心脏偶尔像针扎一样疼，可能是由以下原因引起：
1、早搏：早搏可能突然发生，无法明确发生的时间以及终止的时间。部分情况下，比如熬夜、喝茶或喝咖啡后，可能心脏会出现针扎样的跳动的疼痛，这个时候极有可能是发生了早搏。心脏早搏意味着心脏跳动的提前发生，可能是房性早搏，也可能是室性早搏；
2、非心脏疾病：心脏跳动出现针扎一样疼，还要排除其他原因，如心脏部位的肋软骨炎、肋间神经疼痛等，以上原因都要排除。
因此，当心脏偶尔出现针扎样的疼痛，要排除是否是心脏疾病所导致，尤其是心律失常、房性早搏、室性早搏。也要排除心脏外的疾病，比如肋间神经炎、肋软骨炎，甚至是肌肉的疼痛所导致。
