非典型鳞状上皮细胞是什么

2021-02-24 18:19播放 :

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非典型鳞状上皮细胞又称ASC-US，是做宫颈防癌检查时进行TCT检查的一种结论性的问题，也就是部分宫颈的鳞状上皮有异常，但是又没有达到低度病变或高度病变时，通常会描述为非典型鳞状上皮细胞。而至于非典型鳞状上皮细胞是否严重还要结合宫颈的情况以及HPV检测的情况，如果HPV阴性时出现ASC-US，通常没有确切的临床意义，特别是有阴道炎的患者会有如此表现。

上皮细胞的异常与炎症有关，可以消炎后再复查，也可以3-6个月以后再复查TCT，如果HPV呈现为高危阳性，特别是HPV16、HPV18型阳性，TCT是ASC-US时则需要进行阴道镜下的活检，根据阴道镜的活检结果来判断宫颈病变的严重程度。有时虽然TCT是ASC-US以及HPV高危阳性，但是宫颈病变已十分严重，这与涂片的质量密切相关，所以单纯从ASC-US无法判断病情的严重程度，要具体问题具体分析。

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非典型鳞状上皮细胞是什么意思

非典型性鳞状细胞，是宫颈tct检查的结果，又叫无明确意义的非典型性细胞的改变，提示非典型性鳞状细胞增生。非典型性鳞状细胞，不是癌，属于癌前病变。性质上已不同于正常的细胞，为良性上皮向癌方向发展的中间过渡阶段。基本的特征是细胞既具有癌的特征异型性，又保持正常组织的分化能力。有癌前病变到侵润癌的变化，一般很慢，需要8-10年，甚至20年。出现非典型性鳞状上皮细胞，需要结合阴道镜以及宫颈活检检查、hpv的检查。综合分析，明确诊断，针对性的对症处理。

语音时长01:22''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/08收听(47555)

非典型鳞状上皮细胞是什么

"非典型鳞状上皮细胞往往是TCT检查的结果，这种情况在临床上没有明确意义，因为当宫颈有中度炎症，或者有慢性炎症的情况下，通过TCT检查也会发现有非典型鳞状细胞，上节育环以后也会产生这种情况。所以对于非典型鳞状上皮细胞，在临床上不用紧张，建议3个月到半年左右再做一次TCT的化验。同时，建议要做高危HPV的检查，如果同时还有高危HPV的感染，建议给予阴道镜检查并且活检，将取出的组织物送病理化验，根据病理结果，再给予相应的治疗或者是进一步的处理。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/22收听(69817)

非典型鳞状上皮细胞是怎么回事

"非典型鳞状上皮细胞不能明确意义，简称ASCUS，是宫颈TCT检查的报告结果之一。这是指显微镜下可以看到宫颈脱落细胞有一定异型性，但不能明确为宫颈癌前病变，甚至宫颈癌细胞。对于这种情况要进一步检查HPV，做分层处理。如果HPV检查阴性，一般就没有问题，定期随诊观察即可。如果HPV检查阳性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，根据活检结果明确下一步处理。大部分活检结果会提示阴性，需要长期随诊观察。一部分活检结果会提示为宫颈癌前病变，要给予宫颈癌前病变的特异治疗。一小部分活检结果会提示为宫颈癌，发生率在0.1-0.2%左右，要给予宫颈癌的特异治疗。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(13777)

非典型鳞状上皮细胞怎么回事

出现非典型鳞状上皮细胞，一般存在妇科炎症，因此建议到正规的医院进行检查，根据医生的诊断结果，进行有效治疗，保证身体的健康。很多女性都存在亏气亏血，甚至免疫力低下的问题，因此比较容易患上妇科疾病，只有及时的进行治疗，才能够改善身体状况，保证身体的健康。在日常饮食方面，也应该注意合理的搭配，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素，同时多吃含有丰富蛋白质的食物，补充体内所需的营养，这样也能够增强体质，改善妇科问题。

语音时长01:12''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(84730)

非典型鳞状上皮细胞什么意思

"非典型鳞状上皮细胞是宫颈液基细胞学检查所报告的结果，宫颈液基细胞学检查是宫颈防癌筛查，是通过取少量宫颈的细胞进行细胞学的检查，所以在取材的过程中容易受到各种干扰导致细胞出现变化，宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞有以下两种可能：1、宫颈炎症或者阴道炎症，炎症的浸润、破坏导致鳞状细胞呈现不典型性改变，鳞状细胞是位于宫颈外口正常的上皮细胞，所以可以受到炎症的影响，出现不典型改变。2、宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞，也有可能是由于宫颈的病变，比如宫颈低度鳞状上皮内病变，是与宫颈癌相关的一种病变，所以要引起重视。当宫颈液基细胞学检查发现非典型鳞状上皮细胞的情况，应该要进一步检查宫颈的HPV感染。如果宫颈HPV发现高危型阳性，结合宫颈液基细胞学检查非典型鳞状上皮细胞两个结果合在一起，下一步就应该在阴道镜下面做宫颈活组织检查，以进一步确诊是不是发生了宫颈的鳞状上皮内病变，只有通过宫颈活组织检查才能够进一步的明确。如果宫颈HPV的检查是低危型阳性，甚至是HPV阴性，宫颈液基细胞学检查非典型性鳞状上皮细胞就不需要管，第二年再进行复查就可以。"

语音时长02:24''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/22收听(68130)

非典型鳞状上皮细胞是什么病

"非典型鳞状上皮细胞，包括非典型鳞状上皮细胞意义不明确，ASC-US和非典型鳞状上皮细胞倾向于高级别病变两种。ASC-US一般细胞形态不典型，倾向于低级别病变，要根据HPV检测结果来拟定下一步处理，如果HPV检测阴性，一般要长期随诊观察。如果HPV检测阳性要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断。而非典型鳞状上皮细胞倾向于高级别病变，要严重一些，一般要直接行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断，根据活检结果已经下一步处理。如果活检结果提示有宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要给予相应的特异治疗。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(36018)

宫颈非典型鳞状上皮细胞是什么意思

"宫颈的非典型鳞状上皮细胞并不具有明确的临床意义，大多数的患者出现有这种病变表现，是由于局部受到细菌等病原体感染，所引起的慢性炎症性病变，也不能完全排除有癌前病变的可能。如果患者出现有接触性出血，或者宫颈糜烂等病情发生时，需要进行HPV的高危型病毒检测、宫颈的病理活检检查，可以明确疾病的确切诊断，根据具体的检查结果选择合适的治疗。如果患者确诊是有HPV高危型病毒感染，或者有癌前病变的发生，需要及时进行宫颈锥切术治疗，或者子宫切除手术治疗。"

语音时长01:13''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/09/24收听(93716)

宫颈非典型鳞状上皮细胞是什么

"对于宫颈TCT检查，提示宫颈非典型鳞状上皮细胞，指的是比较正常的鳞状上皮细胞组织增生较活跃，可以进一步分为非典型上皮细胞反应型和非典型上皮细胞瘤变型，非典型上皮细胞严重的可以发展为宫颈内瘤样变。如果涂片有进展活跃倾向，但没有高度内瘤样变，可以在临床上选择宫颈阴道镜检查，在阴道镜指导下取活检做病理检查。如果病理检查没有发现高度病变，可以临床随诊随访，每三个月到半年进行一次涂片检查，必要时可以做宫颈局部锥切手术、物理治疗、利普刀手术等等。非典型鳞状上皮细胞只是提示比正常鳞状上皮组织增生活跃，常常是一种最初期的宫颈炎性病变，常不影响健康和危害生命，但需要密切随访、积极治疗。"

语音时长02:14''

王少为│北京医院

2020/05/17收听(96537)

非典型鳞状上皮细胞可以治好吗

"非典型增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型增生，根据其异型性程度或累及范围可分为轻、中、重三度。轻度、中度非典型性增生在病因消除后可恢复正常，而重度非典型增生则很难逆转，常转变为癌。上皮内瘤变，包括非典型增生和原位癌，将轻度、中度、重度非典型增生分别称为上皮内瘤变一级、上皮内瘤变二级、上皮内瘤变三级，并将原位癌也列入上皮内瘤变三级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变。非典型鳞状细胞如何治疗？非典型性增生的治疗取决于病变的程度，对于轻度病变一般不需要治疗，但应定期进行随访。但是对于中度、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相关的治疗，临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类，物理治疗和手术切除。物理治疗包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。手术治疗，通过手术将异常组织切除，切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断。"

语音时长02:05''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/12收听(42303)

tct检查有非典型鳞状上皮细胞怎么回事

TCT的检查结果提示非典型鳞状上皮细胞，大部分是炎症的表现，无需过分担心。出现此种情况，建议行宫颈HPV的筛查。如果HPV的检查结果为阴性，建议半年或者一年之后再次进行宫颈TCT的检查。如果HPV的筛查结果为阳性，建议行阴道镜下的宫颈活检，病理诊断是诊断宫颈病变的金标准。TCT检查是常用的宫颈癌筛查方式之一，它的准确率只有70%左右，所以必要时要联合HPV的双筛，以确保筛查的准确性。如果可疑病变，必要时需要进行活检，根据活检的结果决定后续的治疗，是继续观察，还是进行宫颈锥切治疗。

语音时长01:18''

武玉│聊城市人民医院

2019/06/10收听(47938)

非典型鳞状上皮细胞可以自愈吗

"非典型鳞状上皮细胞病变部分HPV阴性患者可以自愈，阳性患者应积极治疗。非典型鳞状上皮细胞，主要是指ASCUS，也就是意义不明确的非典型鳞状上皮病变。这种情况一般要进一步检查HPV，如果HPV阴性，可以长期随诊观察，常在随诊观察中，细胞学检查就会逐渐转为正常，变为正常上皮细胞。如果HPV阳性，需要行阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断，以除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果阴道镜下活检提示宫颈癌前病变或者宫颈癌，要给予相应的特异手术治疗。如果阴道镜下活检未发现明显病变，对于ASCUS，HPV阳性，一般要给予抗HPV治疗，之后定期随诊观察。对于非典型鳞状上皮细胞，在临床上不用紧张，建议3-6个月左右再做一次TCT的化验。如果有可疑病变，必要时需要进行活检。根据活检的结果决定后续的治疗，是继续观察，还是进行宫颈锥切治疗。"

语音时长01:24''

赵晓东│北京医院

2020/05/08收听(67715)

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非典型鳞状上皮细胞不能明确意义什么意思

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吴燕│北京大学人民医院

2021/02/25播放(94642)

非典型鳞状上皮细胞是宫颈癌吗

非典型鳞状上皮细胞并不是宫颈癌，临床上如果上了节育环，就会在宫颈发现有非典型鳞状细胞。另外宫颈有慢性炎症的情况下也会导致非典型鳞状细胞的出现。如果发现有非典型鳞状细胞，基本上意义不大。建议隔三个月再做一次检查，并且要了解宫颈上皮是否有高危型HPV感染。如果是有高危型HPV感染，建议做阴道镜的检查，主要了解宫颈上皮是否已经发生病变。如果没有病变的情况下定期复查，这样一旦发现异常问题及时给予处理，就杜绝了宫颈癌的发生，这也是宫颈癌筛查的临床重要意义。建议已婚的女性或者是有性生活史的女性，每一年都做一次宫颈癌的筛查。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(25493)

非典型鳞状上皮细胞医学定义

"在女性进行妇科检查的时候一般常规要做宫颈的细胞学检测，俗称宫颈癌筛查，也叫TCT检查。TCT检查有时候结果汇报上面会显示有非典型鳞状上皮细胞，这种情况在显微镜检查宫颈脱落细胞的时候发现里面有异常的细胞，也就是形态与正常的宫颈脱落细胞形态不一致，但是又不能明确意义的鳞状上皮细胞，就称为非典型的鳞状细胞。如果出现非典型鳞状细胞的报告结果的时候，可以同时进行宫颈的HPV病毒检测，也就是人乳头瘤病毒的检测。如果HPV呈现阳性同时合并非典型鳞状上皮细胞，就需要进行阴道镜下宫颈的检查，必要时可以进行宫颈的活组织检查，进行切片。如果单纯的只是宫颈上皮呈现非典型鳞状细胞，而HPV是阴性的，这种情况有可能与炎症有关，可以先给予消炎治疗以后经过半年或者一年再进行一次复查，复查的时候建议同时检测TCT和HPV，如果是阴性就没有关系，如果持续呈现阳性，还要根据结果再作进一步处理。"

语音时长01:43''

毛滢│北京医院

2020/08/17收听(20748)

非典型鳞状上皮细胞是指的什么意思

"非典型鳞状上皮细胞是在进行宫颈液基细胞学检测时的一个专业性术语，所谓的非典型鳞状上皮细胞，作为通用的称呼是ASC-US，ASC-US实际上可以将它理解成在显微镜下看到了一些可疑的细胞，这些细胞绝对不是正常的细胞，但这样的一种异常在短时间之内没办法判断确定是癌细胞，或者非常明确的癌前病变的细胞，这是没有办法来进行判断的。因此，会形成一个较大的范围，比较宽泛，有可能是炎症引起来的，有可能是人乳头瘤病毒等感染所造成的，也有可能真正的就是一些癌前病变，甚至是癌变。所以，当存在这样一个可疑的诊断时，下一步是需要进行分流。下一步分流的措施，目前绝大多数都会建议应用人乳头瘤病毒的高危亚型检测。如果感染了这样的一种容易导致宫颈癌的病毒，就不能够除外ASC-US真的是有癌前病变或者是癌变细胞所导致的，就会建议下一步进行宫颈的活组织检查，就是在阴道镜下进行的一个活检，并且通过活检的病理组织检查来明确诊断。当然，也有极个别的一些女性，可能不愿意接受人乳头瘤病毒的检测，也可以采用一种观察的方法，在3-6个月之后再一次复查。如果持续仍然为ASC-US，则必须要进行下一步的人乳头瘤病毒检测。"

语音时长02:01''

程娇影│中日友好医院

2020/05/03收听(62276)

宫颈非典型鳞状上皮细胞怎么治疗

"对于非典型鳞状上皮细胞应该如何去进行治疗，最重要的是取决于为什么在进行宫颈防癌检查，还有在进行宫颈液基细胞学涂片检查的时候，发现有非典型鳞状上皮细胞，所谓的非典型鳞状上皮细胞，一方面很有可能是炎症引起来的，另一方面也很有可能是与宫颈的癌性病变，甚至癌变有关，所以当发现宫颈的液基细胞学检查结果中提示有不典型的，不能够明确意义的非典型鳞状上皮细胞，会建议女性患者应该及时的去进行高危亚型的人乳头瘤病毒检测。如果进行高危亚型人乳头瘤病毒检测提示阴性，考虑是由宫颈炎症所带来的非典型鳞状上皮细胞，是可以按照炎症来进行治疗的，比方可以去应用一些治疗宫颈炎症的药物，也可以再进一步的去追查，是否是由于阴道的炎症所导致的宫颈炎症或者由于特殊的病原体，比方沙眼衣原、淋菌等所导致的宫颈炎症，当经过上述的炎症治疗了之后，绝大多数女性的宫颈非典型鳞状上皮细胞，再一次的经过复查就会发现不见了，所以在这种时候大多数是不需要担心的，但是还有另外的一种状况，如果在进行高危亚型人乳头瘤病毒检测的时候，发现有高危亚型的人乳头瘤病毒感染，这个时候是建议女性朋友们，先应该去进行阴道镜下的活检，来明确到底有没有宫颈癌前病变或宫颈癌变。如果发现有宫颈癌前病变或癌变，是应该给予相应手术来进行治疗的，但是如果通过阴道镜的检查发现没有宫颈癌前病变或者癌变，依然还是应该去按照宫颈的炎症来进行治疗，而且要在治疗半年到一年的时候，一定要及时到医院去进行复查，根据检查结果决定下一步的处理方案。"

语音时长02:23''

程娇影│中日友好医院

2020/12/04收听(19976)

未明确意义的非典型鳞状上皮细胞是什么意思

"不明确意义的非典型鳞状上皮细胞临床上主要因为以下原因导致：一、宫内上节育器时宫颈上皮会出现非典型鳞状上皮细胞，临床上没有意义，节育环取出后再做检查就没有非典型鳞状上皮细胞；二、宫颈局部有慢性炎症也会出现非典型鳞状上皮细胞，宫颈炎症治愈后再复查，非典型鳞状上皮细胞也会消失；三、宫颈上皮确实存在病变，如果发现非典型鳞状细胞，有节育环时取出节育环，存在宫颈炎时积极治疗宫颈炎，若再复查仍有非典型鳞状细胞，建议做阴道镜检查排除宫颈上皮的病变。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/04收听(21441)

鳞状上皮细胞是什么

"鳞状上皮细胞是组织的一种细胞形态，细胞形态包括很多种，有鳞状上皮、柱状上皮等。通常皮肤是由鳞状上皮细胞组成的，而宫颈正常情况下是由鳞状上皮覆盖的。如果宫颈的柱状上皮取代了鳞状上皮，宫颈表面不光滑了就形成了糜烂。目前多数学者认为宫颈糜烂并不属于一种疾病，它属于宫颈的一种状态，特别是当雌激素水平比较高时宫颈管的柱状上皮会外移到宫颈表面，这时可以表现为宫颈糜烂。而当雌激素水平降低，比如绝经后柱状上皮就会内移到宫颈管内，宫颈表面就表现为比较光滑，而检查时宫颈表面覆盖的就是鳞状上皮细胞。当然，如果宫颈出现了癌症，多数是鳞状上皮细胞癌。"

语音时长01:52''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/17收听(20128)

鳞状上皮细胞是什么

"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种。上皮组织也叫做上皮，它是衬贴或者是覆盖在其他组织上的一种重要的结构，由密集的上皮细胞和少量的细胞间质所构成。结构的特点是细胞结合比较紧密，细胞间质比较少。鳞状上皮细胞通常是具有保护吸收、分泌、排泄的功能。上皮组织可以分为，被覆上皮、腺上皮、感觉上皮三类。被覆上皮，按照细胞在与上皮表面垂直的切面当中，所呈现的形状又分为是鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮以及移行上皮。鳞状上皮又可以分为是单层上皮和复层上皮以及假复层柱状上皮。它们主要分布在鼻腔、喉、气管、支气管等内腔表面。它们看起来像是一种复层细胞，实际上由不同高度的单层细胞所组成。所以鳞状上皮主要是起到对机体保护的作用。"

语音时长01:53''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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