腰疼的原因非常多，腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎都是腰痛最常见的原因，具体如下：
1、腰椎间盘突出：一般是坐和走的时间过长，或者过于劳累所致，大部分病人都会伴有腿痛、根性痛、坐骨神经痛；
2、腰肌劳损：患者没有椎间盘突出和强直性脊柱炎，腰痛经常发生在棘间韧带、椎旁软组织和腰三横突，临床上可以诊断腰三横突综合征、棘间韧带炎、小关节综合征、脊神经后支综合征；
3、强直性脊柱炎：容易按腰椎间盘突出、腰肌劳损来误诊。如果疼痛具有炎性腰背痛的特点，要高度注意是否为强直性脊柱炎。炎性腰背痛是指腰痛发生在40岁之前，病程大于半年，休息加重，活动减轻，对止疼药物有效。
椎间盘突出和腰肌劳损的腰痛是机械性腰背痛，越压迫、越劳累，越疼痛。最典型的症状是晨起自觉腰部不适，活动后缓解。需排除强直性脊柱炎的可能性，尤其是年轻的男性，当然年轻女性也不少见，但是女性的强直性脊柱炎引起的炎性腰背痛不典型、不严重，发展慢、预后好，所以漏诊率非常高，一定要高度警惕。
