胃癌有遗传因素，胃癌高危人群即有家族史的人群，如家中父母、兄弟姊妹、爷爷奶奶、外公外婆，即上三代、下三代中有胃癌病史的人群，属于胃癌高危人群，应定期进行胃镜检查。胃癌病因除遗传因素外，还有饮食因素，如经常吃煎炸、过烫、辛辣、粗糙食物等，容易诱发胃癌。
此外，幽门螺杆菌感染已经被认为是胃癌主要的致病因素。幽门螺杆菌感染后，在胃窦部定居，会导致黏膜糜烂、溃疡、萎缩、肠化、不典型增生，逐步发展成为原位癌，而后进展为胃癌。患有幽门螺杆菌感染的病人，危险程度比未有家族史的病人更高，幽门螺杆菌感染是家庭聚集性传染病，所以遗传因素加传染幽门螺杆菌感染，会促进胃癌发生。
