北京大学第一医院
妇科
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子宫肌瘤体积小于5cm且位于肌壁间或浆膜下，即不在宫腔内部或宫颈特殊部位，无需进行治疗；子宫肌瘤较大，发现时已经大于5cm，建议进行手术治疗。若有特殊部位肌瘤，如宫腔内部肌瘤任其发展会导致月经量增多，甚至经期腹痛，建议手术治疗。
宫颈肌瘤积极手术原因为宫颈部位局部空间较小，如果肌瘤增大到一定程度需要手术，一般手术较困难。增大到一定程度可能压迫两侧重要器官，即输尿管，从而导致肾积水。所以特殊部位子宫肌瘤及子宫两侧的阔韧带肌瘤因其易增大压迫输尿管，需要积极进行处理。
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"临床上如果检查出有子宫肌瘤，先不用紧张。主要先看肌瘤的大小，如果单个肌瘤的直径大于五公分，临床上是一定手术治疗的。而对于黏膜下子宫肌瘤，虽然直径没有达到五公分，但是如果出现比较严重的临床症状，比如月经量过多、月经周期缩短，而造成病人失血性贫血的情况，临床上也要手术治疗。另外，检查出子宫肌瘤，如果直径在两公分左右，相对比较小的肌瘤，临床上定期复查，每半年做一次B超。在饮食上一定要注意，不要吃含有植物性雌性激素、动物性雌性激素的食物，比如豆浆、蜂王浆、黑豆、花生酱等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(26485)
子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，主要由于子宫平滑肌过度生长引起。临床上大约30%女性都附... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(72731)
子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，主要由于子宫平滑肌过度生长引起。临床上大约30%女性都附...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(72731)
"如果在怀孕期间查出来有子宫肌瘤，没有症状的情况下建议观察，定期复查就可以，因为子宫肌瘤本身是长在子宫上的良性肿瘤。如果在怀孕期间处理，可能会导致胎儿宫内状况不良，从而导致出现流产或者早产的症状。但是如果子宫肌瘤出现红色变性，患者出现腹痛、阴道流血、发烧等症状，需要对症治疗，可以进行对症的退热、止痛、消炎、保胎治疗。如果发现出现子宫肌瘤的蒂扭转，可能会出现急腹症的症状，必须手术处理。因为如果子宫肌瘤组织坏死，可能会影响母体的安全。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/22收听(20636)
"怀孕时如果查出了子宫肌瘤，不必过于担心，可以继续妊娠。大部分情况下，子宫肌瘤对妊娠没有什么影响，不影响怀孕，也不影响妊娠过程，甚至不会对分娩过程造成影响。个别情况下，宫颈部位体积较大的肌瘤有可能阻塞产道，造成难产，需要剖宫产，但这种情况非常罕见。妊娠对子宫肌瘤的影响也很小，怀孕过程中，子宫肌瘤有可能受到雌、孕激素的影响，体积有所增大。但常常妊娠结束之后，肌瘤就会缩小到妊娠前状态，所以不必终止妊娠。在怀孕过程中，有时会造成子宫肌瘤变性，表现为急性腹痛，有时会诱发一定的宫缩，对于肌瘤变性也不必过于担心，一般给予前列腺素抑制剂等药物治疗，结合保胎治疗，就可以很快好转，一般是不需要在怀孕期间进行手术治疗的。"
赵晓东│北京医院
2020/11/25收听(96220)
"要想查结肠炎，需要通过电子结肠镜检查或者胶囊内镜检查。电子结肠镜分为普通电子结肠镜以及无痛电子结肠镜，所谓的无痛电子结肠镜就是在全麻条件下行普通结肠镜检查。胶囊内镜需要做肠道准备，吞一颗类似胶囊将整个消化道看完。但是胶囊内镜费用比较高，所以患者可以根据自身条件来选择上述的检查方法。对于结肠镜检查，可以直观了解结肠黏膜具体病变情况。如果是结肠炎，在镜下的表现是结肠黏膜充血、水肿，没有糜烂灶，更没有溃疡灶。如果有结肠息肉或者结肠肿物，可以直接给予钳取黏膜组织送病理活检。对于其他的腹部CT或者腹部彩超，一般查不出结肠病变。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/26收听(21812)
" 白带化验有霉菌感染，在临床上要给予治疗。比如先把阴道内的酸碱度改变，因为霉菌喜欢在酸性环境中生长，所以用5%的碳酸氢钠冲洗，这样就使阴道的内环境改为碱性，不利于霉菌的生长，在某种程度上抑制了霉菌的生长，所以会达到一定的辅助治疗作用。然后在阴道内可以首选制霉菌素栓，塞入阴道连续用药，症状完全消失之后停药3-7天去医院给予相应的检查。 连续3次白带化验都为阴性的情况下，可以停止用药治疗。并且在治疗期间：第一个，不可以吃酸辣刺激性的食物；第二个，不可以喝酒；第三个，不可以有性生活；第四个，在治疗期间，内裤每次洗完之后都要放在太阳底下晾晒，有起到杀菌消毒的作用。"
2019/12/16收听(16592)
"骨刺在医学上叫骨质增生，是一种人骨质衰老的正常生理表现，中老年人如果只有单纯的X线、CT等影像学检查提示，没有颈部疼痛不适等临床症状，且对生活没有任何影响，这种骨刺不是病，不需要任何处置。如果其增生较重，并发颈部的疼痛、肩部疼痛、上肢或下肢麻木等症状，确定为颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎体滑脱、黄韧带钙化、颈椎椎体的占位等器质性疾病导致，则需要根据其不同的疾病，以及其患疾病的不同程度，给予休息、物理治疗、药物治疗，严重者出现椎管狭窄引起肢体神经症状，甚至需要至脊柱外科手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(51924)
颈椎查出骨刺，说明颈椎有退行性改变，医学上把骨刺称作为骨质增生。骨刺是人体自我修复的病理过程，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/23播放(88877)
颈椎查出骨刺，说明颈椎有退行性改变，医学上把骨刺称作为骨质增生。骨刺是人体自我修复的病理过程，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/23播放(88877)
"如果拔牙之前，进行传染病检查发现有传染病，应该尽早到传染科进行相应的治疗。如果必须拔牙，需要使用一次性材料，拔牙以后的拔牙器械需要进行特殊消毒。在拔牙前，有的医院要求进行传染病相关检查。检查时有可能就会发现有一些传染病，例如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等等。如果发现有这样的传染病，应该尽早进行治疗。因为拔牙是一种择期手术，不是必须马上拔牙，而传染病应该尽早进行治疗。建议到正规医院或者大型医院的传染科进行检查，有的需要到皮肤性病科进行检查，同时进行相应的治疗。如果发现传染病还需要拔牙，需要使用一次性的材料，手术器械需要进行特殊消毒，避免传染给他人。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/08收听(90940)
查出泌尿系统有小结石，则需要根据结石的大小、数目、分布情况，综合决定如何治疗。1、如果体内单发的结石<4mm，则一般不需要任何药物治疗，也不需要进行体外冲击波碎石治疗。建议患者适当多饮水、多排尿，注意观察尿液中有无结石排出，并定期到医院进行复查，绝大多数都可以随尿液排出体外。2、如果存在体内单发结石，大于6mm且小于1cm，则建议到医院进行体外冲击波碎石。经过体外冲击波碎石以后结石被击碎，绝大多数可以自行排出体外，而并不需要进行手术治疗。3、如果检查体内存在多发的小于6mm的结石，则需要口服排石药物或者适当多饮水，动态观察排石的过程，有可能结石很快排出体外，但也有可能结石堆积而造成结石急剧性疼痛，这时需要到医院进行体外冲击波碎石或者手术等治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/05收听(84218)
"若想要检查有没有宫颈炎，可以采取很多种方法来进行检查：1、可以进行宫颈刮片细胞学检查，是一种比较常规的检查，简单、便捷而且非常有效，能够帮助检查是否出现宫颈炎问题。2、可以进行阴道镜检查，阴道镜检查能够迅速发现里面存在着病变，通过活检能够提高准确率，帮助判断是否存在宫颈炎情况。3、也可以进行宫颈组织病理筛查，病理筛查不仅可以检查是否存在宫颈癌问题，而且也能够检查是否存在宫颈炎疾病。4、可以进行妇科检查，比如检查外阴、阴道、宫颈和宫颈旁组织情况等，同时通过其他的检查方法都可以查出是否患有宫颈炎。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/07收听(12976)
子宫肌瘤主要是通过妇科检查和辅助检查，辅助检查包括影像学检查和实验室检查来进行。妇科检查主要是双合诊或者三合诊，可以触及子宫体有增大，质地比较硬，有一些突起。这个突起的肿块相对来说质地会比较硬，一般来说还不是单个，多表现为多个发生的。在影像学检查，也就是B超检查、核磁或者CT检查，可以提示子宫上有占位性病变。一般来说血流不会太丰富，同时瘤体的界限比较清楚，也就是有很清楚的包膜。所以子宫肌瘤如果是单发进行剔除手术，这个方式是比较好做的。如果子宫肌瘤合并有月经过多、出血量比较大，实验室检查还可能发现有贫血。综合来说，子宫肌瘤的检查包括妇科检查和辅助检查来进行诊断，来决定下一步的治疗方式。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(74233)
"子宫肌瘤一般需要通过做妇科超声检查出来。子宫肌瘤是中老年女性常见的妇科良性肿瘤之一，数据统计，其发生率可以达60%-70%，因此每年女性体检或者查体非常重要。通过妇科超声检查，如腹部超声检查或者阴道超声检查，就可以比较明确地判断是否有子宫肌瘤的存在，以及子宫肌瘤的大小、部位，同时还需结合妇科双合诊、三合诊检查，判断肌瘤质地与周围组织的关系。对于超声检查提示有异常的情况，如子宫肌瘤部位特殊、血流信号丰富等等情况，必要时需要进一步检查盆腔CT、核磁共振检查。对于宫腔内的黏膜下肌瘤，有时候需要做宫腔镜检查。"
郑寰宇│唐山市工人医院
2021/07/06收听(38522)
B超是诊断子宫肌瘤有效又方便的方法，若怀疑有子宫肌瘤，应进行妇科检查，医生会开具妇科B超，包括... 王悦│北京大学人民医院 2021/08/30播放(81154)
B超是诊断子宫肌瘤有效又方便的方法，若怀疑有子宫肌瘤，应进行妇科检查，医生会开具妇科B超，包括...
王悦│北京大学人民医院
2021/08/30播放(81154)
"尿检查如果尿液中出现蛋白，需要区分这种蛋白是生理性的还是病理性的。如果生理性的最常见于女性月经期以及劳累、运动以后，特别是急性上呼吸道感染或者其他病原微生物侵入机体后造成的体温升高，可以出现这种蛋白尿。当度过这一段时期以后，例如体温变为正常，女性渡过月经期或者充分休息以后，这种尿蛋白会变为阴性。如果是病理性的尿蛋白升高，有可能来源于肾脏或者来源于其他系统疾病造成的肾脏损害，这就需要区分尿蛋白里面包含的成分。正常人尿蛋白主要是含有白蛋白，如果这种白蛋白占有40%-60%以上，说明主要是肾小球出现了损害，需要进一步检查到底是什么原因造成了肾脏的损害。如果蛋白中尿白蛋白含量很低，主要是其他的蛋白，例如轻链蛋白就需要考虑是血液系统疾病，例如多发性骨髓瘤造成的肾脏损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/14收听(58440)
"无创DNA有问题的不多，这个检测主要是检测胎儿有没有染色体畸形，对21染色体异常的准确率能够达到99%，另外对13和18染色体异常的检出率能够达到85%-90%。正常情况下染色体畸形的发病率在人群中是几百万分之一，所以它有问题的并不多。这个检测的原理主要是抽取母体外周血以后，通过一定的技术手段，来收集胎儿的游离遗传物质片段，然后对这些片段来进行分析，就可以能够直观的判断胎儿染色体有没有异常的风险。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/22收听(14890)
查出肝硬化想知道有没有腹水，可以通过以下几种方法进行诊断：首先，可以进行自查，根据肝腹水的症状进行自我检查，比如患有肝腹水，常见症状是腹部会出现刺激性症状，比如腹部疼痛、发热以及大便次数增加。极有可能会出现水肿，如果患者的腹部出现大面积腹水可能会引起腹部胀痛，可伴有患者下半身的水肿情况，通常表现为凹陷性水肿，可能会出现消化道出血或者精神障碍。其次，可以去医院做B超检查，属于最准确的一种判断方式，此方法快速准确，最好是可以及时去医院做检查来诊断。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(91504)
尿常规检查的蛋白尿是否严重，与蛋白尿的多少以及引起蛋白尿的原发疾病有明确的关系，具体如下： 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/17播放(58823)
尿常规检查的蛋白尿是否严重，与蛋白尿的多少以及引起蛋白尿的原发疾病有明确的关系，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/17播放(58823)
"很多人之所以在怀孕了才查出患有丙型肝炎，主要是因为在这之前没有做过丙型肝炎方面的相关检查。还有一种可能是近期做过丙型肝炎监测，但没有检测出来，怀孕后才检测出来，是因为丙型肝炎抗体出现比较慢，在半年左右甚至1年才可以监测出现抗体阳性。丙型肝炎是由于病毒感染所引起，可以经过血液，以及破损的皮肤、黏膜等方式而感染。丙型肝炎的诊断主要是通过血液化验检查，如果检测出丙型肝炎抗体可以确定诊断。在孕期丙型肝炎作为一种常规检查，可以指导分娩方式，一旦确定是丙型肝炎患者，可能需要剖宫产终止妊娠，避免阴道分娩时的产道感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/03/02收听(46668)
丙肝的特点是隐匿性感染，大部分患者患病以后无明显症状，因此很多人得丙肝很多年后都不知道。根据我... 庞琳│有来医生健康科普平台 2021/08/04播放(75669)
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庞琳│有来医生健康科普平台
2021/08/04播放(75669)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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湘雅三医院 张婷
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