512)
三叉神经痛是一种神经病理性疼痛，是由于三叉神经本身病变所致，不同于肌筋膜炎症所致的局部疼痛，故...
陈亚军│天津医科大学总医院
2018/05/22播放(80512)
"典型的三叉神经痛患者，患侧面部会有一个疼痛的扳机点，当触碰或者刺激到部位的时候就会诱发疼痛，所以，从这方面分析，按摩有可能会加重三叉神经痛发作的次数。三叉神经痛有原发性的和继发性。有些患者的三叉神经痛是由于颅内肿瘤、血管瘤引起的，按摩对这些病因引起的三叉神经痛没有作用。目前治疗原发性三叉神经痛可以考虑用药物、针灸、封闭、神经阻滞的治疗。如果要选用三叉神经痛的按摩治疗，一定要选在三叉神经痛发作的间隔期内，最好在三叉神经痛发作之前，建议患者可以按揉翳风穴，用双手的拇指指腹分别放在同侧翳风穴上，其余四指腹在面部两侧，要适当用力，半分钟到一分钟，功效有镇静、止痛、明目开窍。可以按摩颊车穴、下关穴以及印堂穴，建议患者不可以太过用力，以免诱发三叉神经痛发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/22收听(14841)
原发性三叉神经痛面部有扳机点，又叫触发点，一般位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌的位置，轻触或刺激... 崔志强│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(60391)
原发性三叉神经痛面部有扳机点，又叫触发点，一般位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌的位置，轻触或刺激...
崔志强│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(60391)
通常情况下，三叉神经痛不适合做任何按摩治疗，因按摩可能会触发三叉神经疼痛扳机点，诱发疼痛发作。... 刘丽梅│山西医科大学第二医院 2021/02/04播放(84540)
通常情况下，三叉神经痛不适合做任何按摩治疗，因按摩可能会触发三叉神经疼痛扳机点，诱发疼痛发作。...
刘丽梅│山西医科大学第二医院
2021/02/04播放(84540)
"三叉神经痛主要因为三叉神经受到血管搏动刺激而导致出现的阵发样、放电样疼痛，疼痛非常剧烈，一般发作的时候无法耐受，持续几秒钟或者几分钟后可以消退。三叉神经痛可以进行面部的按摩处理，按摩的时候主要按摩疼痛部位以及耳垂的下方位置，这个位置是三叉神经分叉的位置，深部为三叉神经，按摩能够缓解疼痛症状。当然按摩的效果并不会特别好，能够起到的作用也有限。对于三叉神经痛，还是要首先服用药物治疗，可以用卡马西平，但是药物的副作用比较大，有些无法耐受，也有些服用以后出现严重的症状，导致无法继续服用。这种情况下，可以通过手术处理，目前首选的手术方式是进行微血管减压手术，如果术后出现复发或者术后效果不佳，可以进行射频消融。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/17收听(55594)
"三叉神经痛是以面部三叉神经分布范围内，阵发性的发作性剧痛为主要表现的一种疾病。患者在面部常有疼痛的触发点或者扳机点，一般在触及上唇、鼻翼、口角、门齿、上腭或颊黏膜等部位可以诱发三叉神经痛的发作，谈话、进食、洗脸、刷牙或者吹风等动作也可诱发三叉神经痛的发作。因此，按摩不仅对于三叉神经痛没有任何治疗作用，还有时会诱发三叉神经痛的发作。因此，按摩任何部位对于三叉神经痛并没有任何治疗作用，反而可能会使病情加重，而应该采取标准的卡马西平等药物治疗、三叉神经微血管减压手术等方法控制三叉神经痛的发作。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/16收听(90366)
三叉神经痛最大的特点就是触发痛和自发痛。自发痛就是不动也痛，触发痛就是在洗脸、刷牙、吃饭、说话... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/20播放(61031)
三叉神经痛最大的特点就是触发痛和自发痛。自发痛就是不动也痛，触发痛就是在洗脸、刷牙、吃饭、说话...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/20播放(61031)
"三叉神经痛的按摩主要是要选择好穴位，可以通过按摩翳风穴、颊车穴和下关穴这三个穴位来缓解症状。每一个穴位按摩1-2分钟左右，可以有效缓解三叉神经痉挛性的疼痛，按摩的时候要保持安静的环境，力度要适中。如果想要按摩的时候，起到非常好的三叉神经痛止痛效果，必须选择专业的医师来进行按摩，做完按摩以后，还可以继续使用针灸、理疗等方式帮助缓解症状。轻度的三叉神经痛，可以通过按摩来缓解症状，但是比较严重的三叉神经痛，单纯使用按摩的效果，就不是非常明显，要口服止疼镇静的药物，或者必要的时候，采取手术的治疗方式。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/06收听(52797)
"三叉神经痛在我们临床的发病率很高，而且它都会表现为面部的放电样或者撕裂样的疼痛。对于按摩方法，我们中医一般认为它与面口部跟合谷穴有关系，中医有一句话叫面口合谷收，所以首先要按摩合谷穴，就是在常见的虎口部位。其次要按摩面部的迎香穴、地仓、颊车，还有面部的疼痛点，如阿是穴。面部神经都比较表浅，我们按摩的时候要注意，我们手法要轻柔一点。"
朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(13540)
"三叉神经痛按摩意义不大。因为三叉神经痛的发病，主要是由于长期的动脉硬化，导致血管和神经之间受压引起神经痛，所以单纯的按摩是起不了多大作用的。对于三叉神经痛早期，可以口服药物进行治疗，药物选择方面可以选择卡马西平、苯妥英钠等。由于药物在治疗三叉神经痛过程中，随着时间的推移，药物的用量会越来越大，疗效会越来越差，副作用也会越来越大，很多患者到最终不得不选择其他治疗方法。对于三叉神经痛，目前推荐的方法为微血管减压术，该手术可以从根本上使该疾病得到根治。"
2019/03/06收听(19633)
"对于三叉神经痛的患者而言，没有所谓的秘方或者是偏方特效药，能够达到完全治愈的效果，对于原发性三叉神经痛的患者，在疾病早期建议口服止痛药物来进行治疗，同时适当配合一些物理治疗，比如按摩、推拿、理疗等。如果通过保守治疗效果欠佳的情况下，还是建议采取手术的方法来进行治疗。目前国内或者国际，建议采取微血管减压手术的方式来进行治疗，多数患者通过有效的实施手术治疗，可以明显的帮助患者缓解疼痛，部分患者甚至可以达到不再复发的目的。因此对于三叉神经痛的患者，建议前往当地医院就诊，请有经验的临床医师，实施手术治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(41010)
三叉神经痛表现在面部三叉神经分布区域出现突发性、发作性、剧烈、刀割样、闪电样疼痛，有时表现像针... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(72953)
三叉神经痛表现在面部三叉神经分布区域出现突发性、发作性、剧烈、刀割样、闪电样疼痛，有时表现像针...
王建强│山西省针灸医院
2019/10/09播放(72953)
三叉神经痛针灸的效果主要与原发性、继发性有关。对于原发性三叉神经痛，针刺治疗可以延缓发作周期，... 韦玲│山西省针灸医院 2019/08/30播放(91939)
三叉神经痛针灸的效果主要与原发性、继发性有关。对于原发性三叉神经痛，针刺治疗可以延缓发作周期，...
韦玲│山西省针灸医院
2019/08/30播放(91939)
三叉神经痛的治疗是临床的一个难题，三叉神经痛分原发性和继发性两种。具体治疗方法如下：<...
三叉神经痛的治疗是临床的一个难题，三叉神经痛分原发性和继发性两种。具体治疗方法如下：
李忠爽│达州市中西医结合医院
2020/01/10播放(81859)
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