并非所有的前列腺癌手术患者均需要切除睾丸。如果老年患者前列腺癌早期，在年龄、身体许可的情况下，可采取前列腺癌根治手术，手术方式包括腹腔镜下前列腺癌根治术或者达芬奇机器人辅助下的前列腺癌根治术。针对年龄比较大的老年患者，可同时进行睾丸切除加内分泌治疗，对于身体虚弱又不能够耐受手术的患者，能够选择手术解决问题则最为理想，可联合内分泌治疗后行手术。

若患者进行内分泌治疗后一年或者一年半发生耐药，对内分泌治疗产生拮抗，即对药物治疗失效，属于抵抗性晚期前列腺癌，需要更换药物。可以选择化疗药物抑制肿瘤发展，尽可能延长患者生命，提高生活质量。