前列腺增生术后排尿困难最常见的原因是尿道狭窄。现在前列腺增生手术多数都是经尿道前列腺电切微创手术，需要将器械从尿道外口插到膀胱里，器械有一定粗度，每个人的尿道外口或者尿道粗细不同，有的人尿道较大，26号的镜子可以轻松进入，对尿道黏膜没有损伤。有的人尿道较小，进镜子时较紧，做手术时镜鞘反复进出会造成尿道黏膜损伤。这种损伤到一定程度会形成瘢痕，导致患者术后排尿困难。

因此，前列腺增生手术以后一定要告知患者，如果刚开始拔除尿管时排尿通畅，但是过一段时间后又出现尿道狭窄，要及时找手术医生。早期尿道狭窄做尿道扩张就能解决问题，如果狭窄严重，则需要再次手术。