什么是气管狭窄

2021-05-13 14:49播放 :

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气管是大气道,人体借助气管、上呼吸道和双侧支气管与左、右肺相连,气管狭窄指从喉咙以下到隆突,也就是左、右支气管分叉的气管存在不同程度狭窄。导致气管狭窄的原因较多,有以下几方面:

1、气管阻塞:如瓜子、花生等异物堵塞,也可以是痰、血块,胃肠道反流食物导致不同程度的气管上端、中端、下端狭窄;

2、气管新生物:如果新生物长在气管上端、中端、下端,可能会导致气管狭窄,如气管肿瘤。气管切开、气管插管,由于管腔对气管黏膜刺激,可能会导致气管黏膜肉芽肿,不同程度的肉芽肿可以导致气管狭窄;

3、管外压迫:如果出现胸内甲状腺、胸腺瘤,生长在气管附近,可以将气管推向一侧,甚至压迫气管,导致气管狭窄;

4、软骨环软化塌陷:可以导致气管狭窄。

任何原因导致气管内径减少,无论在上端、中端、下端出现,都会导致不同程度的气管狭窄。气管狭窄是凶险的临床疾病,不同原因产生狭窄的严重程度不同。如果出现严重的软骨环塌陷,气管被分泌物堵塞,可以由于气管狭窄、气管堵塞造成窒息、缺氧,甚至导致死亡。

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小儿气管狭窄怎么治疗?

"小儿气管狭窄治疗是根据各种不同的原因来处理的。比如说先天性气管狭窄,只是一个小段的狭窄的话,我们可以在支气管镜下放入一个球囊,把它扩张到适当的一个水平,就可以变大一点,他生活、学习就不受影响。先天性狭窄还有很严重的,很严重的怎么办呢?可以做外科手术。外科有个Slide手术,就是利用气管,把它从斜面剖开,然后上下错拉开,这样管腔扩大了,但是气管缩短了,这是外科手术方法。在治疗先天性狭窄的过程中方法有很多,但是如果是一个多发性的狭窄,就没办法。还有一个就是比较严重的,危及到生命的狭窄,我们还可以上支架,就是放个支架在那个地方,长期把它撑起来,把狭窄的地方撑的跟正常的差不多大,让孩子能够平稳地度过去,至少把生命抢救回来。继发性狭窄一般来讲,治疗原发病就行了。治疗原发病比如说感染导致水肿狭窄,我们治疗感染就可以了。结核导致的压迫,淋巴结肿大导致压迫,我们治疗它,淋巴结缩小了,就不压迫了。肿瘤压迫,把肿瘤切除或者肿瘤治疗之后,不压迫了就好了。心血管病导致的压迫,把心血管的问题解决了,可能就不压迫,它也就好了。这是压迫狭窄的问题。还有一个就是管腔内长肿瘤或者长肉芽,这种情况要视情况而定。比较严重的,我们需要用激光或者是用电刀去把这些长出来的东西打掉,使管腔变通畅,也就好了。"

语音时长02:08''

吴亚斌湖北省妇幼保健院

2018/01/16收听(96533)

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