中国人民解放军总医院
心血管内科
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嘴唇发紫的原因很多，真正的嘴唇发紫一般是血液氧合不太好，才会嘴唇发紫。有些人是肺的问题，如慢阻肺是低氧状况，可能长期慢性嘴唇发紫。还有些人可能是心脏问题，如先天性心脏病也会嘴唇发紫，还有肺血管的问题，如肺动脉高压，血氧分压很低，有嘴唇发紫的表现。
还部分人可能不仅嘴唇发紫，手指末梢也会紫，这些情况可能与整体循环不好有关联，如心衰、心功能不好的人，有慢性缺氧的情况也会嘴唇发紫。
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"嘴唇发紫一般是淤血的表现。淤血常见寒凝血瘀，气滞血淤。血得温则行，得寒则凝，气行则血行，气滞则血静。平时穿衣单薄，或贪吃冷饮，导致脾胃虚寒，久之发展到脾肾阳虚，寒凝经脉，气血运行受阻，嘴唇就是黑紫色。如果是一时唇暗，热敷下就会逐渐缓解，长期唇暗就是内有寒邪。如果伴随食欲不振、腹痛、腹泻是脾阳虚的症状，可以吃附子理中丸改善。平时脾气不好，会导致肝气郁滞，肝气郁滞则血行受阻，长期得不到治疗就会产生淤血，口唇黏膜薄所以最明显，可以吃血府逐瘀丸。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/06/03收听(87625)
"嘴唇发紫，可以见于极度的寒冷刺激，到温暖的环境下，口唇发紫会自行缓解；口唇发紫还见于先天性的色素沉着，这种现象不需要做任何处理；口唇发紫也可以见于严重的缺氧，缺氧会引起体内还原血红蛋白浓度增高、口唇紫绀，同时合并指甲的紫绀，引起缺氧的常见原因为心力衰竭、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、先天性心脏病等，行心脏彩超、胸部ct，可初步明确诊断；如果是慢性阻塞性肺气肿引起的口唇发紫常合并有杵状指、呼吸困难，建议平时在家中进行氧疗，每天吸氧时间要在12小时以上，必要时应用家庭用无创呼吸机辅助通气；如果是先天性心脏病引起的口唇发紫，建议尽早行手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(20306)
嘴唇发紫要查其病因，然后针对病因进行治疗。具体原因如下：1、先天性心脏病：小孩出... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(86215)
嘴唇发紫要查其病因，然后针对病因进行治疗。具体原因如下：
1、先天性心脏病：小孩出...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(86215)
嘴唇发紫多考虑与紫绀有关，正常情况下人体皮肤、口唇、口腔、睑结膜、甲床等，在正常时候是红色的部位，转变成紫色或青紫色，叫做紫绀。紫绀是一种症状，是由于血液中脱氧血红蛋白过多而出现的症状，可由许多疾病引起，常见于缺氧、先天性心脏病、中毒、肠道疾病甚至呼吸衰竭、休克等严重疾病。嘴唇受过外伤，如碰撞出血、咬破出血等，当伤及较大的供血动脉时，容易出现嘴唇紫绀，这时全身状况是正常的。正常人也可有嘴唇发紫的现象，比如寒冷、色素沉着以及长期吸烟的人群。因此，紫绀只能提示缺氧，而不能确认，必须进行血气分析等进一步的检查。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/18收听(79870)
下嘴唇发紫的常见原因，包括以下几种：1、心脏疾病：包括先天性心脏病，如房间隔缺损... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(68131)
下嘴唇发紫的常见原因，包括以下几种：
1、心脏疾病：包括先天性心脏病，如房间隔缺损...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(68131)
"嘴唇边发紫，我们要考虑是否出现了紫绀这种情况，紫绀是指血中含有过量的还原血红蛋白，导致皮肤和黏膜出现广泛的青紫颜色，在口周、舌、口腔黏膜、鼻尖、颊部、耳垂或者是指趾的末端等皮肤最为明显出现。出现紫绀，可能跟下列疾病有一定关系，例如异常的血红蛋白血症，还有出现急性呼吸系统的疾病，或者慢性的呼吸系统疾病，均可以造成肺性紫绀的表现。而且肺部血管疾病，比如肺动脉硬化或者原发性动脉的肺动脉高压、肺淤血等情况，都可以出现紫绀的表现。另外，像先天性心脏病，例如法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、永存主动脉干等疾病，也可以出现心性混合性的紫绀。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/12收听(28311)
"如果出现嘴唇发紫，这可能是出现了通气血流比值失调。如果通气血流比值失调有以下几种原因：首先，是通气障碍，如果气道被紧紧勒住，或者气管、支气管出现严重的狭窄和异物，就会导致通气失调，这个时候人由于低氧，就会出现嘴唇发紫。其次，血流失调包括心脏的瓣膜病、肺血管疾病，比如肺动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、肺动脉高压就会引起肺血流失调，导致低氧，引起嘴唇发紫。然后，如果肺的弥散功能出现障碍，比如严重的间质性肺炎、大量的胸腔积液引起肺功能下降、弥散功能障碍，也会导致嘴唇发紫。"
2020/03/16收听(54404)
"小孩嘴唇发紫又称为中心性紫绀，常见以下几种情况：1、心肺系统疾病所造成，如先天性心脏病或者严重的肺部病变以及呼吸道梗阻等，均可以导致机体缺氧从而出现紫绀。2、还原血红蛋白增多或者异常血红蛋白增多，如先天性高铁血红蛋白血症以及血红蛋白M病等均可以出现紫绀。如果有以上情况时一般病情较重，需要及时到医院就诊明确病因，另外如果一般情况良好，当严重受凉后也会出现嘴唇轻微发紫，给予保暖后会明显改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/14收听(56085)
"如果出现嘴唇有点发紫，在临床中有以下几个原因可以导致：1、如果皮肤黝黑或者出现色素沉着，就会导致嘴唇发紫，这种情况不需要过多的治疗和干预。2、如果有心血管系统疾病，也会导致嘴唇有点发紫，包括严重的心功能不全，甚至心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜病，以及各种心肌疾病等等。这就需要第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行心脏超声以及心脏核磁检查，明确相关的诊断。3、循环呼吸系统疾病，也会导致嘴唇有点发紫，其中慢性阻塞性肺疾病、慢性肺动脉栓塞以及各种分型的肺动脉高压，也会导致嘴唇有点发紫。这时就需要第一时间，到肺动脉高压以及肺血管的专科门诊进行就诊，必要时到呼吸内科进行联合会诊，明确相关的诊断。"
2020/12/29收听(53803)
如果患者出现嘴唇发紫要考虑到如下几个原因：1、要考虑到中毒的因素，例如食物中毒中亚硝酸盐类食物导致的中毒，就会有口唇发紫、紫绀的情况出现。2、对于一些呼吸系统的疾病，如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性肺气肿、慢性肺心病甚至肺动脉高压时，患者会出现较为明显的动脉血氧饱和度不足、氧分压过低、二氧化碳分压过高，此时患者会因为乏氧而导致嘴唇发紫的情况出现。3、一些心源性的疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎甚至肥厚型梗阻性心肌病，出现这些情况时心脏的冠状动脉都会因缺血而导致痉挛，也会出现因心肌供血不全而出现嘴唇发紫的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(83511)
"嘴唇发紫，临床描述叫口唇紫绀。最常见的病因是由于缺氧性疾病，引起的肌体内的二氧化碳的储留，最常见的疾病是肺原性心脏病、风湿性心脏病、严重的病毒性心肌炎、先天性心脏病、冠心病、心功能衰竭，这些疾病容易导致体内的缺氧、二氧化碳潴留，引起口唇紫绀，需要进行治疗原发疾病的同时，纠正心力衰竭、氧气吸入、改善机体缺氧状态、促进二氧化碳排除等措施进行治疗。也有部分人群是色素沉着的人群，这种现象属于正常现象，不需要用药物治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/26收听(99755)
嘴唇发紫总的原因是还原性血红蛋白太多导致，多见于心肺疾患，以循环系统疾病多见，如先天性心脏病和心肌病。先天性心脏病有的在幼儿时期不太明显，到成年才逐渐显示症状，除嘴唇发紫，还有轻微的呼吸困难、耐力下降，房间隔缺损多见，做B超就能确诊。心肌病也会导致嘴唇发紫，如扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病，以扩张性心肌病为多见。有的人天稍冷就会出现嘴唇发紫，这也跟循环系统疾病有关，因为病情轻微，平时并没有什么不适，但作为诱因，天冷时血管收缩就会显示症状，平时少做剧烈运动可以缓解症状。
2019/09/23收听(50197)
嘴唇发紫的原因较多，有人天生发紫，有人是由于呼吸系统功能不好，特别是肺功能或有支气管、气管方面... 汤益民│浙江医院 2019/12/10播放(90204)
嘴唇发紫的原因较多，有人天生发紫，有人是由于呼吸系统功能不好，特别是肺功能或有支气管、气管方面...
汤益民│浙江医院
2019/12/10播放(90204)
如果出现下嘴唇发紫，在临床中有以下几个因素可以导致：一、生理性因素：有人先天皮肤... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/16播放(59634)
如果出现下嘴唇发紫，在临床中有以下几个因素可以导致：
一、生理性因素：有人先天皮肤...
2021/03/16播放(59634)
"嘴唇发紫很有可能是缺氧的状态，而导致缺氧非常常见的是先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛三联症、法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉转位、肺静脉异位引流等。因为先天性心脏病会导致心脏的结构出现问题，血流动力学不稳定，会导致嘴唇发紫，以及手指、脚趾出现杵状指的情况。所以，一旦出现嘴唇发紫，应该及时前往医院就诊，通过各种辅助检查，比如心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA及心脏CT等，明确导致出现相应症状的原因，并给予及时的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(27299)
如果患者出现下嘴唇发紫，通常有如下几个因素：1、最常见的因素就是心脏的慢性功能不全，在心肌供血减退时或者在心脏射血能力不足时，就会以下嘴唇发紫作为主要的临床症状和表现，此时可以服用一定的改善心肌缺血的药物，例如可服用复方丹参片，或者服用辅酶Q10等，都能够缓解上述症状。2、还常见于一些例如肺脏慢性功能不全的疾病，例如肺动脉高压或慢性阻塞性肺病、慢性支气管扩张，此时患者应该通过氧疗进行治疗，例如吸氧或者吸高压氧气都能够缓解上述症状和临床表现。另外，对于上述患者，必须要做到戒盐，否则吸烟量过多，也会导致下嘴唇发紫。
2019/12/10收听(80728)
嘴唇发紫从中医的角度来讲是血瘀的情况，具体如下：1、血液运行不佳：当身体出现了贫... 吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/30播放(76949)
嘴唇发紫从中医的角度来讲是血瘀的情况，具体如下：
1、血液运行不佳：当身体出现了贫...
吴欣│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/30播放(76949)
"孩子嘴唇发紫的原因，一般考虑有下面几个：1、环境因素：当孩子长时间的处在温度过低的环境中，会出现嘴唇发紫的现象。2、缺氧：原因多为先天性心脏病或严重的肺部病变，这些病除了嘴唇发紫外，通常还会伴有呼吸增快、气喘、不爱活动、精神状态差，以及吃奶费力等表现。3、色素沉着：患有慢性肾上腺皮质功能减退的孩子，嘴唇也会出现发紫的症状。4、缺乏一定的维生素：尤其是维生素C，会让嘴唇发紫，在嘴唇上面长出一些紫色或黑色的斑点，同时还非常容易患口腔溃疡。5、贫血：由于饮食结构单一或者是其他原因导致贫血，也会出现嘴唇发紫的症状。6、早产儿或难产儿：这类孩子很容易出现嘴唇发紫的症状，说明缺氧了，应立即给孩子吸氧，否则就会有生命危险，同时还要预防别的并发症的出现，有条件的话准备一个制氧机，可以及时给孩子提供氧气。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/09/02收听(32712)
女性嘴唇发紫在临床中叫紫绀，常是心肺疾病所致，发绀的根本原因是血液中的还原型血红蛋白增多，使皮... 张久亮│中日友好医院 2021/03/18播放(70936)
女性嘴唇发紫在临床中叫紫绀，常是心肺疾病所致，发绀的根本原因是血液中的还原型血红蛋白增多，使皮...
张久亮│中日友好医院
2021/03/18播放(70936)
"嘴唇发紫的原因有以下几点：第一个，缺氧，比如孩子有严重的先天性心脏病，有右向左分流的先天心脏病，就可以出现发绀的情况。第二个，如果有严重的肺部疾患，像肺炎、肺不张、脓胸、气胸等等，也可能出现嘴唇发紫的情况。第三个，在寒冷的情况下也可以出现嘴唇发紫，这是因为血液循环不畅造成的，通常说的这个人冷得发乌，就是这样的原因。第四个，中毒，比如亚硝酸盐中毒，如果腌制的食物腌制时间过长，储存不当，可以造成亚硝酸盐中毒。还有就是剩菜，有的家里面剩菜舍不得丢，放的时间过长，会造成亚硝酸盐的堆积，吃了这些食物以后容易出现亚硝酸盐中毒，造成嘴巴发绀。如果孩子出现嘴巴发紫的情况，排除寒冷的因素以外，就应该及时的去就医，找到具体病因，避免孩子出现危险的情况。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/24收听(73717)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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