北京大学人民医院
急诊科
手机浏览
突发的抽搐一般有两个方面,第一是癫痫大发作,第二是心脏骤停所导致的阿-斯综合征。对癫痫大发作的患者,由于抽搐时患者意识丧失,很有可能出现牙关紧闭,导致牙齿咬伤舌头的现象,此时应该使用牙垫或者金属勺,放在牙齿之间避免将舌头咬伤。如果抽搐患者意识丧失,有可能会发生从高处,比如病床上跌落导致肢体的摔伤。
对于抽搐病人,由于患者不能自行吞咽,有可能会出现口腔分泌物增加堵塞气道,导致呼吸气道堵塞而发生心脏骤停,此时应该尽可能清理呼吸道,以维持呼吸通畅。另外,有些抽搐的病人,是由于心脏猝死的发作,有可能会出现心脏骤停,如果发现心脏骤停应尽快对患者进行胸部按压的复苏措施,以避免发生长时间的心脏骤停所导致机体的进一步损伤。
分享:
"如果突发抽搐,急救的处理方法主要包括以下几个方面:1、尽快将患者置于平地上,以防跌伤或者摔伤。2、保持呼吸道的通畅,可以将患者的头偏向一侧。3、要将勺子或者比较硬的木棍置于患者的牙齿中间,以防抽搐的时候咬伤舌体。4、在发作时可以紧急给予苯巴比妥肌注,以减轻抽搐。5、尽快拨打120,将患者送于正规医院进行抢救治疗。另外,还要及时清理患者周围的一些障碍物,并且将其肢体轻轻压住,以防在剧烈抽搐的过程中将身体某个部位损伤。总之,突发抽搐时需要进行紧急处理。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/21收听(20039)
"如果患者突然发生抽搐,意识丧失时需要给予一定的急救处理,具体如下:1、发作时要辅助患者平卧,防止跌伤或者伤人,将患者的衣领和腰带解开,以利于其呼吸通畅,抽搐发生时要在患者的关节部位垫上较软的物体,可以防止发作时的擦伤,不要强行压制患者的肢体,以免引起肢体骨折和脱臼;2、在发作停止以后要将患者的头部转向一侧,让口内分泌物流出,以防止误吸,如果多次发生抽搐,可考虑给予肌注苯巴比妥。对于自动症抽搐发作的患者,在保证安全的前提下不要进行强行约束,以防止伤人和自伤。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(71339)
如果心梗发作,建议第一时间拨打120,病人要镇静、不能慌张,不要进行剧烈活动,同时若家中有血压... 李传保│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(63747)
如果心梗发作,建议第一时间拨打120,病人要镇静、不能慌张,不要进行剧烈活动,同时若家中有血压...
李传保│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(63747)
"突发羊癫疯时让患者迅速去枕平卧,防止病人出现舌咬伤,将头偏向一侧,防止呼吸道阻塞等等。要应用压舌板或毛巾垫在病人的上下齿之间,以防止病人抽搐时咬伤舌头,将患者的头偏向一侧使口腔分泌物自行流出,防止误入气道引起吸入性肺炎。要把病人的下颌托起,防止因舌头阻塞气道而引起呼吸障碍,同时要仔细观察和记录病人的发病状态和持续时间。一般不要做口对口的人工呼吸,因为这样可以将呕吐物挤入病人的肺部而造成窒息。如果病人发作五分钟仍不能自行缓解,应立即呼叫120即刻送医,同时要迅速移开能够伤害病人的物品,以防止病人磕伤或摔伤。一定不要强行制止病人发作,不要用力按压患者以免发生骨折等伤害。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/14收听(70023)
哮喘急性发作时患者出现咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状。如哮喘患者在户外或室内发生急性发作有以下几点急救措施:一、嘱患者坐下或半卧位,避免其紧张的精神状态;二、脱离可能的致敏源或污染的环境,保持空气通畅;三、立即让患者吸入身边备用的平喘气雾剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等;四、如有条件予以吸氧治疗;五、如为初次发作身边无急救药物或上述处理症状无明显缓解者,可向120急救中心呼救送往医院进一步治疗。哮喘急性发作通过上述急救措施,对缓解病情及降低病死率是至关重要的。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/22收听(73312)
脑溢血在家里很难诊断,特点通常是起病急,患者突然不会说话,一侧胳膊、腿不会动,走路走不了,或者... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/20播放(93003)
脑溢血在家里很难诊断,特点通常是起病急,患者突然不会说话,一侧胳膊、腿不会动,走路走不了,或者...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/20播放(93003)
"突发高血压的急救方法为以下几点:1、令患者立即停止目前活动,马上坐立或平躺休息。2、观察患者意识状态,神志是否清楚、面容是否烦躁,以及脉搏、心率等情况,并予以安抚,同时拨打急救热线。若患者意识丧失、呼之不应,需立即行心肺复苏并紧急入院。3、有条件者可予以制氧机持续吸氧。4、若患者意识清醒,且为长期慢性高血压病患者,可以自备降压药物口服,并拨打急救电话送入医院,若患者既往无高血压病史,需在医师指导下予以降压治疗。5、若患者有头痛、头晕、眼眶疼痛、恶心、呕吐等症状,需立即禁饮食、禁饮水,及时完善颅脑CT排除脑出血等情况。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(89762)
突发哮喘属于临床上的急症,急症可能会致命,因此急救较为重要,措施大致如下:1、患... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(86128)
突发哮喘属于临床上的急症,急症可能会致命,因此急救较为重要,措施大致如下:
1、患...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(86128)
"如果已经确诊为脑溢血,进行急诊抢救时,首先要使患者保持绝对卧床休息,避免过度活动。如果患者存在明显的高颅压表现,比如头痛、呕吐、意识障碍,可以立即给予脱水剂脱水、降低颅内压,防止诱发脑疝,导致中枢性的呼吸循环衰竭。常用的脱水剂有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、托拉塞米等。甘露醇使用最多,一般以20%甘露醇125ml,静脉滴注8个小时或者6个小时1次,用药时需要监测患者的肾功能以及电解质情况。如果患者脑出血量较大,需要考虑外科手术处理,行开颅血肿清除术、或者微创钻孔血肿清除术。同时针对患者的一些并发症,要进行积极预防和治疗,有应激性溃疡者,需要使用抑酸剂、保护胃粘膜、有肺部感染者需要抗感染、化痰、保持呼吸道通畅等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(69009)
当血压突然升高,急救方法如下:1、建议患者坐下或平躺,减少活动,避免血压进一步升... 王转转│海南省中医院 2020/01/31播放(50939)
当血压突然升高,急救方法如下:
1、建议患者坐下或平躺,减少活动,避免血压进一步升...
王转转│海南省中医院
2020/01/31播放(50939)
患儿突发羊癫疯比较危急,急救方法如下:1、保持合适体位:可以采取平卧位、头侧向一... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(89695)
患儿突发羊癫疯比较危急,急救方法如下:
1、保持合适体位:可以采取平卧位、头侧向一...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(89695)
突发癫痫患者的急救,这样的情况下,如果是有癫痫大发作,患者意识丧失,同时口中有一些分泌物的情况... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(81229)
突发癫痫患者的急救,这样的情况下,如果是有癫痫大发作,患者意识丧失,同时口中有一些分泌物的情况...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(81229)
"脑溢血又叫脑出血,是自发性(非外伤性)的脑内血管破裂出血。出血后在脑实质内形成血肿,血肿会对周围的脑组织产生撕裂、压迫和推移,造成脑部神经功能受损,产生一系列的临床症状。脑出血的严重性主要取决于出血的部位和出血量,急性期死亡率高达30%-40%。CT证实为脑出血后,要让病人绝对卧床休息、稳定情绪、避免各种刺激、保持大小便通畅,同时严密监测病人的意识、血压、呼吸、心率、氧饱和度、瞳孔大小和光反射以及肢体活动、言语等情况,根据情况调整血压,必要时镇静。同时要处理上消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等并发症。病情有变化时,要随时复查头颅CT了解出血量的变化、血肿周围水肿和脑组织受压情况。如果达到手术指征,要急诊手术清除脑内血肿,根据情况行去骨瓣减压。如果有脑疝形成,在药物脱水降颅压的同时紧急手术治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/13收听(64854)
脑溢血典型表现是肢体麻木、无力、瘫痪,大部分是单侧肢体瘫痪,严重时可能出现昏迷、人事不醒的情况... 罗东│达州市中西医结合医院 2020/01/03播放(79059)
脑溢血典型表现是肢体麻木、无力、瘫痪,大部分是单侧肢体瘫痪,严重时可能出现昏迷、人事不醒的情况...
罗东│达州市中西医结合医院
2020/01/03播放(79059)
心肌梗塞通常称为急性心肌梗死,发生心肌梗死时,居家急救方法包括自救或送至医院救治: 沈玉芹│上海市同济医院 2021/05/27播放(50622)
心肌梗塞通常称为急性心肌梗死,发生心肌梗死时,居家急救方法包括自救或送至医院救治:
沈玉芹│上海市同济医院
2021/05/27播放(50622)
"脑溢血在医学上的正式名称叫脑出血,病人发病之后在没有做头颅CT以前,是没有办法100%准确的断定病人就是脑出血。不管是脑出血还是脑梗死,只要病人突然出现了脑中风的症状,急救的时候都应该先让病人安静躺下来,然后拨打120急救电话让急救人员去接病人;等待救护车来的时候,可以安抚病人情绪、减少病人情绪波动,找找病人身份证或者医保卡、还有平时吃的药物,方便就诊和供医生参考;不要盲目给病人吃降压药物,还有阿司匹林。病人昏迷时把病人头偏向一边,防止病人呕吐时发生误吸;病人抽搐时注意不要让病人磕伤碰伤;不要给神志不清的病人灌水、喂药。到医院查了头部CT确诊脑出血之后,医生会给病人控制血压、监护病人的意识、瞳孔、生命体征,还要镇静止疼,出血量大的可能还需要手术治疗。"
2020/08/28收听(96325)
"如果发现患者抽搐发作时应及时扶助患者卧倒,防止患者跌伤或者伤人,应及时将患者的衣领腰带解开以利呼吸道通畅,同时要在关节的部位垫上软物防止发作时擦伤,不应该强行压迫患者的肢体以免引起骨折。患者抽搐发作停止后,应将头部转向一侧,让分泌物流出,防止患者窒息死亡。如果患者抽搐反复发作时,应给予苯巴比妥0.2g肌注。大多数患者抽搐发作是一种癫痫,主要建议癫痫大发作,如果患者单次发作时,多数可以自愈不需要进行特殊。如果患者两次以上发作,应给予抗癫痫药物进行治疗,丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,临床上适用各种类型癫痫发作的患者。其它的抗癫痫药还包括左乙拉西坦、卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平以及拉莫三嗪、加巴喷丁等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(68522)
抽搐的临床急救首先要判断患者抽搐的原因。如果患者突发抽搐临床上最常见的就是心源性抽搐和癫痫的持续发作。判断很简单,临床上判断的方法首先要触及患者颈动脉搏动是否消失,同时测量患者生命体征是否稳定。如果患者休克,颈动脉搏动消失,考虑阿斯发作,需要立即进行电复律,同时心肺复苏进行救治。如果患者生命体征是稳定的,血压偏高,突发抽搐很可能是癫痫的发作,临床上处理的原则首先要应用药物进行终止癫痫发作,因为癫痫持续状态会导致脑乏氧,引起不可逆性的脑损伤,首选药物是地西泮,可以静脉推注,5-10分钟左右不见好转,可以重复应用,必要时静脉滴注进行救治。对于患者癫痫发作,地西泮效果不见好转,可以应用吸入性的硫喷妥钠等药物进行治疗。同时对于长期抽搐的患者,给予患者降颅压治疗、降低脑水肿,治疗吸入性肺炎、呼吸衰竭等情况,必要时可能需要上ICU进行进一步的救治。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(75861)
"脑梗突发,应及时住院进行综合治疗。对于小面积脑梗塞症状体征较轻时,主要应给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集,给予神经营养治疗,比如给依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦和脑蛋白水解物也可给扩容治疗,主要是由于脑分水岭梗死、血压偏低的患者。如果考虑脑栓塞,常规应给予抗凝治疗,主要的药物包括肝素和低分子肝素。如果为大面积脑梗塞,临床症状体征较重时,在超早期内,比如发病6小时以内,可给予溶栓治疗,常用的药物包括阿替普酶和尿激酶。超过溶栓治疗时间窗时,主要给抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果患者有颅内压增高,应及时给降颅压治疗,临床上常用的药物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者躯体症状较重时,病情稳定后,应尽早给予康复治疗。"
2018/12/31收听(49167)
"临床上常见的突发性疾病,多见于心脑血管疾病和呼吸系统疾病等。在临床救治上,首要的急救目的在于维持患者的生命体征平稳,保障呼吸和循环功能稳定,比如针对癫痫发作患者,应该给予气道功能保护,可以使患者平躺,头部偏向一侧,或者给予患者侧位平躺的体位摆放,同时解开患者衣领、衣带,达到保持气道开放的目的。针对分泌物比较明显的情况,应该及时擦拭,避免出现误吸,导致患者出现吸入性肺炎、窒息等严重的并发症。针对突发性心前区疼痛,伴有左侧肩部、左侧手臂的麻木,感觉异常等情况,要考虑患者是否有心绞痛。针对既往有冠心病病史,有高血压、高血脂等相关的高危因素存在的患者,应该让患者立即停止相关的劳作,给予休息。如果条件允许,可以给予患者硝酸甘油舌下含服,可以间隔3-5分钟含服一次,但是不能够超过3次。如果患者给予休息,并且给予相关的用药处置后临床症状不见缓解,则应该及时拨打120进行相应的就医诊治。总之,在突发疾病的救治方面,首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定,以此提高挽救患者生命的几率,同时应该及时联系就医,就医后积极明确诊治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/20收听(15829)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.93万
播放次数:4.11万
播放次数:3.25万