白喉性心肌炎是什么

张小飞
副主任医师

达州市中西医结合医院

儿科

白喉性心肌炎是什么

2019-12-27 19:32播放 :

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视频内容

白喉性心肌炎是一种由白喉棒状杆菌引起的急性的呼吸道传染病。临床上以咽扁桃体炎或喉炎，咽喉部典型灰白色假膜形成以及外毒素所导致的中毒症状为主要特点。严重时可以合并心肌炎称之为白喉性心肌炎，是白喉最严重的合并症和主要的死亡原因。一旦确诊应该立即进行治疗。

临床上判断白喉性心肌炎首先是有白喉的诊断，同时合并有心率快、运动乏力、心功能不全、心影扩大、心肌酶学增高等。治疗时除了对白喉杆菌病病菌进行治疗以外，还要积极对心肌炎进行治疗，常用手段有心肌保护、休息、强心、利尿、扩张血管，尤其是心肌的营养药物一定要跟上。

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白喉性心肌炎如何鉴别

"白喉性心肌炎其实主要跟病毒性心肌炎相鉴别。白喉性心肌炎是由白喉杆菌感染导致的。这种情况在鉴别方面主要是结合白喉杆菌感染的表现。白喉杆菌感染在临床上主要表现为咽扁桃体喉炎等情况，咽部有典型的灰白色假膜以及外毒素所致的中毒症状。在检查方面，主要就是血常规、白细胞以及中性粒细胞比例增高，它不像病毒性心肌炎是病毒感染。在血常规的方面，中性粒细胞往往不会升高，升高的主要是淋巴细胞。所以这也是一个鉴别点，然后就是细菌学方面的检查，假膜和黏膜的交界处进行涂片检查和培养，可以找到革兰氏阳性杆菌或者白喉杆菌，这种情况就要考虑是白喉性心肌炎。病毒性心肌炎肯定不会有这种情况。"

语音时长01:26''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(26820)

et是什么意思

"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"

语音时长01:23''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/11/04收听(40979)

顺尔宁是什么

"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"

语音时长01:18''

宋海涛│北京医院

2020/03/05收听(88710)

01:50

后循环缺血是什么病症状是什么

后循环缺血的临床表现主要包括眩晕、视物旋转、站立不稳、黑蒙等，部分病人可出现完全性、短暂性的全...

彭华│上海长征医院

2021/07/20播放(67700)

01:47

ECG是什么意思正常值是什么

ECG为心电图的英文缩写，因此ECG正常值即正常心电图，判断心电图是否正常的方法如下：

...

张妮│北京医院

2023/03/27播放(54462)

03:09

HPV是什么及阳性是什么意思

1.HPV是什么？

HPV是指人乳头瘤病毒，现在已知的这种病毒有200多种亚型，其...

魏丽惠│北京大学人民医院

2020/08/27播放(68462)

胸膜炎是什么引起的症状是什么

"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"

语音时长01:25''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2021/02/05收听(72680)

01:51

红斑狼疮是什么病是什么引起的

系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：

1...

赵娟│北京大学第一医院

2021/03/25播放(99163)

02:08

心梗是什么症状是什么原因引起的

心肌梗死的典型症状，为胸骨后或心前区明显的持续不能缓解的胸闷、胸痛，患者感觉胸口被石头压着或胸...

王智泉│武汉大学中南医院

2021/08/23播放(55003)

免疫疗法是什么？是什么原理？

人类社会进入到现代后，不仅仅社会经济发展迅勐，积累了大量的社会财富，而且新生疾病也层出不穷，与疾病相克相生的治疗方法也在更新变化。其中免疫疗法，就是人类医学史...

张俊相│威县第二人民医院

2018/09/25阅读(16983)

血脂高是什么意思脂肪肝是什么原因

"血脂是血液中的脂肪类物质，这类脂肪类物质包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和一些非游离脂肪酸等，这些脂类物质在血液中可与不同的蛋白质，比如高密度蛋白、低密度蛋白、中密度蛋白等结合在一起，以脂蛋白的形式存在。其中，高脂血症的意思就是高血脂，在血脂检测中的几个常用指标，比如胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白中的一项或多项高于标准值，称为高血脂。脂肪肝的原因有：第一、营养因素导致的脂肪肝，比如食物摄入过多，超过代谢的需要，营养物质就变成脂肪储存起来，引起肝脏脂肪堆积；第二、内分泌因素，由于内分泌发生异常，导致生理功能紊乱，也是形成脂肪肝的原因；第三、酒精性因素，酒精性脂肪肝、酒精肝，过量饮酒导致脂肪酸分解代谢发生障碍，导致肝内脂肪酸堆积，同时影响肝细胞对脂肪的代谢和利用，从而就形成了脂肪肝；第四、药物性因素，因为服用某些药物引起肝脏功能的变化而引发脂肪肝；第五、肝炎因素，主要是病毒性肝炎，在炎症作用下可引起肝脏发生脂肪变，从而引起脂肪肝。"

语音时长01:46''

刘娇│上海市公共卫生临床中心

2020/08/28收听(98182)

尿检比重偏低是什么意思是什么意思

"正常人的尿常规中包括很多项目的检查，例如尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿氨基酸、尿葡萄糖、尿比重和酸碱度。尿比重是很重要的项目，正常人尿液的尿比重是1.015-1.025，是比较狭窄的范围，如果比较宽大的范围是1.003-1.030。如果尿液中的比重低于正常值的下限，说明一种情况可能是在尿液检查以前摄入过多的水分，从而使尿液被稀释，出现了比重降低。另一种情况就是肾脏丧失了一部分尿液浓缩的功能，尿液在肾小管通过的时候不能被充分的浓缩，从而表现出来尿中比重的降低，低于正常值的下限。所以，可以从尿常规的尿比重中判断出肾小管是否存在问题，但是如果确定肾小管出现异常，还要结合其他检验项目。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/26收听(83930)

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贪睡是什么症状，是什么原因

贪睡即睡眠增多，最常见的专业术语叫作日间嗜睡，表现为大部分时间晚上睡好，但白天也在瞌睡，睡眠时...

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失去味觉其实原因比较多，可以是感冒、病毒感染，也可以是细菌感染，也可以是外伤，比如头部外伤，也...

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尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤20%来源于饮食，80%来源于自身代谢，所以尿酸偏高是代谢性疾病...

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猩红热是由A族β型溶血性链球菌，通过呼吸道吸入导致的急性呼吸道传染病。患者以及带菌者是传染源，...

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